本報(bào)訊 （記者謝永蓮）近日,，青海省西寧市制定出臺(tái)《西寧市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師誠(chéng)信管理暫行辦法》,，將醫(yī)保定點(diǎn)管理延伸到對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的管理,，規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)行為,，構(gòu)建和諧醫(yī)、保,、患關(guān)系,。
《辦法》規(guī)定，西寧市對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供診療服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師給予醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格,，要求醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定,，堅(jiān)持因病施治,、合理檢查、合理用藥,、合理治療,。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師診療行為監(jiān)督檢查和年度誠(chéng)信測(cè)評(píng),，建立醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師誠(chéng)信管理的動(dòng)態(tài)機(jī)制,。
醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師年度誠(chéng)信測(cè)評(píng)實(shí)行記分制。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師因醫(yī)保違規(guī)行為一個(gè)自然年度內(nèi)記分為1分的,，提出警告,；3分的，通報(bào)批評(píng),；滿6分的,，暫停醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格3個(gè)月；滿10分的,，暫停醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格1年,，暫停期限可跨年度執(zhí)行；滿12分的,，取消醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格,，兩年后方可重新申請(qǐng)醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格。被暫停醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格的醫(yī)師列入全市醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)師管理黑名單,，并在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào),。對(duì)表現(xiàn)突出的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師，醫(yī)療保險(xiǎn)行政部門(mén)予以通報(bào)表彰,。