我們的心臟分為四個(gè)心室和幾個(gè)主動(dòng)脈瓣,,每一個(gè)部分都做著自己的工作,,若是主動(dòng)脈瓣狹窄的話,是不可逆轉(zhuǎn)的,,還會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短等劇烈反應(yīng),,它的治療可以分為兩個(gè)時(shí)期的治療,。對(duì)于初期的治療我們的原則有兩個(gè),第一是針對(duì)病因,,第二就是輔助治療,,就目前來(lái)說(shuō)針對(duì)主動(dòng)脈瓣有效的治療手段還是手術(shù)治療。在后期我們出院療養(yǎng)的時(shí)候,,我們給患者服用的是那些強(qiáng)心利尿或是抗凝的藥物,。
早期主動(dòng)脈瓣狹窄要怎么藥物治療?
疾病早期藥物治療目的有兩條
一,、是對(duì)病因治療,,如有風(fēng)濕活動(dòng)需抗風(fēng)濕治療;
二,、是對(duì)伴發(fā)的一些癥狀進(jìn)行輔助治療,,如有心功能不全時(shí)服用強(qiáng)心、利尿藥改善心功能,,合并房顫時(shí)給一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞等,。
由于主動(dòng)脈瓣狹窄是不可逆轉(zhuǎn)的,,一旦出現(xiàn)只會(huì)漸進(jìn)性加重。因此,,手術(shù)治療是唯一最有效的手段,。
當(dāng)確診為心臟瓣膜病變,伴有心臟擴(kuò)大,,活動(dòng)后心慌,、氣短(心衰表現(xiàn))時(shí)或新出現(xiàn)心律失常時(shí),應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù),。手術(shù)治療的目的是恢復(fù)瓣膜的生理功能:足夠通暢的血流和血流的單向流動(dòng),。
主動(dòng)脈瓣狹窄出院要怎么藥物治療?
1.心臟瓣膜病接受手術(shù)者在出院早期仍需繼續(xù)支持心功能(強(qiáng)心,、利尿藥),,藥物服用時(shí)間依心功能而定。重癥瓣膜置換者需連續(xù)應(yīng)用半至1年,。
長(zhǎng)期服用強(qiáng)心利尿藥物的患者,,應(yīng)注意脈搏情況,當(dāng)心律不齊或心率減慢至70次/分以下時(shí),,要考慮洋地黃中毒的可能,,應(yīng)即停藥并到醫(yī)院診治。
2.凡采用機(jī)械瓣者,,需終生抗凝,;置生物瓣者抗凝3至6個(gè)月。
為了使抗凝藥物(華發(fā)林或新抗凝藥)不致過(guò)量或不足,,需定期抽血化驗(yàn)?zāi)冈瓡r(shí)間(PT),,應(yīng)是正常對(duì)照的2倍,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥劑量,。在抗凝期間要嚴(yán)密觀察有無(wú)出血或滲血,。抗凝藥物過(guò)量時(shí),,表現(xiàn)為血尿,、廣泛的瘀斑和出血性紫癜、月經(jīng)過(guò)多等,。一旦發(fā)生,,應(yīng)立即減藥或停藥并到醫(yī)院就診。