頸椎病是很多上班族都會(huì)患上的一種疾病,,而胃病更是生活中的高發(fā)疾病,一個(gè)是出現(xiàn)在脖子處一個(gè)是胃部,,很難有人將這兩種疾病聯(lián)系起來(lái),。但萬(wàn)事沒(méi)有絕對(duì)性,在臨床上,,這兩種疾病還真的存在一定的關(guān)系,,這便是頸胃綜合征。那么,,頸胃綜合征患者到底該吃什么藥物治療?
筆者在門診有時(shí)會(huì)遇到一些病人訴頸部酸痛,,上腹飽脹,、隱隱作痛,有時(shí)還出現(xiàn)惡心,、嘔吐,。潘大媽就是一個(gè)典型的病例。筆者先讓她去消化內(nèi)科就診,,并告訴她,,如果無(wú)胃部病變,,請(qǐng)你再來(lái)找我。果然,,經(jīng)胃腸鋇餐透視和胃鏡檢查,,都未能查出個(gè)所以然,服用多種胃藥也無(wú)濟(jì)于事,。她又來(lái)筆者門診,,給予進(jìn)一步拍片檢查,發(fā)現(xiàn)其患有頸椎病,。筆者要她注意頸部休息,,停止打游戲。因?yàn)樗矚g陪著孫女在電腦里打游戲,,打的時(shí)候還有頸部的扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,,有時(shí)候一打就是幾小時(shí)。此外,,讓她按頸椎病進(jìn)行積極治療,,購(gòu)買了一套簡(jiǎn)易的頸椎牽引器,在家里每日牽引1—2次,,每次牽引30分,。堅(jiān)持牽引了兩周后,療效很滿意,。不但她的頸部酸痛明顯好轉(zhuǎn),,其上腹飽脹、隱隱作痛的胃部癥狀也自然地隨之消失了,。原來(lái),,她這種“胃病”是由頸椎病反射性地引起的胃部不適,醫(yī)學(xué)上稱為“頸胃綜合征”,。
頸椎和胃相距較遠(yuǎn),,它們的結(jié)構(gòu)和功能各不相同,,怎么會(huì)有聯(lián)系呢?原來(lái)是植物神經(jīng)系統(tǒng)在起媒介作用。植物神經(jīng)系統(tǒng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),,又叫內(nèi)臟神經(jīng),,不受人的意志所支配,分管內(nèi)臟器官的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié),、腺體的分泌(如膽汁和腸液的分泌),、平滑肌的舒縮功能(例如腸子的蠕動(dòng)、心臟的跳動(dòng)等),。植物神經(jīng)的中樞在下丘腦,。當(dāng)頸椎病患者頸椎有了骨刺,、椎間盤退行性變(老化)和椎間隙變狹窄,會(huì)對(duì)交感神經(jīng)(在頸部分布極其豐富)產(chǎn)生不良刺激,。在顱內(nèi)動(dòng)脈周圍有交感神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),,刺激信號(hào)通過(guò)該網(wǎng)絡(luò)傳入下丘腦植物神經(jīng)中樞,產(chǎn)生優(yōu)勢(shì)灶,。此優(yōu)勢(shì)灶的興奮再沿植物神經(jīng)系統(tǒng)(交感或副交感神經(jīng))下傳到胃及十二指腸,,促使胃及十二指腸功能性變化或器質(zhì)性變化(即胃、十二指腸病變),。
副交感神經(jīng)興奮性增高時(shí),,胃液分泌增多,,胃蠕動(dòng)加快,有時(shí)出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流至食道,,泛酸,、噯氣、胃區(qū)燒灼感,,有些病人訴上腹部饑餓性疼痛,,但進(jìn)食后能使這些潰瘍病癥狀緩解。而當(dāng)交感神經(jīng)興奮性增高時(shí),,胃的蠕動(dòng)減慢和胃液的分泌減少,,并出現(xiàn)食欲差、腹部不適和脹感,、打嗝、口干,,有時(shí)上腹隱痛甚至惡心,、嘔吐等一系列癥狀。
“頸胃綜合征”的患者既有頸椎病的表現(xiàn),,又有慢性胃炎的表現(xiàn),。患有“頸胃綜合征”的人若活動(dòng)量加大,,尤其是頸部旋扭活動(dòng)過(guò)多,,刺激了交感神經(jīng)受體,便加重了上述反應(yīng),,導(dǎo)致病情加重,,頸部損傷、勞累,,往往是該癥反復(fù)發(fā)作的誘因,。