許多人將關(guān)節(jié)炎錯誤地認(rèn)識就是:“風(fēng)濕”病。其實(shí),這種認(rèn)識是錯誤的,。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和A組乙型鏈球菌的感染有關(guān)。有很多疾病都有關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),。常見病種如下:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;骨關(guān)節(jié)炎;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;強(qiáng)直性脊柱炎;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕熱等等。下面根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)對其進(jìn)行區(qū)分,。
1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種慢性破壞性關(guān)節(jié)病變?yōu)樘卣鞯募膊?。可見于任何年齡,,主要表現(xiàn)為雙手,、腕和足關(guān)節(jié)的對稱性的關(guān)節(jié)腫痛,常常夜間疼痛比較明顯,,早上起床時僵硬和疼痛比較突出,,晨僵持續(xù)時間大于1小時,同時可伴有發(fā)熱,、貧血,、皮下結(jié)節(jié)及淋巴結(jié)腫大等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
2.骨性關(guān)節(jié)炎:是中老年人最常見的關(guān)節(jié)炎,,主要是由于長期的負(fù)重,,導(dǎo)致的勞損,其特點(diǎn)是多累及負(fù)重的關(guān)節(jié),,常常是膝關(guān)節(jié)最明顯,,活動后加重,休息后減輕,,晨僵持續(xù)時間短,,極少超過半小時,無關(guān)節(jié)外表現(xiàn),。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關(guān)節(jié)炎:多見于生育年齡女性,,關(guān)節(jié)改變?yōu)榉瞧茐男躁P(guān)節(jié)病變?yōu)樘卣鳎閷ΨQ性,、游走性,、多關(guān)節(jié)受累,,其疼痛程度往往超過關(guān)節(jié)的客觀所見,多伴有發(fā)熱,、面部紅斑,、脫發(fā)等全身表現(xiàn)。
4.強(qiáng)直性脊柱炎:則多見于青少年男性,,主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié),、脊柱關(guān)節(jié)受累,腰痛,、頸痛,、肩痛等,常常夜間疼痛比較明顯,,早上起床時僵硬和疼痛比較突出,,活動后疼痛緩解,可伴有下肢大關(guān)節(jié)的非對稱性腫脹和疼痛,,常伴有足跟痛,、胸肋骨連接處痛等肌腱附著點(diǎn)炎癥狀和反復(fù)眼炎病史
5.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:發(fā)病于進(jìn)食肉類等高蛋白食物和飲酒后,半夜突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,,為非對稱性,,最常見于足跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),、足背,、拇趾關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等迅速發(fā)展的關(guān)節(jié)紅腫,,疼痛劇烈,,次晨起床時疼得不能走路。常同時常伴有高血脂,、高血壓,、高血糖等病癥。
6.風(fēng)濕熱(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎):主要累及結(jié)締組織的膠原纖維和基質(zhì)的非化膿性炎癥,,以風(fēng)濕小結(jié)為特征,,主要侵犯心臟、關(guān)節(jié),、亦可累及皮膚,、腦組織、血管和漿膜,。初發(fā)年齡9-17歲學(xué)齡期兒童多見,,關(guān)節(jié)炎呈游走性、多發(fā)性,、同時侵犯數(shù)個大關(guān)節(jié),,以膝,、踝,、肘,、腕、肩關(guān)節(jié)最常見,。其關(guān)節(jié)炎呈游走性是其特征,,持續(xù)時間短,在1-2天內(nèi)可以游走到1-3個不同關(guān)節(jié)部位,,常同時伴有心臟炎,、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié),、舞蹈病,、發(fā)熱、毒血癥等不同組合,,最嚴(yán)重的是侵犯心臟瓣膜,,使心臟瓣膜失去原有的功能,嚴(yán)重影響日常的生活,。