近日,,由衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局指導(dǎo)、中國(guó)健康教育中心主辦,、上海羅氏制藥有限公司支持的“全國(guó)丙肝健康咨詢(xún)流動(dòng)站項(xiàng)目”兩周年總結(jié)會(huì)在四川省成都市舉行,。一項(xiàng)覆蓋全國(guó)的公眾肝炎認(rèn)知網(wǎng)絡(luò)調(diào)研數(shù)據(jù)在會(huì)上公布,公眾對(duì)丙肝的正確認(rèn)知率從2007年的1%上升到2012年的14%,。
成效初顯:認(rèn)知率顯著提升
丙肝癥狀隱匿,,慢性化程度高,目前尚沒(méi)有疫苗可預(yù)防,,若不盡早治療,,70%~90%的丙肝患者會(huì)發(fā)展成慢性肝炎,大約10%~15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化并緩慢進(jìn)展,。其中,,有相當(dāng)一部分患者會(huì)進(jìn)展為失代償肝硬化和肝衰竭或演變?yōu)楦伟N覈?guó)丙肝患者中,,僅有1.7%進(jìn)行了規(guī)范診療,。中國(guó)工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)部院士莊輝教授表示:“提高公眾對(duì)丙肝的認(rèn)知率、就診率,、治療率,,從根源上遏制丙肝的蔓延,已成為當(dāng)前我國(guó)丙肝防治工程的重點(diǎn),?!?
丙肝為患者及其家庭帶來(lái)巨大痛苦,也為社會(huì)造成沉重的負(fù)擔(dān),。然而,,只要通過(guò)規(guī)范治療(聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林),丙肝是可以治愈的,。且越早治療效果越好,,60歲時(shí)治療治愈率只有30%,,但如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,,治愈率能達(dá)到70%~80%左右,。
自2011年起,全國(guó)丙肝健康咨詢(xún)流動(dòng)站項(xiàng)目途經(jīng)5.42萬(wàn)公里,,132家醫(yī)院參與,,為72家城市逾兩萬(wàn)名公眾及高危人群提供了免費(fèi)健康宣傳和咨詢(xún)活動(dòng),并通過(guò)媒體的廣泛宣傳,,提升公眾對(duì)丙肝感染途徑,、致病原因和治療時(shí)機(jī)的正確認(rèn)知?;顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查顯示,,公眾對(duì)疾病感染途徑、發(fā)病情況和治療時(shí)機(jī)的正確認(rèn)知都有所提高,。其中,,項(xiàng)目途徑城市的群眾對(duì)丙型肝炎的病情發(fā)展和危害的認(rèn)知較一般人群提高近30%,。前往指定醫(yī)院咨詢(xún)的人數(shù)也較項(xiàng)目開(kāi)展前提高了近七成,,該項(xiàng)目的開(kāi)展顯著提升當(dāng)?shù)毓娂案呶H巳旱恼J(rèn)知率,為全面提升丙肝防控水平奠定了基礎(chǔ),。
任重道遠(yuǎn):超八成公眾仍然存在誤區(qū)
全國(guó)丙肝健康咨詢(xún)流動(dòng)站項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái),,幫助流動(dòng)站所經(jīng)之地的市民,特別是高危人群了解丙肝的特性及防治手段,。但是盡管丙肝正確認(rèn)知率五年上升了13倍,,2012年肝炎公眾認(rèn)知網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示,仍有86%的公眾對(duì)丙型肝炎認(rèn)知不清,,超過(guò)50%的公眾無(wú)法區(qū)分丙肝和乙肝,,近兩成公眾認(rèn)為日常接觸也能感染丙肝,近半數(shù)公眾不知道丙肝可以治愈,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院,、北京大學(xué)肝病研究所所長(zhǎng)魏來(lái)教授表示:“目前我國(guó)丙肝防治工作取得了很大的進(jìn)步,同時(shí)也發(fā)現(xiàn),,仍有不少公眾對(duì)丙肝存在認(rèn)知上的誤區(qū),。其中,對(duì)丙肝傳播途徑的誤解是引起患者歧視的主要原因,,而對(duì)其危害和診療手段的認(rèn)知不足造成了這種疾病低認(rèn)知,、低就診、低治療的情況,。因此,,丙肝防治之路的首要任務(wù)是提高公眾和非專(zhuān)科醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)知,。”
為了使更多公眾了解丙肝及其危害,,消除認(rèn)知誤區(qū),,衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局,中國(guó)健康教育中心和上海羅氏制藥有限公司攜手推出丙肝防治公益廣告,、四格漫畫(huà)及宣傳海報(bào),,以生動(dòng)鮮活的形式,呼吁公眾“早知,、早查,、早治”。據(jù)悉,,四格漫畫(huà)和宣傳海報(bào)將在來(lái)年的丙肝宣教活動(dòng)以及相關(guān)合作醫(yī)院進(jìn)行派發(fā),,并在網(wǎng)絡(luò)上推廣。公益廣告將在我國(guó)多個(gè)主要電視臺(tái)上進(jìn)行投放,。
大會(huì)總結(jié)回顧了近年來(lái)丙肝科普宣傳工作的成就,,并探討中國(guó)丙肝防治事業(yè)的現(xiàn)狀及未來(lái)。全國(guó)百余家參與醫(yī)院被授予“全國(guó)丙型肝炎健康咨詢(xún)流動(dòng)站項(xiàng)目?jī)?yōu)秀合作單位”的稱(chēng)號(hào),。作為流動(dòng)站項(xiàng)目的支持方,,上海羅氏制藥有限公司事業(yè)部總監(jiān)王磊表示:“羅氏希望能盡到企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,圍繞國(guó)家丙肝防治重點(diǎn),,一如既往地支持丙肝防治公益項(xiàng)目,,為中國(guó)丙肝防治事業(yè)的發(fā)展盡一份微薄之力?!?
丙肝認(rèn)知六大誤區(qū)
誤區(qū)一:“丙”,、“乙”不分
專(zhuān)家觀點(diǎn):
丙肝和乙肝的傳播途徑和臨床表現(xiàn)相似,但在慢性化率,、臨床結(jié)局,、治療效果方面都存在很大差異。其中,,最大的區(qū)別在于丙肝無(wú)疫苗可預(yù)防,,而乙肝可以通過(guò)接種疫苗、乙肝高價(jià)免疫球蛋白預(yù)防,。
但是丙肝可以治愈,,只要通過(guò)規(guī)范治療(聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林),丙肝治愈率能達(dá)到70-80%左右,。
誤區(qū)二:日常接觸也能感染丙肝
專(zhuān)家觀點(diǎn):
日常生活接觸是不會(huì)傳播丙肝的,。丙型肝炎一般通過(guò)血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播,,與艾滋病的傳播途徑基本相似,。
誤區(qū)三:接種疫苗能預(yù)防丙肝
專(zhuān)家觀點(diǎn):
丙肝目前還沒(méi)有可以用于預(yù)防的疫苗,。但是,和艾滋病的預(yù)防措施一樣,,可以通過(guò)以下方式預(yù)防丙肝:拒絕毒品,,不共用注射器;固定性伴侶,,正確使用安全套,;不與他人共用針具或其他紋身、穿刺工具,;不與他人共用剃須刀,、牙刷等個(gè)人用品;及時(shí)包扎破損傷口,。
誤區(qū)四:HCV抗體檢測(cè)陽(yáng)性=得丙肝
專(zhuān)家觀點(diǎn):
確診丙肝的主要依據(jù)是血清中丙肝病毒核酸(英文簡(jiǎn)稱(chēng)HCV RNA)呈陽(yáng)性,。如果只是單純的丙肝病毒抗體陽(yáng)性,說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)丙肝病毒,,但機(jī)體已經(jīng)清除了丙肝病毒,,這時(shí)只需要定期隨訪觀察即可。丙肝病毒核酸在感染丙肝病毒后1~3周,,即可在外周血中檢測(cè)到,。
誤區(qū)五:注意飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就能治愈丙肝
專(zhuān)家觀點(diǎn):
患者一旦感染丙肝,,僅有20%的患者能自發(fā)清除病毒,。丙肝患者一定要到正規(guī)醫(yī)院,,在專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下,,接受正規(guī)治療。
但在丙肝患者的日??祻?fù)中,,一定要堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥,不要喝酒,,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),,患者的飲食、起居也應(yīng)當(dāng)保持比較有規(guī)律的狀態(tài),,不要過(guò)度勞累,,飲食應(yīng)適度,以清淡為主,。同時(shí),,還應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行丙肝檢測(cè)。
誤區(qū)六:丙肝不能治愈
專(zhuān)家觀點(diǎn):
中國(guó)《丙型肝炎防治指南》明確指出,,目前丙肝治療的最佳方案是:聚乙二醇干擾素+利巴韋林,,使用足夠劑量治療一年,,丙肝的治愈率能達(dá)到七至八成左右,部分研究顯示患者治愈率甚至可高達(dá)95.5%,。