血管內(nèi)皮是位于血管壁和流動(dòng)血液之間的單層扁平細(xì)胞,,為血液提供平滑的物理表面。現(xiàn)代血管生物學(xué)研究認(rèn)為,,血管內(nèi)皮除了完成血液和組織間的物質(zhì)交換外,,還產(chǎn)生和分泌多種生物活性物質(zhì),是機(jī)體最大的內(nèi)分泌和旁分泌器官,其重量等同于肝臟,。它產(chǎn)生和分泌的生物活性物質(zhì)具有調(diào)節(jié)血管張力,、抑制血管平滑肌細(xì)胞增生、抗血小板血栓形成,、抑制炎癥等作用,,對(duì)維持正常血管結(jié)構(gòu)和功能的完整具有十分重要的意義。
動(dòng)脈硬化的始動(dòng)因素是血管內(nèi)皮功能受損,,未出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成早期,,檢測(cè)內(nèi)皮功能病變,并及時(shí)有效干預(yù),,在很大程度上有利于心血管疾病的預(yù)防,。目前臨床上多通過(guò)超聲檢測(cè)FMD值(血流介導(dǎo)的血管擴(kuò)張功能)來(lái)早期評(píng)估血管病變,確定血管內(nèi)皮受損的階段,。目前名為UNEX的血管內(nèi)皮功能檢測(cè)技術(shù)在國(guó)內(nèi)正逐漸推廣應(yīng)用,,其采用三組合“H”型探頭檢測(cè),可實(shí)時(shí),、準(zhǔn)確捕捉血管的最大直徑,,得出FMD值,檢測(cè)結(jié)果避免了人為因素影響,,準(zhǔn)確性高,,重復(fù)性好。
無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈硬化檢測(cè)的主要參數(shù)包括baPWV(脈搏波傳導(dǎo)速度)和ABI(踝臂指數(shù))等,。通過(guò)baPWV檢測(cè)可以評(píng)估血管壁彈性功能,,ABI檢測(cè)可反映血管壁結(jié)構(gòu)變化,二者是反映動(dòng)脈粥樣硬化血管病變的重要臨床指標(biāo),。無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈硬化檢測(cè)對(duì)于高血壓綜合管理,、心腦血管等相關(guān)疾病的預(yù)防具有深遠(yuǎn)的意義。
心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要參數(shù)包括cSBP(中心動(dòng)脈壓)和AI(反射波增益指數(shù)),,cSBP作為高血壓管理的重要指標(biāo)不容忽視,。在降壓治療過(guò)程中,如果肱動(dòng)脈血壓得以控制,,而cSBP控制效果不佳,,心血管事件發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)依然會(huì)很高。同時(shí),,AI的檢測(cè)可反映心臟后負(fù)荷,,以預(yù)測(cè)未來(lái)總體心血管事件的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)用中心動(dòng)脈壓檢測(cè)儀可以同時(shí)完成cSBP和AI檢測(cè),。
測(cè)量FMD,、baPWV,、AI的技術(shù)簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng),,且具有良好的重復(fù)性,,能夠在疾病早期預(yù)測(cè)罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。盡管這些指標(biāo)在病情進(jìn)展中扮演著不同的角色,,但是它們之間有密不可分的關(guān)系,,均可以作為管理動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的指標(biāo),。通過(guò)FMD,、PWV、ABI結(jié)合cSBP和AI的檢測(cè),,可以貫穿于血管病變?cè)缙?、中期和后期的整個(gè)過(guò)程,為臨床最大化評(píng)估整體健康及心血管相關(guān)疾病提供參數(shù),,有利于降低心血管事件的發(fā)病率,。繼2008年“動(dòng)脈功能無(wú)創(chuàng)檢測(cè)臨床意義評(píng)價(jià)中國(guó)專家共識(shí)”中推薦使用動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀和中心動(dòng)脈壓檢測(cè)儀后,以上檢測(cè)方法均被列入《心血管防治指南和共識(shí)2012》,。
動(dòng)脈硬化的始動(dòng)因素是血管內(nèi)皮功能受損,,未出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成早期,,檢測(cè)內(nèi)皮功能病變,并及時(shí)有效干預(yù),,在很大程度上有利于心血管疾病的預(yù)防,。目前臨床上多通過(guò)超聲檢測(cè)FMD值(血流介導(dǎo)的血管擴(kuò)張功能)來(lái)早期評(píng)估血管病變,確定血管內(nèi)皮受損的階段,。目前名為UNEX的血管內(nèi)皮功能檢測(cè)技術(shù)在國(guó)內(nèi)正逐漸推廣應(yīng)用,,其采用三組合“H”型探頭檢測(cè),可實(shí)時(shí),、準(zhǔn)確捕捉血管的最大直徑,,得出FMD值,檢測(cè)結(jié)果避免了人為因素影響,,準(zhǔn)確性高,,重復(fù)性好。
無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈硬化檢測(cè)的主要參數(shù)包括baPWV(脈搏波傳導(dǎo)速度)和ABI(踝臂指數(shù))等,。通過(guò)baPWV檢測(cè)可以評(píng)估血管壁彈性功能,,ABI檢測(cè)可反映血管壁結(jié)構(gòu)變化,二者是反映動(dòng)脈粥樣硬化血管病變的重要臨床指標(biāo),。無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈硬化檢測(cè)對(duì)于高血壓綜合管理,、心腦血管等相關(guān)疾病的預(yù)防具有深遠(yuǎn)的意義。
心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要參數(shù)包括cSBP(中心動(dòng)脈壓)和AI(反射波增益指數(shù)),,cSBP作為高血壓管理的重要指標(biāo)不容忽視,。在降壓治療過(guò)程中,如果肱動(dòng)脈血壓得以控制,,而cSBP控制效果不佳,,心血管事件發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)依然會(huì)很高。同時(shí),,AI的檢測(cè)可反映心臟后負(fù)荷,,以預(yù)測(cè)未來(lái)總體心血管事件的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)用中心動(dòng)脈壓檢測(cè)儀可以同時(shí)完成cSBP和AI檢測(cè),。
測(cè)量FMD,、baPWV,、AI的技術(shù)簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng),,且具有良好的重復(fù)性,,能夠在疾病早期預(yù)測(cè)罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。盡管這些指標(biāo)在病情進(jìn)展中扮演著不同的角色,,但是它們之間有密不可分的關(guān)系,,均可以作為管理動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的指標(biāo),。通過(guò)FMD,、PWV、ABI結(jié)合cSBP和AI的檢測(cè),,可以貫穿于血管病變?cè)缙?、中期和后期的整個(gè)過(guò)程,為臨床最大化評(píng)估整體健康及心血管相關(guān)疾病提供參數(shù),,有利于降低心血管事件的發(fā)病率,。繼2008年“動(dòng)脈功能無(wú)創(chuàng)檢測(cè)臨床意義評(píng)價(jià)中國(guó)專家共識(shí)”中推薦使用動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀和中心動(dòng)脈壓檢測(cè)儀后,以上檢測(cè)方法均被列入《心血管防治指南和共識(shí)2012》,。