痛風(fēng)患者該怎么吃?哪些能吃,，哪些不能吃,，一直是患者朋友們最關(guān)心的問題之一,，本文將就患者最關(guān)心的問題做一些必要解
哪些不能吃
(1)禁高嘌呤食物。過去一直主張用無嘌呤的飲食或嚴(yán)格限制富含嘌呤的食物,，在限制嘌呤時,，也限制了蛋白質(zhì)，長期食用對全身營養(yǎng)帶來不良的影響,。故目前對飲食的控制有所放寬,，但仍主張禁止食用含嘌呤高的食物。
常見的高嘌呤食物有：動物內(nèi)臟(腦,、肝,、腎等),，啤酒、各類肉湯,、干酵母,、淡水魚(如鰻魚、黃鱔,、青魚,、草魚、鯉魚,、鱸魚,、鱒魚等)，大多數(shù)海魚(如鮑魚,、鯧魚,、魷魚、墨魚,、沙丁魚和鱈魚)等,，以及各類海鮮(蟹，龍蝦,，貝殼類食物),。
(2)禁酒：痛風(fēng)患者均知道啤酒不能飲用，但白酒,、葡萄酒其實也可以導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,，且心血管風(fēng)險更高，故也應(yīng)當(dāng)禁飲,。
(3)限制脂肪攝入量,。痛風(fēng)的發(fā)作不但與血尿酸相關(guān)，還與白細(xì)胞趨化等多種因素有關(guān),，高脂飲食可以增加脂肪酸代謝,，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞趨化，從而誘導(dǎo)痛風(fēng)發(fā)作,。且痛風(fēng)常常伴隨高血壓,、高血脂、糖尿病等多種代謝性疾病,，脂肪攝入務(wù)必需要控制,。對于高脂飲食(如大肥肉、鍋貼,、夾心餅干(反式脂肪酸)等),，必須禁止!
(4)限制高糖攝入：高糖尤其是果糖代謝可以引發(fā)痛風(fēng),，所以高果糖飲料(如可口可樂,、果粒橙,、各類汽水)應(yīng)當(dāng)禁食，這也是被循證醫(yī)學(xué)所證實的,。但該點往往被醫(yī)生及患者忽略,，在此高亮提醒。
哪些適合吃
(1)適量的碳水化合物：熱量的主要來源應(yīng)是植物性食物為主,，如面粉,、米類、但不要過量,，因為糖可增加尿酸的生成與排出,。
(2)充足的蔬菜、維生素,、水和堿性食物,。膳食中的維生素一定充足，許多蔬菜和水果是成堿性食物,，能夠堿化尿,，又能供給豐富的維生素和無機(jī)鹽。每日液體的總量不得少于3000毫升以促進(jìn)尿酸鹽排泄,。同時可選用碳酸氫鈉等藥,，使尿液堿性化，防止尿路結(jié)石,。
(3)咖啡：咖啡可以促進(jìn)尿酸排泄,，且對冠心病有一定的保護(hù)作用。習(xí)慣飲用咖啡的人可以繼續(xù)飲用,。但注意,，可以飲用的是“黑咖啡”，加了糖,、奶精的咖啡均可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,，不宜飲用。
(4)雞蛋與牛奶：含有嘌呤很低,，且為“葷菜”,，味道鮮美，在痛風(fēng)發(fā)作期也可應(yīng)用,。
哪些可以適當(dāng)吃
慢性痛風(fēng)或緩解期的痛風(fēng),，應(yīng)給予平衡飲食，可以適當(dāng)放寬嘌呤攝入的限制,，一些中等嘌呤的食物如：魚類(鯉魚,、鱈魚、大比目魚,、鱸魚,、梭魚,、貝殼類、鰻魚及鱔魚);肉食(熏火退,、豬肉,、牛肉、牛舌,、小牛肉,、兔肉、鹿肉禽類：鴨,、鴿子,、鵪鶉、野雞,、火雞),，可適當(dāng)飲用。
茶：目前無證據(jù)表明飲茶可增加痛風(fēng)發(fā)病率,。故可適量飲用,。
高嘌呤蔬菜：豆苗、黃豆芽,、蘆筍,、香菇、紫菜嘌呤含量較高,，既往認(rèn)為一般需要禁止使用,。但目前研究表明，蔬菜中的嘌呤對體內(nèi)尿酸代謝影響很小,，故緩解期的痛風(fēng)患者,，也可適當(dāng)使用。
特別注意：
最后需要申明一點,，外源性的食物對血尿酸影響其實并不大(體內(nèi)尿酸往往是自身代謝的產(chǎn)物),，即便是完全低嘌呤飲食，也僅能降低約2%的學(xué)尿酸水平,。痛風(fēng)的發(fā)作不僅僅與體內(nèi)血尿酸增高有關(guān)系,，還與白細(xì)胞趨化等有關(guān)，現(xiàn)在研究已經(jīng)逐漸表明,，食物往往是通過脂肪酸代謝增加白細(xì)胞趨化導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作(而并非常見認(rèn)為的增高血尿酸),。飲食控制的地位在痛風(fēng)的治療中正在逐漸下降，痛風(fēng)尤其是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng),，單純依靠飲食控制雖然可以減少痛風(fēng)發(fā)作的機(jī)會,，但并不能從根本上解決高尿酸血癥的問題，也意味著并不能從根本上治好痛風(fēng)的。對于反復(fù)性發(fā)作的痛風(fēng)患者來說,，飲食治療是不可以代替藥物治療的,。
