心臟病是孕婦產(chǎn)婦死亡的只要原因之一,,比如先天性心臟病,、脈動(dòng)脈高壓等都是死亡率比較高的心臟病問(wèn)題,。但是很多心臟病患者也有想當(dāng)媽媽的一顆心,,其中也有心臟病患者不孕等情況,對(duì)于這些,。心臟病患者不得不做試管嬰兒,,但是又很恐慌自己能做否。對(duì)于有心臟病可以做海外試管嬰兒?jiǎn)??這個(gè)情況,,試管專家指出,只要心臟功能能負(fù)擔(dān)起懷孕期間母子健康,,就可以做試管嬰兒,。建議做試管前一定要做好術(shù)前檢查評(píng)估,不可以掉以輕心,。也有很多心臟病是不可以妊振的,,也不可進(jìn)行試管嬰兒治療的,心臟功能負(fù)擔(dān)不起,。
心臟有以下情況的患者,,是不能進(jìn)行試管嬰兒治療的。
1,、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄伴有肺動(dòng)脈高壓,,或有較明顯發(fā)紺的先天性心臟病。
2,、風(fēng)濕性心臟病伴有心房顫動(dòng)者或心率快難以控制者,。
3、心臟明顯擴(kuò)大(提示有心肌損害或嚴(yán)重瓣膜病變)或曾有腦栓塞恢復(fù)不全者,。
4,、有嚴(yán)重的心律失常病史,可能導(dǎo)致心跳停博的患者,。
5,、曾有心力衰竭史或伴有嚴(yán)重的內(nèi)科并發(fā)癥,如慢性腎炎,、肺結(jié)核患者,。
海外試管嬰兒專家介紹,女性患者要確保擁有可以孕育未來(lái)寶寶的子宮,,以及沒(méi)有其他疾病的困擾,。這些心臟病在妊娠期間必須要服藥治療的患者,,不適宜做海外試管嬰兒懷孕。針對(duì)這類患者,,海外試管嬰兒專家建議,,可以尋求海外代懷孕幫助。
那么曾經(jīng)有心臟病,,現(xiàn)在沒(méi)問(wèn)題的女性可以做試管嬰兒么?
無(wú)并發(fā)癥,,小或者輕微的肺動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和二尖瓣脫垂,,已經(jīng)行手術(shù)或介入治療修補(bǔ)好的,,先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損,、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和肺靜脈畸形引流,,且沒(méi)有惡性心律失常的情況。懷孕之前,,一定要復(fù)查心臟超聲,,只要沒(méi)有心臟殘余的分流情況,一般不禁止妊娠,。
單發(fā)的室性早搏或房性早搏,,無(wú)器質(zhì)性心臟病。這種情況是最多見(jiàn)的,,因?yàn)楹芏鄦伟l(fā)的室性早搏或房性早搏,,沒(méi)有心臟擴(kuò)大、心功能下降和出現(xiàn)過(guò)暈厥,、眼前發(fā)黑等癥狀的情況,,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖早搏次數(shù)在一萬(wàn)以下的,尤其是在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的狀態(tài)下,,早搏反而減少的,,妊娠的危險(xiǎn)性較低,可以考慮妊娠,。
懷孕期間的正常生理學(xué)改變:在妊娠早期前三個(gè)月因?yàn)榧に厮降淖兓?,血管擴(kuò)張,血壓一般會(huì)下降5-10mmHg,這個(gè)血壓水平會(huì)持續(xù)到妊娠中期,,到妊娠晚期血壓恢復(fù)到懷孕前水平,。對(duì)于大多數(shù)輕度慢性高血壓的患者,血壓在妊娠期的變化也遵循這個(gè)變化規(guī)律,,有部分正在服藥的高血壓孕婦,,因?yàn)檠獕旱慕档停芍饾u減少降壓藥物的劑量,,甚至停用的可能性,。
但是妊娠的特殊時(shí)期決定了心血管的負(fù)擔(dān)很重,,血容量增多,正常孕20~32周血容量可超過(guò)非孕期50%以上;心率增加和心臟搏出量增加,,致心排量增加,,同時(shí)體血管阻力和肺血管阻力下降,分娩時(shí)心排出量進(jìn)一步增加,,同時(shí)血液高凝狀態(tài),。因此即便具備了安全妊娠的條件,在妊娠過(guò)程中,,仍然可能出現(xiàn)各種情況,,所以定期產(chǎn)檢和心血管功能的監(jiān)測(cè)十分重要,一旦出現(xiàn)異樣,,積極處理,才能確保母體的安全,。