2013年2月8日,美國食品與藥物管理局(FDA)通過加速審批程序批準了“孤兒藥”Pomalyst (pomalidomide)用于其他抗癌藥物治療后仍有進展的多發(fā)性骨髓瘤(MM)治療,。
pomalidomide通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)而破壞并抑制其生長,,該藥預期用于之前至少接受兩種藥物治療(包括來那度胺和硼替佐米)60天內(nèi)無應答并有進展的患者(復發(fā)或難治)。
一項納入221例復發(fā)或難治MM患者的臨床試驗評估了pomalidomide的安全性和有效性,。評估治療后癌癥完全消失或部分消失的患者數(shù)量(目標應答率,,ORR),。患者被隨機分為接受pomalidomide的單獨治療組和小劑量pomalidomide聯(lián)合地塞米松治療組,。
結果顯示,,pomalidomide的單獨治療組中7%的患者實現(xiàn)了ORR。這些患者的中位應答持續(xù)時間還未到,。在小劑量pomalidomide聯(lián)合地塞米松治療組中,,29.2%實現(xiàn)了ORR,中位應答持續(xù)時間為7.4個月,。
Pomalidomide有一項加框警告,,該藥因可導致嚴重致命的出生缺陷而不應用于妊娠女性,另外,,它還能引起血栓,。因為Pomalidomide相關的胚胎或胎兒危險,該藥只能通過其風險評估和減輕策略(REMS)獲得,。
Pomalidomide最常見不良反應為中性粒細胞減少,,疲乏無力,貧血,,便秘,,腹瀉,血小板減少,,上呼吸道感染,,后背痛和發(fā)熱。
英文鏈接:FDA approves Pomalyst for advanced multiple myeloma