黃潔夫委員：醫(yī)生要成為醫(yī)改主力軍否則難以為繼

全國政協(xié)委員,、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫認為,，政府的確是醫(yī)療體制改革的主體，但醫(yī)生是主力,。沒有主力的支持,，醫(yī)改難以為繼。要打造一個公平、健康,、有競爭的醫(yī)療環(huán)境,，建立合理的醫(yī)生薪酬體系，讓醫(yī)生自由流動,，才能調(diào)動醫(yī)生參與改革的積極性,。

每逢兩會，醫(yī)改都是熱門話題,，但十余年過去了,，“以藥養(yǎng)醫(yī)”、醫(yī)患沖突激烈等問題仍未得到有效解決,。3月3日,，全國政協(xié)委員、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫在接受財新記者采訪時表示,，醫(yī)改關(guān)鍵在于調(diào)動醫(yī)生的積極性,，“醫(yī)生都不想干了，仗還怎么打”,。

2016年初,，“黃牛炒號”的亂象曾一度引起公眾廣泛關(guān)注，很多患者不解,，原價300元的專家號,，到了號販子手中怎么就成了4500元？在黃潔夫看來,，“黃牛炒號”并不是孤立的亂象,，而是中國醫(yī)改困境的一個縮影，不解決根本問題,，孕育“黃?！钡耐寥缹㈤L期存在。

黃潔夫認為,，推進醫(yī)改,，首先應(yīng)明確兩個前提：其一，醫(yī)療服務(wù)本質(zhì)是個市場,，市場在醫(yī)療資源配置的過程中應(yīng)當(dāng)起重要作用,；其二，政府的確是醫(yī)療體制改革的主體,，但醫(yī)生是主力,，沒有主力的支持，醫(yī)改難以為繼,。

黃潔夫說,，“黃?！蹦軌虺锤邔＜姨柕膬r格，恰恰從側(cè)面反映了現(xiàn)有醫(yī)療體系的重大缺陷─也就是沒有合理衡量醫(yī)生的勞動價值,；沒有對醫(yī)生的付出,，給予相匹配的回報。

“我們的醫(yī)療服務(wù)價格,，還一直沿用的是十幾年前的醫(yī)療服務(wù)價格”,，黃潔夫認為，建立合理的醫(yī)生薪酬體系,，讓醫(yī)生自由流動,，才能調(diào)動醫(yī)生參與改革的積極性。

據(jù)了解,，目前全國各地都在醫(yī)改方面做了探索,，有些還形成了自己的模式，如安徽,、江蘇等省份,。但獲得公眾和學(xué)界普遍認可的地方醫(yī)改模式較少。2015年12月,，央視曾報道福建省三明市醫(yī)改取得的成果,，但黃潔夫指出，“三明醫(yī)改的確不錯”,，但其得益于當(dāng)?shù)氐膹妱蓊I(lǐng)導(dǎo)，能打破各部門間的利益藩籬,。這種模式很難復(fù)制到北京,、上海等大城市。

黃潔夫認為,，如果把醫(yī)療體系的各級醫(yī)院比作一條河流,，那么現(xiàn)在的醫(yī)改，可以說大多只是在基層的下游河段徘徊,；而醫(yī)改若要見到實效,，須要向處于上游河段的“大醫(yī)院”開刀，才能讓公眾實實在在地感受到醫(yī)改的好處,。

據(jù)黃潔夫透露,，他已將自己對醫(yī)改的觀察和建議形成提案，核心內(nèi)容即是：打造一個公平,、健康,、有競爭的醫(yī)療環(huán)境，同時發(fā)揮醫(yī)生的改革主力軍作用,。