眾所周知,,順鉑類抗癌藥在腫瘤治療中占有重要地位,,但同時(shí)明顯的毒副作用則制約了它的臨床應(yīng)用。為克服順鉑類藥物毒性大的問題,,英國(guó)愛丁堡大學(xué)的研究人員最近開發(fā)出新的藥物和服藥方法,。薩特鉑(satraplatin,順式-二氯-反式-二乙酸基-氨-環(huán)己胺鉑)是一個(gè)沒有活性的鉑離子絡(luò)合物,。在患者口服這個(gè)藥物到達(dá)癌癥部位后,,再用紅光照射癌癥部位,使薩特鉑分解為分子結(jié)構(gòu)和順鉑的化學(xué)結(jié)構(gòu)極為相似并且具有活性的反式-平面正方形鉑絡(luò)合物(環(huán)己胺取代了與鉑離子絡(luò)合的一個(gè)氨分子),,從而使其毒性作用大為減輕,。
其實(shí),說起順鉑類抗癌藥,,它的研發(fā)過程相當(dāng)有趣,。1965年,美國(guó)密歇根州立大學(xué)的物理學(xué)家巴耐特·羅森伯格在觀察細(xì)胞有絲分裂的過程中,,想知道細(xì)胞染色體的排列是否會(huì)受到電偶極或磁偶極的影響,。為了檢驗(yàn)這個(gè)設(shè)想,他把鉑金電極加在大腸桿菌細(xì)胞的懸浮液里,。在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,,大腸桿菌細(xì)胞沒有發(fā)生有絲分裂,它們只是生長(zhǎng)成為大約300倍長(zhǎng)的絲狀體,。羅森伯格推測(cè),,大腸桿菌細(xì)胞的這種變化并不是受電場(chǎng)影響引起的,而是由于鉑金電極發(fā)生水解反應(yīng)生成的物質(zhì)引起的,。
鉑金能生成二價(jià)和四價(jià)兩種氧化狀態(tài)的陽離子,。四價(jià)的鉑離子又能生成二氨六氯化鉑和二氨四氯化鉑兩種絡(luò)合物。經(jīng)過反復(fù)分析后,,他們終于揭開了大腸桿菌細(xì)胞變長(zhǎng)的秘密,。原來,二氨四氯化鉑這個(gè)化合物有兩種異構(gòu)體,,其中的順式異構(gòu)體能夠使大腸桿菌細(xì)胞生長(zhǎng)成長(zhǎng)絲狀,。他們還發(fā)現(xiàn),二氨二氯化鉑的順式異構(gòu)體能更有效地使大腸桿菌細(xì)胞生長(zhǎng)成長(zhǎng)絲狀,。他們推測(cè),,由于具有抑制細(xì)胞分裂的作用,這兩種化合物可能具有抗腫瘤的功能,。進(jìn)一步用這兩種化合物進(jìn)行抗腫瘤試驗(yàn)時(shí),,小白鼠的腫瘤被完全治愈。這里所說的順式二氨二氯化鉑就是人們常說的順鉑。
那么順鉑的抗癌機(jī)理是怎樣的呢,?研究發(fā)現(xiàn),,在大腸桿菌的DNA分子和順鉑之間發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)。在細(xì)胞里,,順鉑水合物通過造成交叉連接的DNA分子雙股螺旋鏈不能打開纏繞,,進(jìn)而無法復(fù)制,最終細(xì)胞就會(huì)死亡,。因此,,順鉑具有殺死癌細(xì)胞的功能。不過,,在細(xì)胞死亡之前,,它們還會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。這是細(xì)胞能變成長(zhǎng)絲狀的原因,。在用其他藥物進(jìn)行治療時(shí),,睪丸癌患者的死亡率為90%。當(dāng)用其他藥物和順鉑配合治療時(shí),,睪丸癌患者的成活率高于80%,。在其他癌癥中,治療效果也有類似的改進(jìn),。但是在具有出色治療效果的同時(shí),,正常的細(xì)胞也會(huì)被殺死,患者會(huì)出現(xiàn)腎功能損傷,、神經(jīng)中毒,、惡心、嘔吐,、聽力損失,、骨髓中毒、電解質(zhì)紊亂和溶血性貧血等毒性作用,。
順羧酸鉑,,即人們常說的卡鉑,是密歇根大學(xué)的研究人員開發(fā)出的改良的順鉑類抗癌藥物,。其毒性作用要低一些,但和順鉑的治療作用相比較,,卡鉑的治療作用也要差一些,。
日本名古屋市立大學(xué)藥學(xué)院的木古早隨后又合成了草酸鉑,和順鉑具有相同的抗癌作用,。在1996年和2002年,,歐盟與美國(guó)食品和藥物管理局分別批準(zhǔn)草酸鉑為用于治療癌癥的藥物。當(dāng)用順鉑使患者出現(xiàn)抗藥作用時(shí),再改用草酸鉑治療就會(huì)有好的治療效果,,其毒性作用也要低一些,。草酸鉑的優(yōu)點(diǎn)是水溶性好、抗腫瘤廣譜和治療效果顯著,。
由于順鉑,、順羧酸鉑和草酸鉑的抗癌作用機(jī)理相同,毒性大始終是它們難以擺脫的弊端,,于是對(duì)順鉑的不斷改良仍在繼續(xù)中,,文章開頭所說的成果就是近期相關(guān)研究中閃亮的一個(gè)。