據(jù)Medscape近日報(bào)道，在兒科長期護(hù)理機(jī)構(gòu)中開展的一項(xiàng)試驗(yàn)性抗菌藥物管理項(xiàng)目顯示,，6個(gè)月期間,，局部抗生素莫匹羅星的應(yīng)用量減少一半以上，并且大部分不合理的處方抗生素情況也得以消除,。
“我們需要資料以告知管理決策部門兒科長期護(hù)理中的各種感染情況,，”紐約Elizabeth Seton兒科中心注冊護(hù)士Olivia Jackson稱。
“通過抗菌藥物管理項(xiàng)目,，我們看到兒科急性護(hù)理機(jī)構(gòu)中患兒的住院天數(shù),、再入院的風(fēng)險(xiǎn)、以及發(fā)病率和死亡率都降低了,。我們的孩子患有多種慢性健康疾病,，因此無論采取何種方法，只要我們能夠減少抗生素耐藥性發(fā)生的可能性從長期來看都是有益的,。”Jackson在美國田納西州那什維爾召開的2015感染控制與流行病學(xué)專業(yè)協(xié)會(APIC)年會上稱,。
她的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)一些抗生素被延長使用,，卻并非出于抗感染的原因,。他們決定啟動(dòng)一個(gè)試驗(yàn)項(xiàng)目，目的是在易感患者人群中,，改善抗生素的處方開具情況和減少耐抗生素感染的風(fēng)險(xiǎn),。
該團(tuán)隊(duì)在6個(gè)月期間每月審計(jì)了機(jī)構(gòu)中137例患者需要應(yīng)用的所有抗生素情況，定期與醫(yī)師,、藥劑師,、護(hù)士和管理者見面對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行檢查,，并贏取員工支持，減少不當(dāng)?shù)目股靥幏健?/p>
為評估效果,，研究人員對項(xiàng)目前3個(gè)月的結(jié)果與后3個(gè)月的結(jié)果進(jìn)行了對比,。
從前3個(gè)月到后3個(gè)月，患者莫匹羅星的應(yīng)用量下降了59%,，無適應(yīng)證的抗生素處方減少了83%,。在6個(gè)月末，所有含有莫匹羅星的處方均有適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)證,。
“在向電子病案系統(tǒng)轉(zhuǎn)變之前,，抗生素提供者常常不能夠就抗生素處方開具說明原因，或在抗生素治療應(yīng)當(dāng)停止時(shí)未中斷治療,，”Jackson說,。
“在電子病案中新增一個(gè)開方條件，即要求提供者提供確實(shí)需要應(yīng)用抗生素的具體條件的資料,。一旦此舉落實(shí)到位,，抗生素的處方量就出現(xiàn)了急劇下降，”她報(bào)道稱,。
“這樣的項(xiàng)目在各個(gè)醫(yī)療保健領(lǐng)域?qū)Υ龠M(jìn)正確與最佳的抗生素處方應(yīng)用至關(guān)重要,，我希望此項(xiàng)研究能夠鼓勵(lì)其他長期在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的人員能夠?yàn)榻?shí)施簡便、有效的抗菌藥管理項(xiàng)目找到方法,，”俄亥俄州克利夫蘭凱斯西儲大學(xué)護(hù)理學(xué)院醫(yī)學(xué)博士Irena Kenneley說,。
