目前臨床上針對于白血病的治療,,特別是對于急性白血病的患者,在化療前后,,大多建議病人介入針對性的中藥,,幫助提高療效,調(diào)治身體,,緩解化療所帶來的副作用,。
問題一:患白血病之后什么時候用中藥好?
患白血病之后盡快用中藥好。隨著現(xiàn)代科學(xué)的不斷發(fā)展,,服用中藥已不是單純的用藥鍋或藥壺煎煮,,而是有了自動煎藥機將煎好的中藥打到塑料袋中。這樣人們喝中藥就像喝牛奶一樣方便,。不管是在家中,、工作單位還是外出旅行都可隨時隨地服用。除湯劑外,,還可以加工膠囊,、蜜丸、水丸等劑型,??傊奖銓嵱茫赃_到治療目的為原則,。
問題二:白血病化療緩解后再服中藥對嗎?
實際上這是一種偏見,,主要有以下幾種認識:一是認為中藥療效慢;二是中藥輔助可以,,中藥不能治療;三是中西藥合用會產(chǎn)生矛盾,。
實際上經(jīng)過多年的臨床實踐有不同的認識:
其一,中藥療效慢不是絕對的,。中醫(yī)講因人的體質(zhì)不同,,因春夏秋冬的差別,因地域東南西北的不同,遵循“觀其脈癥,,知犯何逆,,隨證治之”的十二字方針,只要準確的對證治療,,效果非常顯著,。這樣的病例很多。這里需要說明的是因中西醫(yī)理論的不同,,各有優(yōu)勢,,治病如同救火,對待病人應(yīng)發(fā)揮中西醫(yī)各自的優(yōu)勢,,力爭效果的最大化,。
其二,一是家庭負擔不起化療高額費用的;二是實在不能承受化療痛苦的,。在這些患者中我們經(jīng)過多年的努力,,有的重返工作崗位,有的結(jié)婚生子等,。經(jīng)過臨床驗證,,中藥對于白血病不但有輔助作用,亦有治療作用,。
其三,,中西醫(yī)結(jié)合治療是為了更好的提高療效,達到相互促進的作用,,不會人為的產(chǎn)生矛盾,。不管是西醫(yī)還是中醫(yī)都經(jīng)過各自專業(yè)方面的學(xué)習(xí)。
中藥治療急性白血病應(yīng)放在緩解后的治療上
誘導(dǎo)取得完全緩解后,,絕大多數(shù)患者體內(nèi)或多或少存在白血病細胞,,稱為微小殘留病變,這些數(shù)量不等的白血病細胞是白血病復(fù)發(fā)的根源,。雖然應(yīng)用鞏固,,強化劑維持治療能使50%-70%兒童急淋獲得長期無病生存,但絕大多數(shù)成人急性白血病終因?qū)熕幬锏哪退幎鴱?fù)發(fā),,成為根治本病的障礙,。
成人急性白血病長期無病生存率一般在20%-30%之間,國內(nèi)報道多數(shù)低于此值,?;熕幬锸苟鄶?shù)本病患者不能得到根治,可能與其進一步降低機構(gòu)免疫功能,,使原本低下的免疫功能更遭重創(chuàng),,從而不利于通過機體的免疫監(jiān)視系統(tǒng)徹底消滅白血病細胞有關(guān),。
在誘導(dǎo)化療階段應(yīng)用中藥的目的主要是減低化療的毒副作用,增強患者對化療的耐受性,,使其具有增效解毒作用,,進而提高緩解率;緩解后以扶正培本為主,增加免疫功能,,以調(diào)動機體的內(nèi)在因素消滅微小殘留白血病,,增加長期無病生存率和延長無病生存期。臨床實踐表明,,堅持中西醫(yī)結(jié)合治療的患者常能獲得較長的無病生存期,。