痛風(fēng)，顧名思義就是疼痛發(fā)作如一陣風(fēng)一樣,，往往疼痛發(fā)作的進(jìn)展很快,，很多患者在一天之內(nèi)就達(dá)到疼痛程度的高峰，有人形容比刀割樣疼痛還要嚴(yán)重,所以早期的止痛治療非常重要,。痛風(fēng)抗炎治療是治標(biāo),，降尿酸治療才治本
別嘌醇
抑制尿酸生成的藥物，使用別嘌醇時,，應(yīng)從低劑量開始,，腎功能正常者起始劑量為0.1g/d，腎功能不全劑量應(yīng)更低,，逐漸增加劑量,，密切監(jiān)視有無超敏反應(yīng)出現(xiàn)。,。
非布司他
抑制尿酸生成的藥物,，在有效性和安全性方面較別嘌醇更具優(yōu)勢，可以用于不適合別嘌醇治療的患者,，但價(jià)格比較貴,，每片約10-20元。
苯溴馬隆
促進(jìn)尿酸排泄,，早餐后服用,，應(yīng)從低劑量開始，過程中增加飲水量,，避免與其他肝損害藥物同時使用,。
注意應(yīng)聯(lián)合服用碳酸氫鈉以堿化尿液。
碳酸氫鈉
堿化尿液,。由于本品在胃中產(chǎn)生二氧化碳,可增加胃內(nèi)壓,，長期大量服用可引起堿血癥，晨尿酸性時,，晚上加服乙酰唑胺以增加尿酸溶解度,，避免結(jié)石形成。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
堿化尿液,，該藥不能用于急性或慢性腎衰竭患者,也禁用于嚴(yán)重的酸堿平衡失調(diào)(堿代謝)或慢性泌尿道尿素分解菌感染,。
枸櫞酸鉀鈉合劑
堿化尿液，使用時應(yīng)監(jiān)測血鉀濃度,避免發(fā)生高鉀血癥,。
痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物治療
(需在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥)：
非甾體抗炎藥
痛風(fēng)急性發(fā)作,，推薦首先使用非甾體抗炎藥，使用選擇性的環(huán)氧化酶-2抑制劑如塞來昔布,、依托考昔等可以減少胃腸道損傷副作用,。
糖皮質(zhì)激素
痛風(fēng)急性發(fā)作可以短期單用糖皮質(zhì)激素,，特別是對非甾體抗炎藥和秋水仙堿不能耐受者。
秋水仙堿
對非甾體抗炎藥有禁忌的患者建議單獨(dú)使用低劑量秋水仙堿,，低劑量使用不良反應(yīng)更低,。
飲食及生活習(xí)慣：
1提倡均衡飲食
限制每日總熱量攝人，控制飲食中嘌呤含量,。
以低嘌呤飲食為主,，嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等高嘌呤食物的攝入,。
富含嘌呤的蔬菜(萵筍,、菠菜、蘑菇,、菜花等)也應(yīng)減少食用,。
豆類及豆制品與痛風(fēng)發(fā)作無明顯相關(guān)性。
鼓勵患者多食用新鮮蔬菜,，適量食用豆類及豆制品。
2多飲水
可飲用牛奶及乳制品(尤其是脫脂奶和低熱量酸奶),，避免飲用可樂,、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料,。
3戒煙限酒
禁飲黃酒,、啤酒和白酒。紅酒是否增加血尿酸水平存在爭議,。
4中等強(qiáng)度運(yùn)動
但要避免劇烈運(yùn)動和突然受涼,。
5控制體重
6多吃水果
水果因富含鉀元素及維生素C，可降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),。痛風(fēng)患者可食用含果糖較少的水果,，如櫻桃、草莓,、菠蘿,、西瓜、桃子等,。
只有使血尿酸進(jìn)行長期達(dá)標(biāo)控制,，才能有效預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，降低高尿酸血癥的危害,。
