恰好問到「疼痛管理」這個領域，答一發(fā),?？赡軙兴由欤ＷC清楚回答到這個問題,。

        我們通常認為,，疼痛就來自于某一個「受傷的」部位,，比如膝蓋磕傷了，所以「膝蓋疼」;手指被紙割傷了,，所以「手指疼」;"大姨媽"來了,，所以「肚子疼」。

        其實不是,，以上所有,，都是你「大腦在疼」。

        一個比較有趣的佐證是「幻肢痛」,。什么是幻肢痛?比如一個叫丹上尉的人,，左手已經(jīng)被截肢了很久，但他卻時時覺得左手在疼,，甚至更具體一點,，他會覺得左手手腕靠近大拇指處疼。這就是幻肢痛,。

        用「幻」字,，其實有點誤導，這并不是丹上尉的幻覺,。盡管他左手沒有了,，但是它大腦里分管左手的神經(jīng)還在，這個神經(jīng)一直收到「疼」的信號(我們稱之為遞質),，所以丹上尉一直覺得左手疼,。

        就是這樣，所有的疼痛都是「大腦疼」,，痛經(jīng)當然也是。

        既然如此,，止痛藥就很有可發(fā)揮之處了,。比如你說治療痛經(jīng)很有效的「芬必得」，它是怎么起作用的呢?

        它直接把本來應傳送到大腦的「疼」這個信號,，切斷了,。

        人體中，「傳遞疼痛信號」的物質有很多,，其中有一個叫前列腺素(Pg),，感冒發(fā)燒和它相關，目前的研究證明它與痛經(jīng)也可能相關,。不過,，稱之為前列腺素不是因為它是前列腺分泌的，也不是只有男性才有,，那是早期研究不充分時的誤會,。此君,，人人體內(nèi)皆有。

        原本應該是這樣的：姨媽不適 - 發(fā)出信號 - 信號傳遞到大腦 - 大腦感知到不適 -「我痛經(jīng)了」

        芬必得出馬之后,，就變成這樣了：姨媽不適 - 發(fā)出信號 - 信號傳遞到中途被芬必得阻擋了 - 大腦一無所知 -「嗯,，不痛了」

        殺信號兵，是很一針見血的手段,，芬必得的效用在此,。而外用止痛藥，大多可能起不到類似的止痛效果,。云南白藥,，作用機制我不清楚，但似乎擅長外傷止銳痛;扶他林軟膏從機制上說與芬必得相似,，但通過皮膚吸收(外涂),，起效會很慢。

        撲熱息痛肛栓,，通過黏膜吸收,，倒是可能有效果。個人覺得也許吸收率(生物利用度)比口服更高,。不過,，使用肛栓也要注意劑量，它同樣要進入血液的,。

        如果我個人選,，還是會選口服芬必得。我不知道你所說「長期服用芬必得很傷胃」的「傷」字是從何而來,。如果是因為每次服用后胃痛的話,，1.服用布洛芬緩釋片(一天兩片)，不可掰開;2.飯后服用,。如果是純粹擔心副作用的話,，倒也不必這么緊張，大姨媽一個月也只造訪一次嘛,。