抗生素的發(fā)現(xiàn)是現(xiàn)代藥物歷史上最重大的事件，對(duì)人類對(duì)抗細(xì)菌感染,，提高人類平均壽命,，發(fā)揮了十分重要的作用。但是任何事情都具有兩面性,，人類不僅因?yàn)榭股氐陌l(fā)現(xiàn)獲得利益,，也因?yàn)檫^分依靠抗生素付出代價(jià)。菌群健康效應(yīng)的發(fā)現(xiàn),，給這種代價(jià)增加了新的解釋,。《科學(xué)》最近發(fā)表綜述,，闡述抗生素的四種效應(yīng),。
抗生素和其它藥物不同，不僅影響患者疾病過程,，也對(duì)患者所在社區(qū)產(chǎn)生影響,，因?yàn)槭褂每股乜梢詫?dǎo)致細(xì)菌發(fā)生藥物耐受，這些對(duì)抗生素耐受的細(xì)菌可能威脅患者社區(qū)民眾甚至更大范圍的公共健康,。
抗生素曾經(jīng)被比喻為四刃劍,，首先通過殺菌作用治療細(xì)菌感染，其次是通過控制細(xì)菌感染避免傳染病擴(kuò)散,，這兩類正面作用在抗生素發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)被證明,。
另外兩類就不是正面作用，一是青霉素發(fā)現(xiàn)者亞歷山大·弗萊明1945年在諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)演說中提出的,，就是警告大家抗生素耐藥可能危害公眾健康,，因?yàn)榧?xì)菌可以通過抗生素壓力篩選進(jìn)化出耐受抗生素的能力。我們現(xiàn)在已經(jīng)看到這種危害的后果十分嚴(yán)重,，許多細(xì)菌已經(jīng)出現(xiàn)了耐藥類型,，甚至出現(xiàn)超級(jí)細(xì)菌的問題，有可能給全體人類健康帶來嚴(yán)重威脅,。
第四種效應(yīng)最近才認(rèn)識(shí)到,，抗生素可以通過干擾和改變?nèi)梭w內(nèi)菌群危害健康，因?yàn)榭茖W(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn),，作為人體內(nèi)環(huán)境的有機(jī)組成,，細(xì)菌通過豐富的基因庫，在維持宿主健康中發(fā)揮不可替代的作用,。在人的幼年發(fā)育階段,，這種作用尤其明顯,，在成年人的健康維持方面的證據(jù)也越來越多。
http://science.sciencemag.org/content/352/6285/544
