本報訊 （記者謝永蓮）近日,，青海省西寧市制定出臺《西寧市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師誠信管理暫行辦法》,，將醫(yī)保定點管理延伸到對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的管理,，規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī),、保,、患關(guān)系。
《辦法》規(guī)定,，西寧市對基本醫(yī)療保險參保人員提供診療服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師給予醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格,，要求醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師遵守基本醫(yī)療保險法律法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，堅持因病施治,、合理檢查,、合理用藥,、合理治療,。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師診療行為監(jiān)督檢查和年度誠信測評，建立醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師誠信管理的動態(tài)機(jī)制,。
醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師年度誠信測評實行記分制,。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師因醫(yī)保違規(guī)行為一個自然年度內(nèi)記分為1分的，提出警告,；3分的,，通報批評；滿6分的,，暫停醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格3個月,；滿10分的，暫停醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格1年,，暫停期限可跨年度執(zhí)行,；滿12分的，取消醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格,，兩年后方可重新申請醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格,。被暫停醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格的醫(yī)師列入全市醫(yī)療保險醫(yī)師管理黑名單，并在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報,。對表現(xiàn)突出的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師,，醫(yī)療保險行政部門予以通報表彰。