《內科學年鑒》((Ann Intern Med))9日在線發(fā)布的一項研究表明,,在納入阿片類興奮劑治療項目的丙肝藥用藥者中,,elbasvir-grazoprevir(每日一次,固定劑量)療效好且感染復發(fā)率低,。
約300例感染基因1,、4、6型丙型肝炎病毒(HCV)且常規(guī)接受阿片類興奮劑治療的患者,,被隨機分配至即時治療組和延遲治療組(每組應用elbasvir-grazoprevir治療12周),。繼續(xù)應用違禁藥不納入排除標準。
結果,,即時治療組和延遲治療組的應答率分別為92%和90%,。在17例無應答者中,5例治療無效是非病毒學因素,,7例病毒復發(fā),,5例可能為感染復發(fā)。治療期間,,一半以上的患者接受了藥物陽性篩查,。不過,違禁藥并不影響依從性和療效,。
評論:
從公共衛(wèi)生角度考慮,,對于通過消滅最大的HCV庫以達到根除病毒的目的而言,治療這一高危人群可能是被允許的,。進一步的研究應該評估這一試驗結果可否應用于吸毒者而非成癮治療項目,,并明確有助于提高依從性的具體的干預措施。