一些患有骨關(guān)節(jié)炎的患者去醫(yī)院看病,，醫(yī)生常常會開一些消炎鎮(zhèn)痛藥，而患者認為這就是止痛藥,，吃了只能緩解癥狀,，對疾病本身的改善無益，長期服用還會“上癮”,。另外有一些患者認為關(guān)節(jié)炎說明有炎癥了,，需要吃消炎藥來治療。
這都說明,，我們有很多人對于消炎鎮(zhèn)痛藥,、消炎藥、止痛藥傻傻分不清楚,。
1什么是消炎鎮(zhèn)痛藥?
消炎鎮(zhèn)痛藥指非甾體類抗炎藥，要想知道什么叫做非甾體抗炎藥,，我們先來弄清楚什么是甾體抗炎藥,。甾體抗炎藥，即腎上腺皮質(zhì)分泌的糖皮質(zhì)激素,、氫化可的松及其人工合成的衍生物(俗稱“激素藥”),，由于其分子結(jié)構(gòu)中含有甾體結(jié)構(gòu)而得名。而另一種不含有甾體結(jié)構(gòu),，具有解熱,、鎮(zhèn)痛、抗炎作用的非激素藥物被命名為非甾體抗炎藥,，如吲哚美辛,、布洛芬、雙氯芬酸等,。
2什么是消炎藥?
“消炎藥”并不是醫(yī)學(xué)術(shù)語。生活中,，我們習(xí)慣將各類抗感染藥稱為“消炎藥”或“抗生素”,，泛指能夠殺滅和(或)抑制某些微生物的藥物,，其中最常見的是抗細菌感染的藥物。
3什么是止疼藥/鎮(zhèn)痛藥?
生活中,，我們常常提及的止疼藥/鎮(zhèn)痛藥,，是指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、緩解各種疼痛的藥物,，包括麻醉鎮(zhèn)痛藥和非麻醉鎮(zhèn)痛藥,，前者的代表藥物是嗎啡,。
由于長期使用容易產(chǎn)生依賴性,，這類藥物屬于國家管制藥品，在臨床使用非常嚴格,。
因此，消炎鎮(zhèn)痛藥不等同于止疼藥!
非甾體抗炎藥：
非甾體抗炎藥是作用于炎癥局部,，如把關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎癥消除,，從而保護關(guān)節(jié)，緩解疼痛,。
非甾體抗炎藥沒有成癮性,。
止疼藥：
止疼藥是通過作用于大腦中樞，也就是說讓服用者感覺不到疼痛,，但并不影響關(guān)節(jié)周圍的炎癥繼續(xù)破壞組織,。
止疼藥有著不同程度的成癮性。
消炎鎮(zhèn)痛藥也不等同于我們常說的消炎藥!
消炎藥鎮(zhèn)痛藥(非甾體抗炎藥)可以直接對炎癥因子起作用,，從而減少炎癥因子刺激所產(chǎn)生的疼痛,。消炎藥(抗生素)不直接針對炎癥發(fā)揮作用，而是針對引起炎癥的微生物起到殺滅(或)抑制的作用,，從而減輕感染性炎癥。
那么問題來了,，骨關(guān)節(jié)炎是吃消炎鎮(zhèn)痛藥還是吃消炎藥呢?
在回答這個問題之前,，我們應(yīng)該先明確一個問題：骨關(guān)節(jié)炎到底是不是炎癥?
骨關(guān)節(jié)炎是一種由于膝關(guān)節(jié)軟骨退行性變，引起關(guān)節(jié)軟骨完整性破壞及關(guān)節(jié)邊緣軟骨下骨板病變,，繼而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)癥狀和體征的一組慢性退行性關(guān)節(jié)疾病,。
疾病定義中雖然沒有提到炎癥，但炎癥仍是引起關(guān)節(jié)炎的重要發(fā)病因素之一,。
骨關(guān)節(jié)炎該不該吃消炎藥呢?
對于一些感染性關(guān)節(jié)炎,，就需要服用與感染細菌對應(yīng)的消炎藥(抗生素)。然而我們臨床多見的老年骨關(guān)節(jié)炎是非感染性炎癥，是不需要吃抗生素的,，而需要根據(jù)病情應(yīng)用非甾體類消炎藥即消炎鎮(zhèn)痛藥治療。但是,，非甾體類消炎藥對胃腸道、腎臟,、肝臟等有一定副作用,，所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
對于骨關(guān)節(jié)炎患者不論是服藥種類還是其他治療方式都建議前往醫(yī)院經(jīng)?？漆t(yī)生看診后,，遵醫(yī)囑治療。
