記者昨天從市衛(wèi)生局獲悉，本市醫(yī)院護理收費擬大幅提高,。一級護理每天擬從7元提高到90元,，將二級護理擬從5元提高到70元，三級護理從3元提高到50元,。衛(wèi)生局相關人士表示,，原標準過低致醫(yī)院虧損,，損害了護士的積極性，不利于醫(yī)院的正常護理工作,。這位人士還表示,，正力爭推動護理費用納入醫(yī)保，從而不增加患者負擔,。
現(xiàn)狀
收費仍用1999年標準
據(jù)介紹,，優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程在本市部分醫(yī)院試點半年來，患者陪住率下降了30%至50%,，試點病區(qū)陪住率下降了30%至50%,，患者自聘護工減少，患者滿意度達96.6%,，衛(wèi)生局表示,，明年此舉還將在全市推廣。而尷尬的是,，現(xiàn)在的護理價格無法體現(xiàn)護理人員勞動價值,，護理收費不足成本的十分之一，如何維持護理人員的積極性面臨“錢緊”挑戰(zhàn),。
某醫(yī)院護理部主任坦言,，各醫(yī)療機構護士人手短缺且流失嚴重，主要是因為請護士太“賠錢”,。本市的護理費收費標準仍然沿用1999年制定的《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務收費標準》,，該標準規(guī)定特級、一級,、二級,、三級護理每日標準分別是25元、7元,、5元,、3元，三級醫(yī)院可在此基礎上加收2元,，二級醫(yī)院可加收1元,。
護理成本高醫(yī)院年虧千萬
以一級護理每日9元為例，護士要為生活不能自理的患者每日2次洗臉,、梳頭及口腔清潔,，每天2次留置尿管或每天1次會陰護理、洗腳,；每周1次洗頭,；每周2次溫水擦浴等。根據(jù)市衛(wèi)生局成本核算,，一級護理一天的實際成本是96元,，即現(xiàn)有價格僅為成本的1/10,。
院方坦言，目前院內(nèi)的試點已經(jīng)占到全院病區(qū)的45%,，僅人力投入就是1000萬元，還不算醫(yī)療設備的投入,。如果明年全面推開,，可能還需要再增加1000萬至2000萬元，但因護理價格過低,、人員編制有限等原因,，在目前國家投入尚未到位的情況下，光靠醫(yī)院買單很難長期堅持下去,。
北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處副處長陳靜介紹,，市衛(wèi)生局對400多家醫(yī)療機構的成本核算結果顯示，護理收費占醫(yī)院總收入不足0.5%,。目前用于開展優(yōu)質(zhì)護理服務的所有投入均由醫(yī)院承擔,。“很多醫(yī)院都是憑著責任感在做,，但要長期發(fā)展,，必須要有政策支持”，多家醫(yī)院負責人表示,，護理服務價格已成為制約優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程進一步推廣的根源,。
新入職護士收入低于月嫂
“畢竟五年本科畢業(yè)后，卻要來給病人洗腳,，做不好還會被罵,，確實很難承受”，宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護士長王玲談起工作不時哽咽,，因護士多為獨生子女,，因此護理服務剛開始推廣時，很多人并不能接受,，不僅勞動量大幅增加,，還要面對患者的指責，醫(yī)院還對個別護士進行了心理疏導,，但隨著責任承包制的開展,，護士們開始走近患者，并把患者當作家人一樣照顧,。
王玲表示,，目前，試點病區(qū)的護士已經(jīng)把辦公桌搬進了病房,，以便隨時看護好患者,，“雖然醫(yī)院實行的績效考核會向一線工作量大的護士傾斜,，但獎金這個大盤子不變的情況下，如何維持護士的積極性依舊是個問題,，目前新入職的護士還沒月嫂掙得多”,。
方案
護理收費擬大幅提高
據(jù)了解，目前,，部分省市已經(jīng)試點提高護理服務收費,，如江蘇最高服務收費漲到每人每日90元；安徽則將一,、二,、三級護理費分別提高至每人每日50、40,、30元,。
陳靜表示，目前正積極推進護理價格調(diào)整工作,，在成本核算的基礎上,，提出了調(diào)整方案，例如希望將一級護理提高到90元,，將二級護理提高到70元,，三級護理提高到50元，“這些還需要得到社會及政府相關部門的支持,，不論最終調(diào)整方案如何,，我們希望增加的負擔盡量通過醫(yī)保等方式解決，盡量不增加患者負擔,?！?
反應
護士要漲錢患者很理解
在宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房，57歲的劉玉林因為患有腦出血不能起身活動,。提及責任護士小王,，劉玉林贊不絕口，“這兒和家里一樣,，吃喝拉撒睡都由護士包了”,，每天，除了專業(yè)的護理工作外,，劉玉林還享受著打水,、喂飯、洗臉,、按摩等無微不至的照料,。
聽說護士的護理費用有望上調(diào)的消息后，神經(jīng)內(nèi)科的患者們紛紛表示“該漲”,，“護士們真是太辛苦了,，整天‘泡’在病房里,，每天才掙幾塊錢，這也太少了”,。
背景鏈接
今年3月份,，市衛(wèi)生局在全市開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。北京地區(qū)共38家三級醫(yī)院,、27家二級醫(yī)院申報為試點醫(yī)院,。據(jù)了解，優(yōu)質(zhì)護理示范工程指的是由護士承擔全部的基礎護理工作,，包括洗頭、洗腳,、翻身,，患者不需要再自請護工，并且實行護士責任制,，患者從入院到出院只對應一名護士,，由責任護士全程負責。
現(xiàn)狀
收費仍用1999年標準
據(jù)介紹,，優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程在本市部分醫(yī)院試點半年來，患者陪住率下降了30%至50%,，試點病區(qū)陪住率下降了30%至50%,，患者自聘護工減少，患者滿意度達96.6%,，衛(wèi)生局表示,，明年此舉還將在全市推廣。而尷尬的是,，現(xiàn)在的護理價格無法體現(xiàn)護理人員勞動價值,，護理收費不足成本的十分之一，如何維持護理人員的積極性面臨“錢緊”挑戰(zhàn),。
某醫(yī)院護理部主任坦言,，各醫(yī)療機構護士人手短缺且流失嚴重，主要是因為請護士太“賠錢”,。本市的護理費收費標準仍然沿用1999年制定的《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務收費標準》,，該標準規(guī)定特級、一級,、二級,、三級護理每日標準分別是25元、7元,、5元,、3元，三級醫(yī)院可在此基礎上加收2元,，二級醫(yī)院可加收1元,。
護理成本高醫(yī)院年虧千萬
以一級護理每日9元為例，護士要為生活不能自理的患者每日2次洗臉,、梳頭及口腔清潔,，每天2次留置尿管或每天1次會陰護理、洗腳,；每周1次洗頭,；每周2次溫水擦浴等。根據(jù)市衛(wèi)生局成本核算,，一級護理一天的實際成本是96元,，即現(xiàn)有價格僅為成本的1/10,。
院方坦言，目前院內(nèi)的試點已經(jīng)占到全院病區(qū)的45%,，僅人力投入就是1000萬元，還不算醫(yī)療設備的投入,。如果明年全面推開,，可能還需要再增加1000萬至2000萬元，但因護理價格過低,、人員編制有限等原因,，在目前國家投入尚未到位的情況下，光靠醫(yī)院買單很難長期堅持下去,。
北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處副處長陳靜介紹,，市衛(wèi)生局對400多家醫(yī)療機構的成本核算結果顯示，護理收費占醫(yī)院總收入不足0.5%,。目前用于開展優(yōu)質(zhì)護理服務的所有投入均由醫(yī)院承擔,。“很多醫(yī)院都是憑著責任感在做,，但要長期發(fā)展,，必須要有政策支持”，多家醫(yī)院負責人表示,，護理服務價格已成為制約優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程進一步推廣的根源,。
新入職護士收入低于月嫂
“畢竟五年本科畢業(yè)后，卻要來給病人洗腳,，做不好還會被罵,，確實很難承受”，宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護士長王玲談起工作不時哽咽,，因護士多為獨生子女,，因此護理服務剛開始推廣時，很多人并不能接受,，不僅勞動量大幅增加,，還要面對患者的指責，醫(yī)院還對個別護士進行了心理疏導,，但隨著責任承包制的開展,，護士們開始走近患者，并把患者當作家人一樣照顧,。
王玲表示,，目前，試點病區(qū)的護士已經(jīng)把辦公桌搬進了病房,，以便隨時看護好患者,，“雖然醫(yī)院實行的績效考核會向一線工作量大的護士傾斜,，但獎金這個大盤子不變的情況下，如何維持護士的積極性依舊是個問題,，目前新入職的護士還沒月嫂掙得多”,。
方案
護理收費擬大幅提高
據(jù)了解，目前,，部分省市已經(jīng)試點提高護理服務收費,，如江蘇最高服務收費漲到每人每日90元；安徽則將一,、二,、三級護理費分別提高至每人每日50、40,、30元,。
陳靜表示，目前正積極推進護理價格調(diào)整工作,，在成本核算的基礎上,，提出了調(diào)整方案，例如希望將一級護理提高到90元,，將二級護理提高到70元,，三級護理提高到50元，“這些還需要得到社會及政府相關部門的支持,，不論最終調(diào)整方案如何,，我們希望增加的負擔盡量通過醫(yī)保等方式解決，盡量不增加患者負擔,?！?
反應
護士要漲錢患者很理解
在宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房，57歲的劉玉林因為患有腦出血不能起身活動,。提及責任護士小王,，劉玉林贊不絕口，“這兒和家里一樣,，吃喝拉撒睡都由護士包了”,，每天，除了專業(yè)的護理工作外,，劉玉林還享受著打水,、喂飯、洗臉,、按摩等無微不至的照料,。
聽說護士的護理費用有望上調(diào)的消息后，神經(jīng)內(nèi)科的患者們紛紛表示“該漲”,，“護士們真是太辛苦了,，整天‘泡’在病房里,，每天才掙幾塊錢，這也太少了”,。
背景鏈接
今年3月份,，市衛(wèi)生局在全市開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。北京地區(qū)共38家三級醫(yī)院,、27家二級醫(yī)院申報為試點醫(yī)院,。據(jù)了解，優(yōu)質(zhì)護理示范工程指的是由護士承擔全部的基礎護理工作,，包括洗頭、洗腳,、翻身,，患者不需要再自請護工，并且實行護士責任制,，患者從入院到出院只對應一名護士,，由責任護士全程負責。
