眾多周知,，紅斑狼瘡病多發(fā)于女性,，在適齡生育區(qū)間的女性更是會(huì)誘發(fā)紅斑狼瘡，男女比例并發(fā)是1：:7,。不孕不育的紅斑狼瘡患者最怕的就是試管嬰兒期間促排藥物會(huì)誘發(fā)紅斑狼瘡,，使其更加嚴(yán)重?！霸嚬軏雰菏禽o助生殖的一個(gè)重要手段,。那對(duì)于紅斑狼瘡患者，能否進(jìn)行試管嬰兒呢?試管促排會(huì)誘發(fā)紅斑狼瘡嗎,？
1,、紅斑狼瘡患者能做試管嬰兒?jiǎn)?
目前的研究表明，系統(tǒng)性紅斑狼瘡并不影響患者自身的生育能力,。但隨著年齡的增長(zhǎng)及烷化劑(如環(huán)磷酰胺)的應(yīng)用,，則有可能引起生育能力下降。另外,，其他如遺傳,、生殖道解剖結(jié)構(gòu)、男方等因素的異常,，狼瘡患者也會(huì)有進(jìn)行試管嬰兒的需求,。若狼瘡病情穩(wěn)定,試管嬰兒技術(shù)本身,包括促排、取卵和胚胎移植等過程,，對(duì)狼瘡病情也是沒有明顯影響的,。
2、試管促排會(huì)誘發(fā)紅斑狼瘡嗎？
2016年歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和抗磷脂綜合征的女性患者健康及計(jì)劃生育輔助生殖技術(shù)妊娠期和絕經(jīng)期管理的建議中指出,，病情穩(wěn)定期非活動(dòng)期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以安全使用諸如促排卵治療和體外受精等輔助生殖技術(shù);抗磷脂抗體陽性患者或抗磷脂綜合征患者應(yīng)該接受抗凝(妊娠期推薦劑量)和(或)小劑量阿司匹林治療,。
但應(yīng)注意的是，卵巢過度刺激綜合征(OHSS)是體外受孕輔助生育的主要并發(fā)癥之一,是一種人體對(duì)促排卵藥物產(chǎn)生的過度反應(yīng),，主要表現(xiàn)為卵巢囊性增大,、毛細(xì)血管通透性增加、體液積聚于組織間隙,，引起腹腔積液,、胸腔積液，伴局部或但應(yīng)注意的是,卵巢過度刺激綜合征(OHSS)是體外受孕輔助生育的主要并發(fā)癥之一,，是一種人體對(duì)促排卵藥物產(chǎn)生的過度反應(yīng),，主要表現(xiàn)為卵巢囊性增大、毛細(xì)血管通透性增加,、體液積聚于組織間隙,，引起腹腔積液,、胸腔積液,，伴局部或全身水腫。
而對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者來說,，OHSS引起的雌激素水平升高有可能誘發(fā)SLE或加重SLE病情,。此外，卵巢刺激可導(dǎo)致相對(duì)高凝狀態(tài),。因此,若存在抗磷脂抗體陽性或抗磷脂綜合征或具有血栓栓塞病史的狼瘡患者,，應(yīng)加以重視。如果狼瘡患者在促排后出現(xiàn)胸腹水,、全身或局部水腫等癥狀,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，要注意鑒別狼瘡復(fù)發(fā),、卵巢過度刺激綜合征及血栓形成等情況,。
溫馨提示：紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定的情況下，是可以做試管嬰兒的,；而且跟其他自然妊振的紅斑狼瘡患者一樣,，妊振過程中，都必須在風(fēng)濕免疫科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,，規(guī)律用藥,，合理用藥。
