痛風(fēng)這種疾病給患者帶來的傷痛還是很大的,,痛風(fēng)長時間的發(fā)展使得病人關(guān)節(jié)活動逐漸受限,漸漸失去功能,,而且受累關(guān)節(jié)也會逐日增加,。最后的結(jié)果就是使病人失去關(guān)節(jié)的活動能力,最終導(dǎo)致失去基本生活能力,。如慢性毒藥一樣逐漸侵蝕人體,,那么痛風(fēng)究竟表現(xiàn)怎么的癥狀。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病前沒有任何先兆,。輕度外傷,,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),,疲勞,,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,。常在夜間發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)疼痛通常是首發(fā)癥狀。疼痛進(jìn)行性加重,,呈劇痛,。體征類似于急性感染,有腫脹,,局部發(fā)熱,,紅及明顯觸痛等。局部皮膚緊張,,發(fā)熱,,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色。大趾的跖趾關(guān)節(jié)累及最常見(足痛風(fēng)),,足弓,,踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),,腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等也是常見發(fā)病部位,。全身表現(xiàn)包括發(fā)熱,心悸,,寒戰(zhàn),,不適及白細(xì)胞增多。
開始幾次發(fā)作通常只累及一個關(guān)節(jié),,一般只持續(xù)數(shù)日,,但后來則可同時或相繼侵犯多個關(guān)節(jié)。若未經(jīng)治療可持續(xù)數(shù)周,。最后局部癥狀和體征消退,,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。無癥狀間歇期長短差異很大,,隨著病情的進(jìn)展愈來愈短,。如果不進(jìn)行預(yù)防,每年會發(fā)作數(shù)次,,出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)癥狀,,并發(fā)生永久性破壞性關(guān)節(jié)畸形,手足關(guān)節(jié)經(jīng)?;顒邮芟?。在少數(shù)病例,骶髂,,胸鎖或頸椎等部位關(guān)節(jié)亦可受累,。粘液囊壁與腱鞘內(nèi)常見尿酸鹽沉積。手,,足可出現(xiàn)增大的痛風(fēng)石并排出白堊樣尿酸鹽結(jié)晶碎塊,。環(huán)孢菌素引起的痛風(fēng)多起病于中央大關(guān)節(jié),如髖,,骶髂關(guān)節(jié),,同樣也可見于手,甚至破壞腎小管,。
1.無癥狀期血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高,,又有性別差異。這一階段主要表現(xiàn)為血尿酸持續(xù)或波動性增高,,從血尿酸增高到癥狀出現(xiàn)時間可長達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,,只有在發(fā)生關(guān)節(jié)炎時才稱為痛風(fēng),。
2.急性關(guān)節(jié)炎是發(fā)作期是原發(fā)性痛風(fēng)最常見的首發(fā)癥狀,好發(fā)于下肢關(guān)節(jié),,以拇趾及第一跖趾關(guān)節(jié)為多見,。初發(fā)時為單關(guān)節(jié)炎癥,反復(fù)發(fā)作則受累關(guān)節(jié)增多,。痛風(fēng)的發(fā)作表明血尿酸濃度長時期過飽和而導(dǎo)致大量尿酸鹽在組織中沉積,。
3.間歇期痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周可自然緩解,不留后遺癥而完全恢復(fù),,而后出現(xiàn)無癥狀階段,,稱為急性發(fā)作間歇期,。此后可再發(fā),,約60%患者1年內(nèi)復(fù)發(fā),間歇期也有長達(dá)10余年者,。
4.痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎期未經(jīng)治療或治療不佳的患者,,尿酸鹽結(jié)晶沉積在軟骨、肌腱,、滑囊液和軟組織中,。痛風(fēng)石為本期的常見表現(xiàn),常發(fā)生于耳輪,、前臂伸側(cè),、跖趾、手指,、肘部等處,。尿酸鹽在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積增多,炎癥反復(fù)發(fā)作進(jìn)入慢性階段而不能完全消失,,引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕缺損及周圍組織纖維化,,使關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬畸形,活動受限,,隨著炎癥的反復(fù)發(fā)作,,使病變越來越加重,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,。早期防治高尿酸血癥,,病者可無本期的表現(xiàn)。
痛風(fēng)的病情分期還是比較分明,,針對不同的時期,,都會有不同的治療方法。而且,,毫無疑問,,越早治療對于病情的預(yù)后越好,。熟悉疾病的表現(xiàn)特點(diǎn),盡早發(fā)現(xiàn),,及早治療,,在痛風(fēng)早期就徹底消除疾病,不給病人帶來過多痛苦,,也不影響生活,。