人生在世,，總是免不了各種意外。比如運動,，交通事故等極有可能導致個體出現(xiàn)骨折的情況,。正所謂傷筋動骨100天，骨折后就要特別注意呵護自己,。骨折后可通過藥物等方法進行治療,，那么具體需要使用哪些藥物呢,？骨折輸液有哪些需要注意的問題呢？本篇將告訴你相關問題的答案,。

1.在骨科創(chuàng)傷性失血性休克比較常見,，(特別是骨科急診).病情往往較重的，首先創(chuàng)傷的病人來診后,，我們一定要有一個抗休克意識,，思想一定要繃緊，首先確定是否有休克,，及其他部位的復合傷,，切不要思想放松，和家屬“糾纏”不必要的事情,，有的大夫不首先搶救病人,，而是怕談責任，和患者家屬反復交待病情,，說的都是廢話,，家屬焦急萬分，百依百順,，他做事情卻慢慢悠悠的,，給家屬的感覺就“冷漠”。有的大夫干脆就沒有抗休克的意識,，掛上一瓶液體就不管了,，交給護士觀察，休克得要死人了,，他還不知道呢,，負責人的護士發(fā)現(xiàn)了告訴他，他開始緊張了,，往往致休克很難搶救,。記住什么叫搶救休克，“搶救”就要突出時間觀念,，雷厲風行,，干脆利落。給旁邊的人一個良好的感覺,，讓家屬也意識到搶救正在進行,。最后不論怎樣,，讓家屬感覺到你重視他,，矛盾和怨氣就少了。

2.一定要豐富相關理論,，熟知休克的病理生理，及人體的內(nèi)環(huán)境,，補液輸血原則,。這是正確判斷的前提，否則你將除了輸液之外,，不知所云,，無所適從的。

3.判斷是否存在休克：你要注意容貌,、尿量,、血壓、心率,、皮溫皮色及濕度等問題一般很好判斷的,。

4.判斷有休克存在后，一定不要只知道輸液用藥,，一定要知道,，休克還有一般治療，很重要的,。

5一般治療包括：保溫,、體位、導尿,、心理安慰,、鎮(zhèn)痛、止血,、檢測,、千萬不要把這些事情都指望護士啊。

6.輸液原則：先晶后膠,、先鹽后糖,、先快后慢、(創(chuàng)傷的病人見尿可以不補鉀)晶膠比例2–4：1,，鹽糖比可1：1,，可靈活掌握，但盡量多補鹽,，糖要適量控制,，但不可僅用生理鹽水，用多了可發(fā)生高氯性酸中毒的,，要搭配林格液,，或復方氯化鈉,。

7.輸血原則：失血量達到達到血容量的10%僅補晶體即可(約500毫升)達到10–20%可補膠體即可(約500–1000),，當大于20%是輸血的指征(1000毫升以上)一定積極備血了。那么怎樣判斷呢20%也是休克的失血量標準,，達到這一值,，即意味著已經(jīng)中度休克了,，收縮壓70—90.脈壓小，產(chǎn)生了微循環(huán)障礙了,。綜合以上判斷標準即可判斷,，當大于30%是緊急輸血指征，休克指征常大于2.0,。全身血容量的計算：體重*6—7%*1000膠體液原則上血液失多少給多少,，再按比例給晶體，但在緊急時,，可多給,。同時在紅細胞壓積小于0.30時也做為一個輸血指征，但在失血急性期,，血液濃縮,，可不準。

8.千萬不要忽略了血管活性藥物的應用,，再用這類藥物時,，千萬不要一開始就用血管升壓藥，這將加重微循環(huán)障礙,，一定在血容量補足的情況下應用,，如果在緊急升壓保證重要臟器供血時，要用多巴胺或搭配間羥胺使用,，因為只有多巴胺不收縮腎臟血管,。否則將導致腎臟缺血壞死的。血容量已補的差不多,，血壓持續(xù)不升也可用擴血管藥物,。

9.只要有休克就有酸中毒的，所以堿性藥物是必給的,，否則血壓很難回升的,，一定不要忘記啊。

10.激素也是必給的,，根據(jù)休克的嚴重程度決定量,，最大的沖擊療法，地塞米松有報道可給到120毫克,，我用過60毫克,，效果還是很好的。