近日,，英國報告同一家庭出現(xiàn)3例新型冠狀病毒感染病例,，引起世界廣泛關注與不安,。因為,，這意味著這一致命性類似SARS的新致病原可能已經(jīng)具備了人傳人的能力,。中國疾病預防控制中心衛(wèi)生應急中心主任馮子健研究員日前在接受本報記者采訪時稱，這起疫情確實值得高度警覺,，但僅憑此感染個例,，尚不足以說明新型冠狀病毒傳播范圍在擴大，也尚不能確定其公共衛(wèi)生安全風險在加大,。
家庭聚集性疫情已報告兩起
馮子健介紹,，新型冠狀病毒是一種在人類中新發(fā)現(xiàn)的致病原,。其首例報告感染病例發(fā)生于2012年6月，確診于同年9月,，患者在沙特發(fā)病,，并在當?shù)厮劳觥４饲?，醫(yī)界所了解的冠狀病毒,，是一組能引起人和動物呼吸系統(tǒng)感染的病毒，不僅引發(fā)過SARS,，更常見的是引發(fā)普通感冒等多種疾病,。而新型冠狀病毒感染，在臨床上大都呈現(xiàn)急性嚴重呼吸道疾病癥狀,，如發(fā)熱,、咳嗽、呼吸短促和呼吸困難,；此外,，大多數(shù)病例表現(xiàn)有肺炎，部分病例出現(xiàn)腎功能迅速衰竭和死亡,。
據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,，截至目前，全球已累計報告新型冠狀病毒感染確診病例12例,，3例為英國居民,，5例來自沙特（包括3個死亡病例），2例來自卡塔爾,，另外2例（均為死亡病例）來自約旦,。在有詳細信息的11位患者中，年齡最大的為60歲,，最小的為25歲,，其中男性10人、女性1人,。
馮子健說,，此次英國報告的家庭聚集性新型冠狀病毒感染疫情，首例確診病例于今年1月24日發(fā)病,，發(fā)病前曾到過沙特和巴基斯坦,；第2例確診病例2月6日發(fā)病，與首例病例發(fā)病相距十幾日,，另一病例發(fā)病日期不詳,，兩個病例都沒有赴境外旅行經(jīng)歷，因而被高度懷疑為家庭內(nèi)傳播,。幾個月前,，沙特也曾報告過同一家庭發(fā)生3例聚集性新型冠狀病毒感染的疫情,。由于不能排除患者存在暴露于同一傳染源的可能性，那起疫情被認為缺乏人際間傳播的證據(jù),。
廣泛傳播風險低
新型冠狀病毒從哪里來,？人類是通過接觸動物感染的嗎？馮子健說,，尚無確鑿證據(jù)表明人類是通過與動物直接接觸感染的,。新型冠狀病毒的來源、暴露方式,、傳播途徑等,，現(xiàn)在都還是未解之謎。目前尚不清楚人類是如何感染這一病毒的,，也不清楚這一病毒的分布范圍有多廣泛,。
馮子健介紹，新型冠狀病毒與2003年報告發(fā)現(xiàn)的SARS冠狀病毒同屬一個病毒家族,，都能夠引起嚴重疾病,，且呈現(xiàn)出高病死率；但SARS冠狀病毒更容易發(fā)生人際間傳播,，新型冠狀病毒似乎不太容易發(fā)生人間傳播,。
疫情數(shù)據(jù)庫資料顯示，2003年SARS疫情突發(fā),，我國累計報告發(fā)病5327例,，死亡349人。馮子健說,，從首例新型冠狀病毒感染病例發(fā)現(xiàn)至今已8個多月，全球僅報告確診病例12例?，F(xiàn)有信息顯示,，該新型病毒的人際傳播能力可能十分有限，導致廣泛傳播風險低,。這也是世界衛(wèi)生組織為什么一直未對該疫情發(fā)現(xiàn)地發(fā)出旅行限制建議的原因,。
馮子健表示，目前對新型冠狀病毒感染疾病的認識,，僅基于有限的病例信息獲得,，今后隨著更多的病例信息積累，對其認識可能會發(fā)生變化,。
新病原甄別檢測方法已建立
“盡管至今未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例輸入,，專家評估該疫情對我國居民公共衛(wèi)生安全風險較小，但我國已做好隨時應對這一新發(fā)傳染病的準備,。”馮子健說,，幾個月前,，中國疾控中心即研究建立了甄別這一新病原的檢測方法。目前,，該中心病毒病預防控制所已具備對新型冠狀病毒基因檢測能力,，并培訓了省級疾控機構(gòu)、口岸城市疾控機構(gòu),、出入境檢驗檢疫機構(gòu)技術人員,，下發(fā)了檢測試劑。一旦疑似病例出現(xiàn),，各地實驗室可以快速予以檢測診斷,。
自去年9月世界衛(wèi)生組織通報發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒疫情以來，我國衛(wèi)生部迅速成立了新型冠狀病毒防控應急領導小組,，組織多學科專家進行風險評估,，制訂下發(fā)了防控預案，指導各地開展新型冠狀病毒感染相關病例監(jiān)測,、排查,、報告，同時收集相關信息,。
馮子健介紹,，最近10年，我國在全國范圍鋪開了不明原因肺炎病例監(jiān)測網(wǎng)絡,。按照監(jiān)測方案的要求,，當醫(yī)療機構(gòu)和臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性重癥肺炎，且患者的疾病表現(xiàn),、治療反應,、實驗室檢測結(jié)果與常見肺炎特征不符時，應按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡直報,，疾控機構(gòu)接到報告后要立即開展病例調(diào)查,、標本采集、實驗室篩查檢測,，以及時捕捉SARS,、人禽流感疫情及其他傳染性呼吸道疾病，進而作出早期預警,。
目前,，衛(wèi)生部與中國疾控中心正在對現(xiàn)行的監(jiān)測機制進行修改完善，進一步織密這一監(jiān)測網(wǎng)絡,，將新型冠狀病毒檢測加入其中,，以實現(xiàn)對更多種類傳染病的早期預警。
