過敏反應(yīng)在日常生活中非常常見而且不同的人可能會(huì)對(duì)不同的食物有過敏反應(yīng),。許多人會(huì)對(duì)氯霉素產(chǎn)生過敏癥狀,,但是由于氯霉素在我們的醫(yī)藥治療方面起著關(guān)鍵性的作用,所以不能隨意停止使用,,所以一般在使用氯霉素之前會(huì)進(jìn)行過敏測試,,如果有過敏反應(yīng)會(huì)表現(xiàn)為細(xì)胞減少,、貧血等。
一,、氯霉素過敏癥狀
主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血機(jī)能,。癥狀有二:一為可逆的各類血細(xì)胞減少,其中粒細(xì)胞首先下降,,這一反應(yīng)與劑量和療程有關(guān),。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)停藥,,可以恢復(fù);二是不可逆的再生障礙性貧血,,雖然少見,但死亡率高,。此反應(yīng)屬于變態(tài)反應(yīng)與劑量療程無直接關(guān)系,。可能與氯霉素抑制骨髓造血細(xì)胞內(nèi)線粒體中的與細(xì)菌相同的70S核蛋白體有關(guān),。
為了防止造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng),,應(yīng)避免濫用,應(yīng)用時(shí)應(yīng)勤查血象,,氯霉素也可產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)和二重感染,。此外,少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹及血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng),,但都比較輕微,。新生兒與早產(chǎn)兒劑量過大可發(fā)生循環(huán)衰竭(灰嬰綜合征),這是由于他們的肝發(fā)育不全,,排泄能力差,,使氯霉素的代謝、解毒過程受限制,,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,。因此,早產(chǎn)兒及出生兩周以下新生兒應(yīng)避免使用,。
二,、注意事項(xiàng)
包括有氯霉素、甲砜霉素及無味氯霉素等,。氯霉素為廣譜抗生素,,由于其對(duì)血液系統(tǒng)的毒性較大,故已較少用,。外用其滴眼劑防治眼部感染,。注意:主要不良反應(yīng)有粒細(xì)胞及血小板減少、再生障礙性貧血等。久用可致視神經(jīng)炎,、共濟(jì)失調(diào)及二重感染等,。有時(shí)有消化道反應(yīng)。新生兒可致灰嬰綜合癥,,故禁用,。精神病人可致嚴(yán)重反應(yīng),故禁用,。肌注易致嚴(yán)重反應(yīng),。甲砜霉素抗菌譜與氯霉素相似,且不會(huì)出現(xiàn)再生障礙性貧血,。但是腎功能不良時(shí)需減小劑量,。兒童可服用無味氯霉素。