本報(bào)訊  （通訊員魏  晴 特約記者紀(jì)  平）江蘇省鎮(zhèn)江市政府日前出臺(tái)的《公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革實(shí)施方案》提出，從1月1日起,，該市二級(jí)以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“四降一提一試行”改革方案。

　　“四降”是：取消藥品加成,，除中藥飲片及醫(yī)院制劑以外的全部藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售,；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消核磁共振掃描（MRI）和CT指導(dǎo)價(jià)格上浮15%的規(guī)定；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)CT,、MRI上浮比例下降5個(gè)百分點(diǎn),，并在兩年內(nèi)取消上浮政策規(guī)定；實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)機(jī)制和低等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)果認(rèn)同機(jī)制,，避免病人重復(fù)檢查,；嚴(yán)格控制高值耗材的差率和差價(jià)，試行對(duì)單價(jià)2000元以上的單品種高值耗材實(shí)行零利潤(rùn)銷(xiāo)售,。

　　“一提”是指提高部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,。取消門(mén)急診掛號(hào)費(fèi)，將其與藥事服務(wù)費(fèi)一起納入門(mén)診診查費(fèi),，三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診,、副主任醫(yī)師門(mén)診、主任醫(yī)師門(mén)診西醫(yī)診查費(fèi)每次由4元,、6元,、9元分別提高到12元、18元,、30元,，門(mén)診中醫(yī)辨證論治每次由4元、6元,、9元分別提高到15元,、20元、32元,。三級(jí)醫(yī)院Ⅰ級(jí),、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí),、特殊疾病護(hù)理費(fèi)每日由10元,、6元、3元,、29.9元提高到41元,、27元,、13元、55元,。調(diào)整臨床各系統(tǒng)診療費(fèi),，口腔頜面、心臟及血管系統(tǒng)項(xiàng)目?jī)r(jià)格提高20%,，其余臨床各系統(tǒng)診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格提高30%,。調(diào)整臨床診療手術(shù)治療費(fèi)，麻醉指導(dǎo)價(jià)格提高20%,，其他手術(shù)治療指導(dǎo)價(jià)格提高50%,。康復(fù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格提高30%,。中醫(yī)診療價(jià)格提高20%~50%,。

　　“一試”是指選擇臨床路徑明確、療效可靠的9個(gè)病種制定臨床診療規(guī)范,，試點(diǎn)開(kāi)展按病種收費(fèi),，切實(shí)降低群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　該市政府副秘書(shū)長(zhǎng),、市衛(wèi)生局局長(zhǎng)林楓介紹,，今年，該市將嚴(yán)格加強(qiáng)控費(fèi)管理,，全市二級(jí)以上公立醫(yī)院平均門(mén)診和住院收費(fèi)水平要保持零增長(zhǎng)，各醫(yī)院超出2012年均費(fèi)水平的醫(yī)療費(fèi)用全額上繳,。實(shí)施藥品零差率后減少的合理差價(jià)的10%由醫(yī)院通過(guò)加強(qiáng)管理自我消化,，其余由政府財(cái)政予以補(bǔ)償，不增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān),。