卵巢功能衰竭還能做試管嬰兒促排卵嗎?大量應(yīng)用刺激素可以通過負(fù)反饋減少FSH的分泌,,降低高促性腺激素對(duì)卵巢受體的降調(diào)節(jié)作用,,減少卵巢抗原的合成;外源性刺激素協(xié)同體內(nèi)的FSH誘導(dǎo)卵泡顆粒細(xì)胞自身促性腺激素受體生成,,從而使卵巢恢復(fù)對(duì)促性腺激素的敏感性,。
應(yīng)用雌孕激素替代治療后,部分病人可恢復(fù)自然排卵,,盡管排卵率很低,,但同時(shí)為其他的治療方法奠定了基礎(chǔ)。據(jù)報(bào)道,,大劑量的促性腺激素對(duì)卵巢早衰和卵巢不敏感綜合癥的療效均不肯定,,但刺激素治療后促排卵,二者均有一定的成功率,。方法是每天應(yīng)用HMG2-4支,,超聲檢測(cè)至卵泡成熟,在注射HCG10000-15000國(guó)際單位誘發(fā)排卵,。
誘發(fā)排卵的成功率與閉經(jīng)的年限及基礎(chǔ)FSH值關(guān)系很大,,閉經(jīng)少于1年治療后妊娠率高于畢竟年限長(zhǎng)者,F(xiàn)SH低于50IU/L,,治療成功率明顯下降,。
卵巢功能衰竭的不孕癥患者較明智的選擇是接受輔助生育技術(shù)中的第三方輔助生殖技術(shù)。1984年,第一例卵巢早衰患者通過激素替代治療和第三方輔助生殖獲得了成活新生兒,,解決了一部分頑固性不孕,。此后,許多學(xué)者進(jìn)行了進(jìn)一步的研究,,簡(jiǎn)化了激素替代治療方案,,使之越來越廣泛的應(yīng)用于臨床,并取得了較常規(guī)試管嬰兒更好的成功率(周期成功率達(dá)60%-85%),。
卵巢早衰和卵子不敏感綜合癥是需要進(jìn)行第三方卵子幫助的兩個(gè)主要指征,,卵子主要來源于低于35歲的資源的正常育齡期婦女。所以建議期待懷孕的患者朋友,,不要盲目地等待自然懷孕,,浪費(fèi)寶貴的助孕時(shí)機(jī)。因?yàn)槟愕穆殉惨呀?jīng)衰竭,,卵泡稀少甚至已經(jīng)枯竭,。不如調(diào)整心態(tài)改變觀念,在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下接受第三方輔助下的胚胎移植,。