頭孢菌素是一種常見的藥物,,用于消炎、治療感冒等,。由于第一代頭孢菌素以及第二代頭孢菌素,,有著性能不穩(wěn)定,副作用大等缺點(diǎn),。所以,,最近研究者根據(jù)以上缺點(diǎn)發(fā)明了第三代頭孢菌素。第三代頭孢菌素相對(duì)于與前兩代要好的多,,下面我們就為大家詳細(xì)的說明一下它的特點(diǎn)吧,,
一、第三代頭孢菌素:這一代頭孢菌素有以下四個(gè)特點(diǎn),。
1.對(duì)革蘭陽性菌效能普遍低于第一代,,對(duì)革蘭陰性菌的作用較第二代頭孢菌素更為優(yōu)越。
2.抗菌活性,,抗菌譜更廣,,對(duì)第一、二代無效者均有效,。
3.耐酶性能強(qiáng),。
4.對(duì)腎臟基本無毒。
第三代頭孢菌素性能穩(wěn)定,,作用時(shí)間長(zhǎng),,副作用小,毒性低,。
二,、第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽性菌的抗菌效能普遍低于第一代(個(gè)別品種相近),對(duì)革蘭陰性菌的作用較第二代頭孢菌素更為優(yōu)越,。
(1)抗菌譜擴(kuò)大 第三代頭孢菌素的抗菌譜比第二代又有所擴(kuò)大,,對(duì)銅綠假單胞菌、沙雷桿菌,、不動(dòng)桿菌,、消化球菌、以及部分脆弱擬桿菌有效(不同品種藥物的抗菌效能不盡相同),。對(duì)于糞鏈球菌,、難辨梭狀芽胞桿菌等無效。
(2)耐酶性能強(qiáng) 對(duì)第一代或第二代頭孢菌素耐藥的一些革蘭陰性菌株,,第三代頭孢菌素??捎行?。
三、第三代頭孢菌素有:頭孢噻肟,、頭孢曲松,、頭孢他啶、頭孢哌酮,,共同特點(diǎn)有: 1.對(duì)G+菌抗菌活性弱于一,、二代,對(duì)G-桿菌,、綠膿桿菌及厭氧菌作用強(qiáng),。 2.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定。 3.對(duì)腎臟基本無毒性,。 4.半衰期長(zhǎng),,分布廣。 5.用于治療尿路感染及危及生命的敗血癥,、腦膜炎,、肺炎、骨髓炎等,,對(duì)大腸桿菌,、克雷伯氏肺炎為首選。 頭孢噻肟:為第三代半合成頭孢菌素,,抗菌譜比頭孢呋肟更廣,,對(duì)革蘭陰性菌的作用更強(qiáng),但對(duì)陽性球菌不如第一代與第二代頭孢菌素,。對(duì)綠膿桿菌與厭氧菌僅有低度抗菌作用.抗菌譜包括嗜血性流感桿菌,、大腸桿菌、沙門桿菌克雷白產(chǎn)氣桿菌屬及奇異變形桿菌,、奈瑟菌屬,、葡萄球菌、肺炎球菌,、鏈球菌等,。臨床上主要用于各種敏感菌的感染,如呼吸道,、五官,、腹腔、膽道,、腦膜炎、淋病,、泌尿系統(tǒng)感染,、皮膚軟組織感染,、創(chuàng)傷及術(shù)后感染、敗血癥等,。嬰幼兒不能肌內(nèi)注射,。對(duì)青霉素過敏及嚴(yán)重腎功能不全者慎用。 長(zhǎng)期用藥可致二重感染,,如念珠菌病,、偽膜性腸炎等,應(yīng)予以警惕,。 頭孢曲松:該藥品為半合成的第三代頭孢菌素,,對(duì)大多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌都有強(qiáng)大抗菌活性,抗菌譜包括綠膿桿菌,、大腸桿菌,、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌,、產(chǎn)氣腸細(xì)菌,、變形桿菌屬、雙球菌屬及金葡菌等,。該藥品對(duì)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,。
臨床主要用于敏感菌感染的腦膜炎、肺炎,、皮膚軟組織感染,、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)感染,、淋病,、肝膽感染、外科創(chuàng)傷,,敗血癥及生殖器感染等,。已作為治療淋病的第一線藥物。 頭孢曲松不得用于高膽紅素血的新生兒和早產(chǎn)兒的治療,。如新生兒(≤28天)需要(或預(yù)期需要)使用含鈣的靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)液治療,,則禁止使用頭孢曲松,因?yàn)橛挟a(chǎn)生頭孢曲松-鈣沉淀的危險(xiǎn),。 頭孢他啶:為半合成的第三代頭孢菌素,。制品為游離酸(五水化合物),并加有一定量的無水碳酸鈉,,制成注射劑供用,。適用于敏感革蘭氏陰性桿菌所至的敗血癥、下呼吸系感染,、腹腔膽系感染,、復(fù)雜性尿路感染和嚴(yán)重皮膚軟組織感染,。 頭孢哌酮:本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末;無臭,,有引濕性,。1、對(duì)青霉素類藥物過敏者慎用,,對(duì)頭孢菌素過敏者禁用,。 2、用藥期間不宜飲酒及服用含酒精的藥物,。 3,、腎功能嚴(yán)重減退者慎用。 4,、可干擾體內(nèi)維生素K的代謝,,造成出血傾向,大劑量用藥時(shí)尤應(yīng)注意,。 5,、尚可改變血象,造成肝,、腎損害和導(dǎo)致胃腸道反應(yīng),。