據(jù)Medscape近日?qǐng)?bào)道,，在兒科長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)中開(kāi)展的一項(xiàng)試驗(yàn)性抗菌藥物管理項(xiàng)目顯示,，6個(gè)月期間,，局部抗生素莫匹羅星的應(yīng)用量減少一半以上,，并且大部分不合理的處方抗生素情況也得以消除,。
“我們需要資料以告知管理決策部門(mén)兒科長(zhǎng)期護(hù)理中的各種感染情況，”紐約Elizabeth Seton兒科中心注冊(cè)護(hù)士Olivia Jackson稱,。
“通過(guò)抗菌藥物管理項(xiàng)目,，我們看到兒科急性護(hù)理機(jī)構(gòu)中患兒的住院天數(shù)、再入院的風(fēng)險(xiǎn),、以及發(fā)病率和死亡率都降低了,。我們的孩子患有多種慢性健康疾病，因此無(wú)論采取何種方法,，只要我們能夠減少抗生素耐藥性發(fā)生的可能性從長(zhǎng)期來(lái)看都是有益的,。”Jackson在美國(guó)田納西州那什維爾召開(kāi)的2015感染控制與流行病學(xué)專業(yè)協(xié)會(huì)(APIC)年會(huì)上稱。
她的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)一些抗生素被延長(zhǎng)使用,，卻并非出于抗感染的原因,。他們決定啟動(dòng)一個(gè)試驗(yàn)項(xiàng)目，目的是在易感患者人群中,，改善抗生素的處方開(kāi)具情況和減少耐抗生素感染的風(fēng)險(xiǎn)。
該團(tuán)隊(duì)在6個(gè)月期間每月審計(jì)了機(jī)構(gòu)中137例患者需要應(yīng)用的所有抗生素情況,，定期與醫(yī)師,、藥劑師、護(hù)士和管理者見(jiàn)面對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行檢查,，并贏取員工支持,，減少不當(dāng)?shù)目股靥幏健?/p>
為評(píng)估效果，研究人員對(duì)項(xiàng)目前3個(gè)月的結(jié)果與后3個(gè)月的結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比,。
從前3個(gè)月到后3個(gè)月,，患者莫匹羅星的應(yīng)用量下降了59%，無(wú)適應(yīng)證的抗生素處方減少了83%,。在6個(gè)月末,，所有含有莫匹羅星的處方均有適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)證。
“在向電子病案系統(tǒng)轉(zhuǎn)變之前,，抗生素提供者常常不能夠就抗生素處方開(kāi)具說(shuō)明原因,，或在抗生素治療應(yīng)當(dāng)停止時(shí)未中斷治療，”Jackson說(shuō),。
“在電子病案中新增一個(gè)開(kāi)方條件,，即要求提供者提供確實(shí)需要應(yīng)用抗生素的具體條件的資料,。一旦此舉落實(shí)到位，抗生素的處方量就出現(xiàn)了急劇下降,，”她報(bào)道稱,。
“這樣的項(xiàng)目在各個(gè)醫(yī)療保健領(lǐng)域?qū)Υ龠M(jìn)正確與最佳的抗生素處方應(yīng)用至關(guān)重要，我希望此項(xiàng)研究能夠鼓勵(lì)其他長(zhǎng)期在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的人員能夠?yàn)榻?shí)施簡(jiǎn)便,、有效的抗菌藥管理項(xiàng)目找到方法,，”俄亥俄州克利夫蘭凱斯西儲(chǔ)大學(xué)護(hù)理學(xué)院醫(yī)學(xué)博士Irena Kenneley說(shuō)。
