美國梅奧診所的一項研究證實：胃癌發(fā)病正在年輕化?！巴ǔ?，胃癌病例多見于70多歲的患者，但越來越多地,，我們發(fā)現(xiàn)30到50歲的患者被診斷出胃癌,。”
美國胃癌的發(fā)病率正在下降,，然而,，早發(fā)性胃癌的發(fā)病率正在增加。研究發(fā)現(xiàn),，自1990年代以來,，美國年輕人（20-59歲）的胃癌發(fā)病率一直在穩(wěn)定增長，此類病例目前占所有新診斷胃癌的至少30％,。
另外,，值得注意的是，無論是遺傳還是臨床表現(xiàn)，早發(fā)性胃癌（EOGC）與傳統(tǒng)上老年群體中（> 60歲）常見的晚發(fā)性胃癌（LOGC）都有所不同,。
“我認(rèn)為這是一個令人震驚的趨勢,，因為胃癌是一種破壞性疾病，希望這樣的研究能夠提高人們的認(rèn)識,，并增加醫(yī)生對胃癌的懷疑,，特別是在年輕患者中?！泵穵W診所的醫(yī)學(xué)博士 Travis Grotz 在一份聲明中說,。
研究2019年10月刊發(fā)在美國《外科》雜志，根據(jù) SEER 項目（Surveillance,， Epidemiology,， and End Results）收集的數(shù)據(jù)，研究共納入了從1973年到2015年共75,，225例胃癌病例,，其中早發(fā)性胃癌（EOGC）18，608例,，晚發(fā)性胃癌（LOGC）56,，617例。
研究發(fā)現(xiàn),，1973年到2015年整個研究期間,，晚發(fā)性胃癌（LOGC）的發(fā)病率每年穩(wěn)定下降1.8％。從1973年到2003年,，早發(fā)性胃癌（EOGC）的發(fā)病率也每年下降1.9％,。但1995年后，卻每年以1.5％的速度增長,，直到2013年,。
而且，在所有的癌癥病例中,，早發(fā)性胃癌的的比例迅速增加,。1990年早發(fā)性胃癌占所有胃癌的18.4%，是最低點,，但2012年以后,，每年的占比均超過了30%。
研究人員還指出：所有種族的胃癌發(fā)病率都呈現(xiàn)了這一年輕化的趨勢,。
“從先前的研究中我們知道,，過去幾十年來，美國傳統(tǒng)胃癌的發(fā)病率急劇下降,，這在很大程度上是由于降低了危險因素,，包括戒煙,，改善胃酸反流以及增加幽門螺旋桿菌的治療?！毖芯空邔懙?，“但是，我們的數(shù)據(jù)表明早發(fā)性胃癌與傳統(tǒng)的危險因素?zé)o關(guān),?！?/p>
早發(fā)性胃癌的癥狀包括早飽或進食困難，胃酸反流或腹痛,，還有非自愿性的體重減輕,。
目前，早發(fā)性胃癌發(fā)病率增加的機制尚未明確,，但研究人員強調(diào),，早發(fā)性胃癌的病因和發(fā)病機制同晚發(fā)性胃癌或許有很大區(qū)別，尤其是在基因表達(dá)方面,。此外，兩者在臨床上也有所區(qū)別,，與晚發(fā)性胃癌對比,，早發(fā)性胃癌生長和擴散更快，預(yù)后更差,，并且對傳統(tǒng)化學(xué)療法的耐藥水平更高,。
EOGC患者更有可能具有某些腫瘤特征，包括組織學(xué)分級低分化的腫瘤,，印戒細(xì)胞,，勞倫彌散性組織學(xué)類型以及出現(xiàn)時的局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
該研究小組還評估了行為和危險因素監(jiān)視調(diào)查（BRFSS）中的數(shù)據(jù),，以識別早發(fā)性胃癌（EOGC）和晚發(fā)性胃癌（LOGC）的常見危險因素,。
BRFSS危險因素報告顯示，吸煙和暴飲暴食與LOGC隊列中的胃癌風(fēng)險相關(guān),，但與EOGC隊列無關(guān),。
盡管如此，研究小組指出,，導(dǎo)致胃癌的高危因素,，如幽門螺桿菌感染、食用亞硝酸鹽和煙熏食品等,，并沒有包括在BRFSS風(fēng)險評估調(diào)查中,，因此這些因素不能在整個隊列中進行評估。
因此研究者建議：“必須進行調(diào)查明確早發(fā)性胃癌的危險因素,，為公共衛(wèi)生政策提供有關(guān)減少風(fēng)險的策略,。”
