《內(nèi)科學(xué)年鑒》((Ann Intern Med))9日在線發(fā)布的一項(xiàng)研究表明,，在納入阿片類興奮劑治療項(xiàng)目的丙肝藥用藥者中,，elbasvir-grazoprevir(每日一次，固定劑量)療效好且感染復(fù)發(fā)率低,。

        約300例感染基因1,、4、6型丙型肝炎病毒(HCV)且常規(guī)接受阿片類興奮劑治療的患者,，被隨機(jī)分配至即時(shí)治療組和延遲治療組(每組應(yīng)用elbasvir-grazoprevir治療12周),。繼續(xù)應(yīng)用違禁藥不納入排除標(biāo)準(zhǔn)。

        結(jié)果,，即時(shí)治療組和延遲治療組的應(yīng)答率分別為92%和90%,。在17例無應(yīng)答者中，5例治療無效是非病毒學(xué)因素,，7例病毒復(fù)發(fā),，5例可能為感染復(fù)發(fā),。治療期間，一半以上的患者接受了藥物陽性篩查,。不過,，違禁藥并不影響依從性和療效。

        評(píng)論：

        從公共衛(wèi)生角度考慮,，對(duì)于通過消滅最大的HCV庫以達(dá)到根除病毒的目的而言,，治療這一高危人群可能是被允許的。進(jìn)一步的研究應(yīng)該評(píng)估這一試驗(yàn)結(jié)果可否應(yīng)用于吸毒者而非成癮治療項(xiàng)目,，并明確有助于提高依從性的具體的干預(yù)措施,。