有一部分人在考試,,或者是做事情的時候總是會出現(xiàn)緊張的情緒,,嚴(yán)重的患者可能會緊張到影響到自己的正常生活,,總是會出現(xiàn)冒冷汗的情況發(fā)生,,若是這樣的話就必須要采用一些具有控制緊張情緒的藥物來進(jìn)行相關(guān)的處理,但不光是如此,,還需要采用心理治療,,這樣效果才會更加顯著的。
克服緊張的藥物
治療
常用的方法有藥物治療和心理治療,。對伴有驚恐障礙的焦慮癥患者,,以較快地改善和減輕患者的精神緊張和各種軀體不適感為首要目的。
(1)藥物治療:
①抗焦慮劑中苯二氮類最常用,,常用氯硝西泮1~2 mg或阿普唑侖0.4~0.8 mg,,每日1~2次,肌注或口服,,因該藥具有成癮性,,增加或減少劑量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;
②三環(huán)類抗抑郁劑:如丙米嗪、氯米帕明對廣泛性焦慮和驚恐發(fā)作均有效,,兩藥劑量均為每次25 mg,每日1~3次,,每3天增加25 mg,,一般治療劑量為150~300 mg,有睡眠障礙的可改用阿米替林;
③5‐T H再攝取抑制劑如氟西汀,,每次劑量20~40 mg,,日服1次。氟伏沙明,、帕羅西汀,、舍曲林等亦可選用。
(2)心理治療:解釋性心理治療,、放松治療,、行為治療、認(rèn)知療法及催眠療法可以選用,。焦慮大部分人都伴有失眠,,由于失眠又加重了焦慮心理,,這也給心理治療增加了難度。
預(yù)后
廣泛性焦慮起病緩慢,,病程多遷延,,長期隨訪41%~50%的病例痊愈好轉(zhuǎn)。驚恐障礙患者大約有30%~40%癥狀消失,,約50%的患者有輕度癥狀,,10%~20%有明顯的癥狀,預(yù)后欠佳,。
運動方面的癥狀表現(xiàn)為煩躁不安,、肌肉震顫、身體發(fā)抖,、坐立不安,、無目的活動增多、易激惹,、發(fā)怒,、行為的控制力減弱等。焦慮病人的外觀可見到表情緊張,、痛苦,、雙眉緊鎖、姿勢僵硬不自然,,可伴有震顫,。皮膚蒼白,多汗,。
小動作增多,,不能靜坐,往復(fù)徘徊,。個別病人有口吃,,或原有口吃加重。肌肉緊張癥狀表現(xiàn)頭擠壓性疼痛,、以額枕為主,,肩腰背疼痛、僵硬感,、動作困難,。睡眠障礙常以入睡困難為主,上床后憂慮重重輾轉(zhuǎn)反側(cè),,無法入睡,,可有噩夢,大汗,,恐懼,。次日起床后頭腦昏沉,。