近年來國內(nèi)外臨床觀察發(fā)現(xiàn),，某些患者長期應用阿莫西林,、克林霉素或第2、第3代頭孢菌素治療之后,，可發(fā)生艱難梭菌感染（CDI）,?？股匾呀?jīng)成為CDI最重要的風險因素,。然而僅有來自非隨機對照研究的數(shù)據(jù)對此進行評估。該研究通過分析來自隨機對照研究（RCTs）的數(shù)據(jù),，評估與主要抗生素分類相關的CDI進展,。相關報告發(fā)表在2016年7月《Int J Antimicrob Agents》。

　　在該項研究中,，研究人員使用PubMed,、Cochrane和Scopus數(shù)據(jù)庫進行RCTs檢索。納入標準為僅比較全身給藥的一種抗生素和另一種抗生素的研究,。如果有聯(lián)合用藥,，僅第二種抗生素是相同的或來自于同類別或在納入患者（患者在兩組中均勻分布）亞組中給藥的研究是可以納入的。

　　僅少數(shù)挑選出來的RCTs（79/1332,；5.9%）報告了CDI發(fā)作,。與氟喹諾酮類抗生素[風險比（RR）=2.44，95% 置信區(qū)間（CI） 1.32～4.49]和頭孢菌素類抗生素（RR=2.24,，95% CI 1.46～3.42）而非青霉素類抗生素（RR=2.53,，95% CI 0.87～7.41）相比，碳青霉烯類抗生素導致更多的CDI,。與青霉素類抗生素（RR=2.36,，95% CI 1.32～4.23）和氟喹諾酮類抗生素（RR=2.84，95% CI 1.60～5.06）相比,，頭孢菌素類抗生素導致更多的CDI,。氟喹諾酮類抗生素和青霉素類抗生素發(fā)生CDI的頻率無差異（RR=1.34，95% CI 0.55～3.25）,。最后,，與頭孢菌素類抗生素和青霉素類抗生素相比,，克林霉素導致更多的CDI（RR=3.92，95% CI 1.15～13.43）,。

　　總之,，來自RCTs的數(shù)據(jù)表明，與其他抗生素相比,，克林霉素和碳青霉烯類抗生素或?qū)е赂嗟腃DI,。