據(jù)新華社北京5月23日電 自去年9月以來,，一種類似SARS的新型冠狀病毒時(shí)而在中東和歐洲局地現(xiàn)身，迄今已導(dǎo)致43宗病例,，21人不治身亡。這種病毒與SARS有關(guān)嗎,？國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生界對(duì)該病毒了解多少？哪些問題猶未可知,？應(yīng)采取哪些措施加以防控？
■病毒“身世”仍然是迷
世界衛(wèi)生組織助理總干事福田敬二介紹,，目前新型冠狀病毒的宿主、感染源,、人體感染途徑等問題都未徹底了解清楚。世衛(wèi)發(fā)言人格倫·托馬斯說,，感染病毒的確診病例主要集中在歐洲和阿拉伯半島,，所有病例都與阿拉伯半島發(fā)生過直接或間接聯(lián)系，其中法國(guó)和英國(guó)的原發(fā)病例均在阿拉伯半島出現(xiàn)過,。
英格蘭公共衛(wèi)生局的公報(bào)顯示，根據(jù)基因組測(cè)序,，與新型冠狀病毒最接近的是數(shù)年前在荷蘭發(fā)現(xiàn)的一種蝙蝠冠狀病毒,，而不是同屬冠狀病毒、曾引起軒然大波的SARS病毒,。
世衛(wèi)組織和英國(guó)醫(yī)學(xué)專家還指出,，在一些特定情況下，新型冠狀病毒可進(jìn)行有限的,、不可持續(xù)的人際間傳播。法國(guó)研究人員則發(fā)現(xiàn),，在長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸的情況下，這種病毒很可能通過空氣和唾液傳播,。但從疫情持續(xù)時(shí)間和病例總數(shù)來看,，新型冠狀病毒的傳播能力遠(yuǎn)不及SARS，人們對(duì)此無需恐慌,，只需保持警惕、迅速反應(yīng),。
■侵入人體機(jī)制已有所了解
目前，科研人員對(duì)這種新型冠狀病毒侵入人體的機(jī)制已有一些了解,。
荷蘭伊拉斯謨醫(yī)療中心在權(quán)威期刊《自然》網(wǎng)絡(luò)版上報(bào)告說，在人體呼吸道某些細(xì)胞的表面有一種名為“二肽基肽酶-4”的蛋白質(zhì),，病毒會(huì)以這種蛋白質(zhì)為“登陸點(diǎn)”，附著到呼吸道細(xì)胞上,，進(jìn)而侵入細(xì)胞、引發(fā)感染,。
如果使用特定抗體影響細(xì)胞表面的這種蛋白質(zhì),，新型冠狀病毒就會(huì)失去“登陸點(diǎn)”,，無法感染健康細(xì)胞,。這一發(fā)現(xiàn)有助于開發(fā)防治新方法，但也揭示新型冠狀病毒有較大的潛在威脅,。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)“二肽基肽酶-4”不僅存在于人體細(xì)胞中,，蝙蝠和其他動(dòng)物體內(nèi)也有,，病毒可能利用這種蛋白質(zhì)在多個(gè)物種之間傳播。
香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)布的新聞公報(bào)則指出,，這種病毒造成的肺部損傷可能比SARS病毒還嚴(yán)重。此外,，前者還能感染肺血管內(nèi)皮細(xì)胞,，從而有機(jī)會(huì)通過血液傳播到呼吸道以外的器官。但也有好消息：病毒是在避開肺部干擾素的激活反應(yīng)后得以侵害肺細(xì)胞的,，而干擾素療法可有效抑制肺部病毒復(fù)制，這一發(fā)現(xiàn)給臨床治療帶來啟示,。
■無預(yù)防疫苗也無特效療法
世衛(wèi)組織表示，感染新型冠狀病毒者會(huì)出現(xiàn)急性,、嚴(yán)重呼吸道疾病,，伴有發(fā)熱、咳嗽,、氣短及呼吸困難，部分病例出現(xiàn)腎功能衰竭和死亡,。但由于病例總數(shù)并不太多，尚不清楚這些癥狀是否典型,。
為及時(shí)發(fā)現(xiàn)病患,，世衛(wèi)組織建議，對(duì)近期從疫區(qū)歸來并出現(xiàn)嚴(yán)重急性呼吸道感染者進(jìn)行病毒檢測(cè),，在可能的情況下獲取病人下呼吸道樣本用于診斷，即使患者表現(xiàn)出腹瀉等不夠典型的癥狀,，也應(yīng)考慮新型冠狀病毒感染的可能性,。
目前尚無預(yù)防這種病毒的疫苗,，也沒有特效療法,。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)正對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療,，并借助體外循環(huán)技術(shù)，對(duì)呼吸功能不全的重癥患者給予輔助性呼吸循環(huán)治療,。世衛(wèi)組織希望，所有成員注重迅速評(píng)估,，并向世衛(wèi)組織通報(bào)所有新發(fā)病例及其病情發(fā)展和接觸傳播信息。
英國(guó)衛(wèi)生專家說,，一旦確認(rèn)感染應(yīng)采取隔離看護(hù)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)配有適當(dāng)?shù)姆乐箓魅驹O(shè)備,。冠狀病毒通常較為脆弱，離開人體后存活時(shí)間僅有24小時(shí)左右,，大多數(shù)消毒劑和清潔劑等都可殺滅這種病毒,。
