據(jù)Medscape近日報道,，在兒科長期護理機構(gòu)中開展的一項試驗性抗菌藥物管理項目顯示,，6個月期間,，局部抗生素莫匹羅星的應用量減少一半以上,，并且大部分不合理的處方抗生素情況也得以消除,。
“我們需要資料以告知管理決策部門兒科長期護理中的各種感染情況，”紐約Elizabeth Seton兒科中心注冊護士Olivia Jackson稱,。
“通過抗菌藥物管理項目,，我們看到兒科急性護理機構(gòu)中患兒的住院天數(shù)、再入院的風險,、以及發(fā)病率和死亡率都降低了,。我們的孩子患有多種慢性健康疾病，因此無論采取何種方法,，只要我們能夠減少抗生素耐藥性發(fā)生的可能性從長期來看都是有益的,。”Jackson在美國田納西州那什維爾召開的2015感染控制與流行病學專業(yè)協(xié)會(APIC)年會上稱。
她的團隊發(fā)現(xiàn)一些抗生素被延長使用,，卻并非出于抗感染的原因,。他們決定啟動一個試驗項目，目的是在易感患者人群中,，改善抗生素的處方開具情況和減少耐抗生素感染的風險,。
該團隊在6個月期間每月審計了機構(gòu)中137例患者需要應用的所有抗生素情況，定期與醫(yī)師,、藥劑師,、護士和管理者見面對數(shù)據(jù)資料進行檢查，并贏取員工支持,，減少不當?shù)目股靥幏健?/p>
為評估效果,，研究人員對項目前3個月的結(jié)果與后3個月的結(jié)果進行了對比。
從前3個月到后3個月,，患者莫匹羅星的應用量下降了59%,，無適應證的抗生素處方減少了83%。在6個月末,，所有含有莫匹羅星的處方均有適當?shù)倪m應證,。
“在向電子病案系統(tǒng)轉(zhuǎn)變之前,，抗生素提供者常常不能夠就抗生素處方開具說明原因，或在抗生素治療應當停止時未中斷治療,，”Jackson說,。
“在電子病案中新增一個開方條件，即要求提供者提供確實需要應用抗生素的具體條件的資料,。一旦此舉落實到位,，抗生素的處方量就出現(xiàn)了急劇下降，”她報道稱,。
“這樣的項目在各個醫(yī)療保健領域?qū)Υ龠M正確與最佳的抗生素處方應用至關重要,，我希望此項研究能夠鼓勵其他長期在醫(yī)療機構(gòu)工作的人員能夠為建立實施簡便、有效的抗菌藥管理項目找到方法,，”俄亥俄州克利夫蘭凱斯西儲大學護理學院醫(yī)學博士Irena Kenneley說,。
