每日使用阿司匹林可以預防癌癥嗎？2015年,，發(fā)表于《Ann Oncol》上的一篇文章考察了普通人群預防性使用阿司匹林的獲益和危害,。預防性使用阿司匹林75～325 mg/d需要至少5年可以產生獲益，其作用在3年后才顯現(xiàn),，過量出血是最大危害,，目前還不清楚最優(yōu)劑量和使用療程。

　　越來越多的證據(jù)支持阿司匹林可降低普通人群癌癥總發(fā)病率和死亡率,。本研究對目前的數(shù)據(jù)進行回顧,，并對普通人群預防性使用阿司匹林的獲益和危害進行評價。

　　從最新的系統(tǒng)評價中收集關于阿司匹林預防具體部位癌癥發(fā)病率和死亡率,、心血管事件方面的文獻,。通過系統(tǒng)檢索Medline，確定提供阿司匹林有害作用,，如胃腸道出血和胃潰瘍,，以及基線危害率相關數(shù)據(jù)的研究。

　　阿司匹林開始使用后至少過了3年的時間,，其對癌癥的影響作用才顯現(xiàn),，它的一些獲益在長期使用者停藥數(shù)年后還能維持。沒有發(fā)現(xiàn)低劑量與標準劑量阿司匹林之間存在差異,，但是沒有進行過直接比較,。較高的劑量沒有產生更多的獲益，反而增加了毒性作用,。過量出血是阿司匹林最嚴重的不良反應,，風險和致死率隨著年齡的增加而增加。對于年齡在50至65歲且服用阿司匹林長達10年的一般風險個體而言,，15年內癌癥,、心肌梗死,，或卒中事件的數(shù)量有相對減少，減少范圍在7％（女性）到9％（男性）之間,，20年內的所有死亡相對降低4％,。

　　預防性使用阿司匹林75～325 mg/d需要至少5年表現(xiàn)出良好的獲益風險比；使用時間更長可能產生更大的獲益,。仍需要進一步的研究來確定其最優(yōu)劑量和使用療程,，以及出血風險增加的個體，以便在開始預防性使用阿司匹林前檢測根除幽門螺桿菌篩選的有效性,。