研究表明,，輸卵管積水的存在會(huì)降低試管嬰兒的妊娠率,，輸卵管積水患者具有胚胎毒性的液體流入宮腔，形成對(duì)胚胎發(fā)育有損害的微環(huán)境,，干擾子宮內(nèi)膜容受著床能力和直接損害胚胎,。而在試管嬰兒超排卵刺激治療時(shí)，輸卵管積水可能擴(kuò)大,，導(dǎo)致流入宮腔的積液增多,，則影響更大。對(duì)于不孕患者來(lái)說(shuō),，輸卵管積水應(yīng)該引起我們足夠的重視,。在試管嬰兒中，為什么要重視輸卵管積水,？

為什么會(huì)發(fā)生輸卵管積水

輸卵管病變一般是由盆腔炎性疾病引起,，這些微生物致病菌通過(guò)女性陰道進(jìn)入盆腔引起上行性感染，到達(dá)輸卵管腔后引起炎性改變,，導(dǎo)致管壁充血,、化膿、滲出,，最終破壞輸卵管粘膜,，引起內(nèi)皮細(xì)胞受損、纖毛細(xì)胞缺失,、傘端粘連管腔內(nèi)的滲出物和分泌物積聚,，導(dǎo)致管壁擴(kuò)張和變薄，從而形成輸卵管積水,。

輸卵管積水如何發(fā)現(xiàn)

1.超聲檢查

B超發(fā)現(xiàn)卵巢旁長(zhǎng)條狀液性暗區(qū),，但是超聲只能提示有液性暗區(qū)而不能最終確診是否有積水,，有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生可以較準(zhǔn)確判定。

2.輸卵管造影

輸卵管造影是目前輸卵管積水的檢查方法中簡(jiǎn)便可靠的方法,。

3.腹腔鏡

腹腔鏡可以直接明確診斷輸卵管積水,，在腹腔鏡下可以看到傘端和周圍的粘連情況來(lái)判定輸卵管的功能。

決定做試管嬰兒了,，輸卵管積水還用處理嗎

我們都知道試管嬰兒是將女方的卵子和男方的精子取出,，使其在體外完成受精，形成胚胎后再移植回女方宮腔內(nèi),。從這個(gè)過(guò)程中可以看出來(lái),，試管嬰兒不需要輸卵管。那是不是就說(shuō)明輸卵管的存在并沒(méi)有什么意義呢,？存在輸卵管積水問(wèn)題也并不會(huì)對(duì)試管嬰兒的懷孕造成影響呢,？當(dāng)然不是，輸卵管積水不但影響輸卵管的通暢度和蠕動(dòng),，輸卵管里的炎性積液還會(huì)反流至宮腔影響宮腔環(huán)境,，影響受孕。大量研究已證實(shí),，輸卵管積水會(huì)降低試管嬰兒的妊娠率,。因此在胚胎移植前一定要對(duì)輸卵管積水問(wèn)題進(jìn)行處理?？稍诟骨荤R下行輸卵管切除術(shù),、結(jié)扎術(shù)或造口術(shù)等；為保證輸卵管積水不再?gòu)?fù)發(fā),，嚴(yán)重的輸卵管積水建議行輸卵管切除或結(jié)扎術(shù),。