2015年中國醫(yī)院大會日前在廈門召開,,作為大會主席的前衛(wèi)生部部長黃潔夫出席了開幕式。在開幕式上,,黃潔夫帶領(lǐng)大家對前一段時間的天津爆炸案表示默哀,,隨后他沒有按常規(guī)進(jìn)行演講,而是將預(yù)先準(zhǔn)備的演講稿收好,,和現(xiàn)場的參會者們談起了他在醫(yī)改中最關(guān)注的六個難題,。
難題一:某些醫(yī)院卻游離在主戰(zhàn)場之外
醫(yī)改的執(zhí)行主體是醫(yī)院,這也是社會共識,。目前在全國范圍內(nèi),,大型醫(yī)院都已經(jīng)走在醫(yī)改的前沿陣地上,對于醫(yī)改發(fā)揮著自己的作用,。而與之相對應(yīng)的則是,,有一些醫(yī)院似乎還在"狀況外"。因此在不少地方推行醫(yī)改就要先對醫(yī)院進(jìn)行改革,,這最終形成了本末倒置的局面,。
難題二:社會辦醫(yī)利好與瓶頸同存
目前社會辦院有其獨特的優(yōu)勢和作用,,但是同樣也面臨著問題,那就是政府如何在其中進(jìn)行市場調(diào)節(jié)的作用,,讓這些醫(yī)院發(fā)揮它們真正的價值,。
難題三:分級診療大醫(yī)院發(fā)揮主要作用
分級診療是2015年的新思路,但是這條路究竟應(yīng)該如何走下去,,大醫(yī)院要在其中發(fā)揮主要作用,,這也是此次大會最需要討論的話題之一。
難題四:多點執(zhí)業(yè)沒我們想的那么紅火
"多點執(zhí)業(yè)"早已不再是不可談的話題,,踐行這一理念的醫(yī)生也越來越多,。然而,談到醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,,黃潔夫并不樂觀,。
難題五:公立醫(yī)院公益性不等于全民免費
公益性不等于免費,醫(yī)院,、企業(yè)也都有其生存需求,,而用什么機(jī)制去保證還需要探索。
難題六:全科醫(yī)生定義不明
黃潔夫認(rèn)為,,目前國內(nèi)對于全科醫(yī)師的定位和定義仍然不清楚,。我國目前并不是懂全科的醫(yī)生少了,而是畢業(yè)以后的教育以及一些機(jī)制沒有讓他們成為全科醫(yī)生,。
上面的這六個醫(yī)改難題可以說是黃潔夫目前最為關(guān)注的,,也是他希望在此次會議上能夠進(jìn)行討論并找到解決出路的。中國由于社會情況的復(fù)雜和較大的人口基數(shù),,在中國實行醫(yī)改是需要漫長的時間和反復(fù)試驗的,,因此未來還有很長的醫(yī)改之路要走。