我們的心臟分為四個心室和幾個主動脈瓣,,每一個部分都做著自己的工作,若是主動脈瓣狹窄的話,,是不可逆轉(zhuǎn)的,,還會出現(xiàn)心悸、氣短等劇烈反應(yīng),,它的治療可以分為兩個時期的治療,。對于初期的治療我們的原則有兩個,第一是針對病因,,第二就是輔助治療,,就目前來說針對主動脈瓣有效的治療手段還是手術(shù)治療。在后期我們出院療養(yǎng)的時候,,我們給患者服用的是那些強(qiáng)心利尿或是抗凝的藥物,。
早期主動脈瓣狹窄要怎么藥物治療,?
疾病早期藥物治療目的有兩條
一、是對病因治療,,如有風(fēng)濕活動需抗風(fēng)濕治療,;
二、是對伴發(fā)的一些癥狀進(jìn)行輔助治療,,如有心功能不全時服用強(qiáng)心,、利尿藥改善心功能,合并房顫時給一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞等,。
由于主動脈瓣狹窄是不可逆轉(zhuǎn)的,,一旦出現(xiàn)只會漸進(jìn)性加重。因此,,手術(shù)治療是唯一最有效的手段,。
當(dāng)確診為心臟瓣膜病變,伴有心臟擴(kuò)大,,活動后心慌,、氣短(心衰表現(xiàn))時或新出現(xiàn)心律失常時,應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù),。手術(shù)治療的目的是恢復(fù)瓣膜的生理功能:足夠通暢的血流和血流的單向流動,。
主動脈瓣狹窄出院要怎么藥物治療?
1.心臟瓣膜病接受手術(shù)者在出院早期仍需繼續(xù)支持心功能(強(qiáng)心,、利尿藥),,藥物服用時間依心功能而定。重癥瓣膜置換者需連續(xù)應(yīng)用半至1年,。
長期服用強(qiáng)心利尿藥物的患者,,應(yīng)注意脈搏情況,當(dāng)心律不齊或心率減慢至70次/分以下時,,要考慮洋地黃中毒的可能,,應(yīng)即停藥并到醫(yī)院診治。
2.凡采用機(jī)械瓣者,,需終生抗凝,;置生物瓣者抗凝3至6個月。
為了使抗凝藥物(華發(fā)林或新抗凝藥)不致過量或不足,,需定期抽血化驗?zāi)冈瓡r間(PT),,應(yīng)是正常對照的2倍,根據(jù)化驗結(jié)果調(diào)整用藥劑量,。在抗凝期間要嚴(yán)密觀察有無出血或滲血,。抗凝藥物過量時,,表現(xiàn)為血尿,、廣泛的瘀斑和出血性紫癜,、月經(jīng)過多等。一旦發(fā)生,,應(yīng)立即減藥或停藥并到醫(yī)院就診。