眾所周知,順鉑類抗癌藥在腫瘤治療中占有重要地位,,但同時明顯的毒副作用則制約了它的臨床應(yīng)用,。為克服順鉑類藥物毒性大的問題,英國愛丁堡大學(xué)的研究人員最近開發(fā)出新的藥物和服藥方法,。薩特鉑(satraplatin,,順式-二氯-反式-二乙酸基-氨-環(huán)己胺鉑)是一個沒有活性的鉑離子絡(luò)合物。在患者口服這個藥物到達(dá)癌癥部位后,,再用紅光照射癌癥部位,,使薩特鉑分解為分子結(jié)構(gòu)和順鉑的化學(xué)結(jié)構(gòu)極為相似并且具有活性的反式-平面正方形鉑絡(luò)合物(環(huán)己胺取代了與鉑離子絡(luò)合的一個氨分子),從而使其毒性作用大為減輕,。
其實,,說起順鉑類抗癌藥,它的研發(fā)過程相當(dāng)有趣,。1965年,,美國密歇根州立大學(xué)的物理學(xué)家巴耐特·羅森伯格在觀察細(xì)胞有絲分裂的過程中,想知道細(xì)胞染色體的排列是否會受到電偶極或磁偶極的影響,。為了檢驗這個設(shè)想,,他把鉑金電極加在大腸桿菌細(xì)胞的懸浮液里。在實驗結(jié)束后,,大腸桿菌細(xì)胞沒有發(fā)生有絲分裂,,它們只是生長成為大約300倍長的絲狀體。羅森伯格推測,,大腸桿菌細(xì)胞的這種變化并不是受電場影響引起的,,而是由于鉑金電極發(fā)生水解反應(yīng)生成的物質(zhì)引起的。
鉑金能生成二價和四價兩種氧化狀態(tài)的陽離子,。四價的鉑離子又能生成二氨六氯化鉑和二氨四氯化鉑兩種絡(luò)合物,。經(jīng)過反復(fù)分析后,他們終于揭開了大腸桿菌細(xì)胞變長的秘密,。原來,,二氨四氯化鉑這個化合物有兩種異構(gòu)體,其中的順式異構(gòu)體能夠使大腸桿菌細(xì)胞生長成長絲狀,。他們還發(fā)現(xiàn),,二氨二氯化鉑的順式異構(gòu)體能更有效地使大腸桿菌細(xì)胞生長成長絲狀,。他們推測,由于具有抑制細(xì)胞分裂的作用,,這兩種化合物可能具有抗腫瘤的功能,。進(jìn)一步用這兩種化合物進(jìn)行抗腫瘤試驗時,小白鼠的腫瘤被完全治愈,。這里所說的順式二氨二氯化鉑就是人們常說的順鉑,。
那么順鉑的抗癌機(jī)理是怎樣的呢?研究發(fā)現(xiàn),,在大腸桿菌的DNA分子和順鉑之間發(fā)生了化學(xué)反應(yīng),。在細(xì)胞里,順鉑水合物通過造成交叉連接的DNA分子雙股螺旋鏈不能打開纏繞,,進(jìn)而無法復(fù)制,,最終細(xì)胞就會死亡。因此,,順鉑具有殺死癌細(xì)胞的功能,。不過,在細(xì)胞死亡之前,,它們還會繼續(xù)生長,。這是細(xì)胞能變成長絲狀的原因。在用其他藥物進(jìn)行治療時,,睪丸癌患者的死亡率為90%,。當(dāng)用其他藥物和順鉑配合治療時,睪丸癌患者的成活率高于80%,。在其他癌癥中,,治療效果也有類似的改進(jìn)。但是在具有出色治療效果的同時,,正常的細(xì)胞也會被殺死,,患者會出現(xiàn)腎功能損傷、神經(jīng)中毒,、惡心,、嘔吐、聽力損失,、骨髓中毒、電解質(zhì)紊亂和溶血性貧血等毒性作用,。
順羧酸鉑,,即人們常說的卡鉑,是密歇根大學(xué)的研究人員開發(fā)出的改良的順鉑類抗癌藥物,。其毒性作用要低一些,,但和順鉑的治療作用相比較,,卡鉑的治療作用也要差一些。
日本名古屋市立大學(xué)藥學(xué)院的木古早隨后又合成了草酸鉑,,和順鉑具有相同的抗癌作用,。在1996年和2002年,歐盟與美國食品和藥物管理局分別批準(zhǔn)草酸鉑為用于治療癌癥的藥物,。當(dāng)用順鉑使患者出現(xiàn)抗藥作用時,,再改用草酸鉑治療就會有好的治療效果,其毒性作用也要低一些,。草酸鉑的優(yōu)點是水溶性好,、抗腫瘤廣譜和治療效果顯著。
由于順鉑,、順羧酸鉑和草酸鉑的抗癌作用機(jī)理相同,,毒性大始終是它們難以擺脫的弊端,于是對順鉑的不斷改良仍在繼續(xù)中,,文章開頭所說的成果就是近期相關(guān)研究中閃亮的一個,。