風(fēng)濕免疫疾病癥狀眾多,,除了關(guān)節(jié)疼痛,還會出現(xiàn)發(fā)熱,、皮膚和心臟損害等其他癥狀,。如果出現(xiàn)以下多項(xiàng)癥狀時,就需要引起警惕,去醫(yī)院做檢查了,。風(fēng)濕全套的檢查,,還是需要看具體疾病是什么,或者說疑診的疾病是什么,,因?yàn)轱L(fēng)濕病的檢查項(xiàng)目非常繁多,,任何一種疾病的全套檢查下來,包括血液項(xiàng)目,、尿液的檢測,,以及X線片或者核磁共振,超聲等影像學(xué)或者病理學(xué)方面的檢查,,至少大約要在兩千元到三千元左右,。因此,還是要視具體的病情而定的,。當(dāng)然,,如果還有一些并發(fā)癥的話,花費(fèi)則要更高一些,。
1.關(guān)節(jié)疼痛,、腫脹、晨僵,。
2.皮膚,、黏膜異常:如皮疹,皮膚結(jié)節(jié),,彌漫或局部皮膚增厚,,反復(fù)口腔潰瘍,生殖器潰瘍,,曬太陽后皮膚過敏等,。
3.口、眼干燥,,腮腺腫大,。
4.雷諾現(xiàn)象:即是在寒冷刺激后出現(xiàn)雙手或者雙足變白變紫,保暖后變紅,,最后轉(zhuǎn)變成正常顏色,。
5.肢體抬舉困難無力、下蹲不便,。
6.反復(fù)流產(chǎn)或死胎,。
7.食欲減退、厭油,、黃疸,。
8.尿液異常,。
9.不明原因的發(fā)熱。
癥狀初顯時,,需查“風(fēng)濕全套”
風(fēng)濕全套是一個血液常規(guī)檢驗(yàn)組合,,一般來說,“風(fēng)濕全套”的內(nèi)容主要包含類風(fēng)濕因子(RF),、抗環(huán)瓜氨酸抗體(CCP),、抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)、抗核抗體(ANA)等,。
類風(fēng)濕因子(RF):一般高滴度的RF與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān),,特別是在關(guān)節(jié)病中,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有較高的特異度,。但是在其他的風(fēng)濕免疫疾病中,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、干燥綜合征等,,或很多非風(fēng)濕病中,如病毒感染,、腫瘤等也可存在RF陽性,。亦可見于正常人。
抗環(huán)瓜氨酸抗體(CCP):目前認(rèn)為CCP是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較敏感及特異性的指標(biāo),,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷的一個高度特異指標(biāo),。
抗鏈球菌溶血素“O”(ASO):ASO的升高對于診斷A族鏈球菌感染很有價值,當(dāng)同時伴有單/寡關(guān)節(jié)炎時,,需考慮有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能,,但是結(jié)核病及多發(fā)性骨髓瘤等非風(fēng)濕免疫疾病亦可使ASO增高。
抗核抗體(ANA):ANA是自身免疫性結(jié)締組織病重要的篩選檢查項(xiàng)目,,ANA陽性可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化,、多肌炎等,。ANA種類較多,不同的ANA對不同的結(jié)締組織病有提示意義:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡常伴有抗SM抗體,、抗ds-DNA抗體陽性;干燥綜合征常伴有抗SSA抗體,、抗SSB抗體陽性;系統(tǒng)性硬化常伴有抗Scl-70抗體、抗著絲點(diǎn)抗體陽性;多肌炎可見抗Jo-1抗體陽性,。
C反應(yīng)蛋白:在組織受到損傷,、炎癥、感染時,,CRP可以在數(shù)小時內(nèi)血漿中的濃度急劇上升,。待病情改善時逐漸下降,,恢復(fù)正常。因此,,測量血清中CRP,,可以作為判斷有無感染、炎癥的指標(biāo),,提示類風(fēng)濕活動度,。