2012年青海省人民政府辦公廳出臺《關(guān)于進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》(青政辦〔2012〕71號),，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補助標準提高到40元，服務(wù)項目增加至14類,，進一步提高城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平,。
一,、落實項目資金
2012年青海省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費補助標準由25元提高到40元，新增的15元由省級財政承擔70%,，州(地、市),、縣(區(qū),、市)級財政承擔30%,。各地財政、衛(wèi)生部門采取年初預(yù)撥60%,，年底經(jīng)考核發(fā)放剩余資金的方法,，在全面績效考核的基礎(chǔ)上撥付資金,。省財政補助資金實行先預(yù)撥部分,，考核后結(jié)算剩余部分的方式兌現(xiàn),，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目有效落實,。對村醫(yī)的公共衛(wèi)生服務(wù)補助,，按照其承擔的服務(wù)項目及實際工作量,，以不低于人均經(jīng)費的30%經(jīng)考核后予以支付,。
二、擴大服務(wù)內(nèi)容
青海省新增經(jīng)費主要用于擴大覆蓋人群,，增加服務(wù)項目,，提高服務(wù)質(zhì)量。2012年全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目由11類增加至14類,，包括建立居民健康檔案,、健康教育宣傳和咨詢、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理,、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管,、預(yù)防接種、0—6歲兒童健康管理,、孕產(chǎn)婦健康管理,、老年人健康管理、慢性?。ǜ哐獕翰?、Ⅱ型糖尿病、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病,、風濕及類風濕病）患者健康管理,、重性精神疾病患者管理,，以及省級擴大服務(wù)項目（地方病防控,、兒童先天性心臟病篩查、新生兒疾病篩查,、中醫(yī)治未病服務(wù)）。其中兒童先天性心臟病篩查,、新生兒疾病篩查、中醫(yī)治未病服務(wù)為2012年新增項目,。依托實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,，年內(nèi)全省城鄉(xiāng)居民健康檔案電子化建檔率將達到90%以上。
三,、規(guī)范項目管理
各級衛(wèi)生部門按照“分項管理、分類指導(dǎo)”的原則,，規(guī)范項目管理,，嚴格服務(wù)標準,，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理制度,，科學確定項目任務(wù)目標,，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責。各級疾病預(yù)防,、婦幼保健,、健康教育機構(gòu)負責對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)進行技術(shù)指導(dǎo),，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范實施。具體要求,，一是加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓,，優(yōu)化工作流程,，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,；二是加強慢性病和重性精神疾病患者管理,，穩(wěn)步提高高血壓病、糖尿病,、重性精神疾病,、地方病,、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病,、風濕及類風濕病等慢性病人管理率；三是繼續(xù)深入開展老年人,、婦女,、兒童健康管理服務(wù)，增加重點人群對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的認可度,；將預(yù)防接種,、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目逐步下沉到基層,，各縣（區(qū),、市）醫(yī)療保健機構(gòu)要結(jié)合兒童健康管理、生長發(fā)育監(jiān)測等工作開展轄區(qū)內(nèi)適齡兒童先天性心臟病患者篩查,；按照衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范（2010年版）》,，規(guī)范血片采集、實驗室檢查,、報告反饋,、跟蹤隨訪等工作流程；四是按照中藏醫(yī)藥未病先防,、已病防變,、愈后防復(fù)的治未病理念，在農(nóng)業(yè)區(qū)開展以中醫(yī)藥為主的預(yù)防保健,、康復(fù)養(yǎng)生,、體質(zhì)辨識、健康干預(yù)以及中醫(yī)傳統(tǒng)療法服務(wù),，在牧業(yè)區(qū)開展以藏蒙醫(yī)藥為主的預(yù)防保健,、體質(zhì)辨識、健康干預(yù)及藏蒙醫(yī)傳統(tǒng)診療服務(wù),。
四,、嚴格評估考核
一是制定《青海省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核評價辦法(試行)》、《新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作規(guī)范和考核指標》,，進一步健全考評體系,，細化考核方案，充分發(fā)揮考核的激勵引導(dǎo)作用,，促使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格按規(guī)范,、保質(zhì)量地開展服務(wù)。二是衛(wèi)生,、財政等部門聯(lián)合開展督導(dǎo),，檢查各地項目管理、資金管理,、工作開展及任務(wù)落實等情況,，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落到實處,，確保各族群眾享受到醫(yī)改實惠,。
五、加強組織領(lǐng)導(dǎo)
各地區(qū)進一步加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織領(lǐng)導(dǎo),，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目組織,、資金管理、考核評估等各項制度,，細化實施方案,，簽訂目標責任書，開展人員培訓,，規(guī)范項目實施,。（衛(wèi)生部醫(yī)改辦供稿）
