眼健康一直是國民健康的重要組成部分，數(shù)據(jù)顯示,，2015年我國百萬人口白內(nèi)障手術率(csr)已超過1500,，較“十一五”末期提高了56%。此外,，我國依然是世界上盲和視覺損傷患者數(shù)量最多的國家,，貧困人口白內(nèi)障盲的問題尚未解決，兒童青少年屈光不正日益突出。
為改變這一現(xiàn)狀,，近日,，國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)了《“十三五”全國眼健康規(guī)劃(2016-2020年)》，對未來我國居民眼健康狀況進行指導,。
《規(guī)劃》指出,，到2020年，力爭實現(xiàn)以下目標：
1.構建上下聯(lián)動,、緊密銜接的眼病防治工作網(wǎng)絡,，不斷提升眼病防治服務能力。建立完善部門協(xié)作機制,，充分動員社會力量,，積極推動、參與眼病防治相關工作,。
2.縣級綜合醫(yī)院普遍開展眼科醫(yī)療服務,，90%以上的縣有醫(yī)療機構能夠獨立開展白內(nèi)障復明手術。
3.開展眼病防治管理人員和專業(yè)技術人員培訓工作,。
4.進一步提高csr(白內(nèi)障手術率),，到2020年底全國csr達到2000以上，農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者得到有效救治,。
5.重點在兒童青少年中開展屈光不正的篩查與科學矯正,，減少因未矯正屈光不正導致的視覺損傷。每個縣均有合格的驗光師提供驗光服務,。
6.進一步加強糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼病的早期診斷與治療,，探索建立適宜工作模式。
7.鞏固消除致盲性沙眼成果,。
8.普遍開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治培訓,，降低早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病率和致殘率。
9.開展低視力診療,、康復工作,，建立眼科醫(yī)療機構與低視力康復機構的合作、轉診工作機制,。
為實現(xiàn)這些目標,，《規(guī)劃》指出了具體措施：
(一)完善眼病防治服務體系。建立健全國家,、省(區(qū),、市)、市和縣,、鄉(xiāng),、村兩個眼病防治工作網(wǎng)絡,，推動縣域眼科醫(yī)療服務能力建設，建立醫(yī),、防,、康復結合的合作機制。
(二)加強人員隊伍建設,，推動可持續(xù)發(fā)展,。開展眼病防治管理人員和專業(yè)技術人員培訓。充分發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學教育作用和國家級,、省級防盲技術指導組和眼科專業(yè)學協(xié)會的專業(yè)優(yōu)勢開展相關衛(wèi)生技術人員培訓,。
(三)防治導致盲和視覺損傷的主要眼病。繼續(xù)做好白內(nèi)障患者復明工作,，推動屈光不正的規(guī)范化篩查,、診斷與科學矯正。以分級診療制度為基礎加大糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治力度,。提高早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查,、診斷與治療水平。鞏固消除致盲性沙眼的成果,。落實國家基本公共衛(wèi)生服務中老年人,、0-6歲兒童視力檢查工作。
(四)規(guī)范開展低視力康復工作,。三級綜合醫(yī)院眼科和眼科?？漆t(yī)院應普遍開展低視力門診服務。建立眼科醫(yī)療機構與低視力康復機構的合作工作機制,。
(五)開展眼健康宣傳教育工作,。動員社會各界廣泛開展眼病防治健康教育，增強公眾眼病防治意識,。
(六)加強數(shù)據(jù)收集與信息化建設,。開展眼病防治相關調查。不斷完善白內(nèi)障復明手術信息報告系統(tǒng),。
(七)完善政府主導,、多方協(xié)作的工作機制。把眼病防治工作納入各級政府衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和健康扶貧工作計劃,，加強與殘聯(lián)、教育,、民政,、財政等部門的溝通協(xié)調。
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一,、白內(nèi)障的概述
白內(nèi)障(Cataract)是發(fā)生在眼球里面晶狀體上的一種疾病,，凡是各種原因如老化,、遺傳、局部營養(yǎng)障礙,、免疫與代謝異常,、外傷、中毒,、輻射等,，都能引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質變性而發(fā)生混濁,，稱為白內(nèi)障,。此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，就不能看清物體,。但是當晶狀體混濁較輕時,，沒有明顯地影響視力而不被人發(fā)現(xiàn)或被忽略而沒有列入白內(nèi)障行列。根據(jù)調查,，白內(nèi)障是最常見的致盲和視力殘疾的原因,，人類約25%患有白內(nèi)障。 晶狀體輕度混濁不影響視力者,，沒有臨床意義,，當晶狀體混濁使視力下降者，才認定位臨床意義的白內(nèi)障,，世界衛(wèi)生組織從群體防盲,、治盲角度出發(fā)，對晶狀體發(fā)生變性和混濁,，變?yōu)椴煌该?，以至影響視力，而矯正視力在0.7或以下者,，才歸入白內(nèi)障診斷范圍,。 白內(nèi)障是全世界致盲和視力損傷的首要原因，多見于50歲以上老人,，隨著人口的增長和老齡化,，白內(nèi)障引起的視力損傷將越來越多。 白內(nèi)障盲一般可致盲,，視力還未明顯受損之前就接受白內(nèi)障手術,，可以大幅度減少盲和低視力患者。
二,、白內(nèi)障的預防
1,、避免強烈的日光照射。在戶外活動時,，帶上太陽鏡或遮陽帽,，可有效預防射線對晶體的損傷;
2,、注意精神調攝：遇事泰然處之，心胸應寬廣,，保持情緒舒暢,，要制怒，培養(yǎng)對養(yǎng)花,，養(yǎng)鳥,，養(yǎng)金魚的興趣來陶冶情操，多與年輕人交談,，能分散對不愉快事情的注意力,，保持心情開朗，激起旺盛的生活熱情,，能起到阻止和延緩病情進展的作用;
3,、加強用眼衛(wèi)生，平時不用手揉眼,、不用不潔手帕,、毛巾擦眼、洗眼,。用眼過度后應適當放松,，久坐工作者應間隔1~2小時起身活動10~15分鐘，舉目遠眺,，或做眼保健操,。要有充足的睡眠，及時恢復疲勞;
4,、積極防治慢性病,，包括眼部的疾患和全身性疾病。尤其是糖尿病最易并發(fā)白內(nèi)障,，要及時有效地控制血糖,，防止病情的進一步發(fā)展;
5、飲食宜含豐富的蛋白質,，鈣,，微量元素，多食含維生素A,，B,，C，D的食物,，多飲水,，少吃鹽，平時多食魚類,，能保持正常的視力,，阻緩病情的進展;
6、長期吸煙者易患白內(nèi)障已研究并被實踐所證實,，應及早戒煙;
7,、除了特殊治病需要，盡可能避免服用某些誘發(fā)產(chǎn)生白內(nèi)障的藥物(如糖皮質激素,、縮瞳劑,、氯丙嗪等)。
