過敏反應(yīng)在日常生活中非常常見而且不同的人可能會對不同的食物有過敏反應(yīng),。許多人會對氯霉素產(chǎn)生過敏癥狀,但是由于氯霉素在我們的醫(yī)藥治療方面起著關(guān)鍵性的作用,,所以不能隨意停止使用,,所以一般在使用氯霉素之前會進(jìn)行過敏測試,如果有過敏反應(yīng)會表現(xiàn)為細(xì)胞減少,、貧血等,。
一、氯霉素過敏癥狀
主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血機(jī)能,。癥狀有二:一為可逆的各類血細(xì)胞減少,,其中粒細(xì)胞首先下降,這一反應(yīng)與劑量和療程有關(guān),。一旦發(fā)現(xiàn),,應(yīng)及時停藥,可以恢復(fù);二是不可逆的再生障礙性貧血,,雖然少見,,但死亡率高。此反應(yīng)屬于變態(tài)反應(yīng)與劑量療程無直接關(guān)系,??赡芘c氯霉素抑制骨髓造血細(xì)胞內(nèi)線粒體中的與細(xì)菌相同的70S核蛋白體有關(guān)。
為了防止造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng),,應(yīng)避免濫用,,應(yīng)用時應(yīng)勤查血象,氯霉素也可產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)和二重感染,。此外,,少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹及血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng),但都比較輕微,。新生兒與早產(chǎn)兒劑量過大可發(fā)生循環(huán)衰竭(灰嬰綜合征),,這是由于他們的肝發(fā)育不全,排泄能力差,,使氯霉素的代謝,、解毒過程受限制,,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積。因此,,早產(chǎn)兒及出生兩周以下新生兒應(yīng)避免使用,。
二、注意事項(xiàng)
包括有氯霉素,、甲砜霉素及無味氯霉素等,。氯霉素為廣譜抗生素,由于其對血液系統(tǒng)的毒性較大,,故已較少用,。外用其滴眼劑防治眼部感染。注意:主要不良反應(yīng)有粒細(xì)胞及血小板減少,、再生障礙性貧血等,。久用可致視神經(jīng)炎、共濟(jì)失調(diào)及二重感染等,。有時有消化道反應(yīng),。新生兒可致灰嬰綜合癥,故禁用,。精神病人可致嚴(yán)重反應(yīng),,故禁用。肌注易致嚴(yán)重反應(yīng),。甲砜霉素抗菌譜與氯霉素相似,,且不會出現(xiàn)再生障礙性貧血。但是腎功能不良時需減小劑量,。兒童可服用無味氯霉素,。