2012年青海省人民政府辦公廳出臺《關于進一步加強基本公共衛(wèi)生服務工作的意見》(青政辦〔2012〕71號)，將基本公共衛(wèi)生服務人均補助標準提高到40元,，服務項目增加至14類,，進一步提高城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務均等化水平。
一,、落實項目資金
2012年青海省人均基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費補助標準由25元提高到40元,，新增的15元由省級財政承擔70%，州(地,、市)、縣(區(qū),、市)級財政承擔30%,。各地財政、衛(wèi)生部門采取年初預撥60%,，年底經(jīng)考核發(fā)放剩余資金的方法,，在全面績效考核的基礎上撥付資金。省財政補助資金實行先預撥部分,，考核后結算剩余部分的方式兌現(xiàn),，確保基本公共衛(wèi)生服務項目有效落實,。對村醫(yī)的公共衛(wèi)生服務補助,，按照其承擔的服務項目及實際工作量，以不低于人均經(jīng)費的30%經(jīng)考核后予以支付,。
二,、擴大服務內容
青海省新增經(jīng)費主要用于擴大覆蓋人群，增加服務項目,，提高服務質量。2012年全省基本公共衛(wèi)生服務項目由11類增加至14類,，包括建立居民健康檔案,、健康教育宣傳和咨詢、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理,、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、預防接種,、0—6歲兒童健康管理,、孕產婦健康管理、老年人健康管理,、慢性?。ǜ哐獕翰 ⅱ蛐吞悄虿?、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病,、風濕及類風濕?。┗颊呓】倒芾?、重性精神疾病患者管理，以及省級擴大服務項目（地方病防控,、兒童先天性心臟病篩查,、新生兒疾病篩查,、中醫(yī)治未病服務）,。其中兒童先天性心臟病篩查、新生兒疾病篩查,、中醫(yī)治未病服務為2012年新增項目,。依托實施基本公共衛(wèi)生服務項目，年內全省城鄉(xiāng)居民健康檔案電子化建檔率將達到90%以上,。
三,、規(guī)范項目管理
各級衛(wèi)生部門按照“分項管理、分類指導”的原則,，規(guī)范項目管理,，嚴格服務標準，建立健全基本公共衛(wèi)生服務項目管理制度,，科學確定項目任務目標,，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構職責。各級疾病預防,、婦幼保健、健康教育機構負責對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展各項基本公共衛(wèi)生服務進行技術指導,，確?；竟残l(wèi)生服務項目規(guī)范實施。具體要求,，一是加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務指導和人員培訓,，優(yōu)化工作流程,，提高服務質量和服務水平；二是加強慢性病和重性精神疾病患者管理,，穩(wěn)步提高高血壓病,、糖尿病,、重性精神疾病、地方病,、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病,、風濕及類風濕病等慢性病人管理率；三是繼續(xù)深入開展老年人,、婦女,、兒童健康管理服務，增加重點人群對基本公共衛(wèi)生服務項目的認可度,；將預防接種,、孕產婦保健、兒童保健等基本公共衛(wèi)生服務項目逐步下沉到基層,，各縣（區(qū),、市）醫(yī)療保健機構要結合兒童健康管理、生長發(fā)育監(jiān)測等工作開展轄區(qū)內適齡兒童先天性心臟病患者篩查,；按照衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查技術規(guī)范（2010年版）》，規(guī)范血片采集,、實驗室檢查,、報告反饋、跟蹤隨訪等工作流程,；四是按照中藏醫(yī)藥未病先防,、已病防變、愈后防復的治未病理念,，在農業(yè)區(qū)開展以中醫(yī)藥為主的預防保健,、康復養(yǎng)生、體質辨識,、健康干預以及中醫(yī)傳統(tǒng)療法服務,，在牧業(yè)區(qū)開展以藏蒙醫(yī)藥為主的預防保健、體質辨識,、健康干預及藏蒙醫(yī)傳統(tǒng)診療服務,。
四、嚴格評估考核
一是制定《青海省基本公共衛(wèi)生服務項目考核評價辦法(試行)》,、《新增基本公共衛(wèi)生服務項目工作規(guī)范和考核指標》,，進一步健全考評體系，細化考核方案,，充分發(fā)揮考核的激勵引導作用,，促使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格按規(guī)范、保質量地開展服務,。二是衛(wèi)生,、財政等部門聯(lián)合開展督導,，檢查各地項目管理、資金管理,、工作開展及任務落實等情況,，確保基本公共衛(wèi)生服務項目落到實處,，確保各族群眾享受到醫(yī)改實惠,。
五、加強組織領導
各地區(qū)進一步加強統(tǒng)籌協(xié)調和組織領導,，建立健全基本公共衛(wèi)生服務項目組織,、資金管理、考核評估等各項制度,，細化實施方案,，簽訂目標責任書，開展人員培訓,，規(guī)范項目實施,。（衛(wèi)生部醫(yī)改辦供稿）
