美國癌癥協(xié)會雜志《癌癥》(Cancer)近日在線發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,讓男孩接種人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗或是預(yù)防口咽癌的一種經(jīng)濟(jì)有效的戰(zhàn)略,。
以下為該研究摘要:
男孩接種人乳頭狀瘤病毒疫苗預(yù)防口咽癌的成本效益分析
背景:大部分西方國家都為預(yù)防宮頸癌設(shè)立了女性人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗接種項(xiàng)目,。四價HPV疫苗(HPV4)已被證明可有效治療兩性HPV相關(guān)疾病,但是男性HPV疫苗接種的成本效益問題一直頗具爭議,。為此,,作者對加拿大男性接種HPV疫苗預(yù)防口咽癌(OPC)的成本效益情況進(jìn)行了初步分析。
方法:對有關(guān)加拿大男性HPV相關(guān)的OPC文獻(xiàn)進(jìn)行廣泛地回顧分析,,評估患者的醫(yī)療費(fèi)用和臨床效果,。使用馬爾可夫模型在12歲男孩中對接種HPV4和未接種HPV4的潛在成本和效果進(jìn)行對比。理論上符合條件的192940名加拿大男孩(2012年12歲)參與了該模型研究,。同時使用3個月一個周期和“壽命”時間范圍兩個參數(shù),。分析的轉(zhuǎn)歸指標(biāo)是每個質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)的成本增量。此外,,對各種變量還進(jìn)行了敏感性分析,,包括疫苗攝取率和疫苗療效等。
結(jié)果:在疫苗療效99%和攝取率70%的情況下,,與未接種疫苗的男孩相比,接種者中HPV4所致的QALYs增加了0.05,,人均費(fèi)用減少了145加拿大元(CAD)(QALYs和費(fèi)用每年減低5%),。在疫苗療效50%和攝取率50%的情況下,兩組相比,,接種者的QALYs多出了0.023,,費(fèi)用減少了42 CAD。這些結(jié)果表明,,對這192940名男孩而言,,接種HPV4可使他們一生省去800萬至2800萬CAD。
結(jié)論:從本研究的模型來看,,對12歲的加拿大男孩進(jìn)行預(yù)防OPC的HPV疫苗接種是一種具有成本效益的戰(zhàn)略,。
研究鏈接:A cost-effectiveness analysis of human papillomavirus vaccination of boys for the prevention of oropharyngeal cancer