多粘菌素是抗生素耐藥的革蘭陰性菌的最后一道防線,。研究人員報(bào)道說(shuō),,在中國(guó)的肉類樣本中,,有越來(lái)越多的細(xì)菌對(duì)這些藥物產(chǎn)生耐藥性基因,,而一些醫(yī)院的病人也存在這種耐藥基因。更令人擔(dān)憂的是,,mcr-1基因,,被稱為質(zhì)粒的小DNA片段,易在細(xì)菌之間傳播,。
中國(guó)華南農(nóng)業(yè)大學(xué)劉逸云(音譯)和同事們的研究論文于2015年11月18日在線發(fā)表在Lancet Infectious Diseases上,。
研究人員發(fā)現(xiàn),在2011年,,在中國(guó)的零售雞肉和豬肉中超過(guò)5%的大腸桿菌檢測(cè)出粘菌素(多粘菌素E)抗性基因mcr-1陽(yáng)性,。截至2014年11月,陽(yáng)性菌株的比例已上升至約25%,。
因此,,不僅有微生物對(duì)多粘菌素產(chǎn)生耐藥,并且耐藥性傳播迅速,??焖賯鞑ナ怯捎趍cr-1不是位于染色體,而是位于細(xì)菌交換頻繁的質(zhì)粒,。
E coli和肺炎克雷伯菌受影響
在2011年4月和2014年11月間,,研究人員研究了中國(guó)五個(gè)省份的在大腸桿菌和肺炎克雷伯菌菌株中mcr-1流行情況。他們發(fā)現(xiàn)動(dòng)物以及來(lái)自零售肉分離的E coli中mcr-1高發(fā),??傮w而言,523例原料肉樣品中78(15%)攜帶mcr-1質(zhì)粒,,804只動(dòng)物中166(21%)只分離出E coli,。
此外,研究表明mcr-1陽(yáng)性的大腸桿菌比例明顯增加,。在雞肉中,,陽(yáng)性樣品的百分比分別為2011年4.9%,,2013年25%,2014年28%,。豬肉樣品中發(fā)現(xiàn)類似的比例:2011年6.3%,,2014年22.9%,2014年22.3%,。
在2014年,,中國(guó)生產(chǎn)了17,500,000噸家禽和56,700,000噸豬肉,是世界上這兩種產(chǎn)品最大生產(chǎn)國(guó),。約10%的肉類出口,。
研究人員還報(bào)告說(shuō),在2014年,,1,322例住院病人中16例(1%)mcr-1陽(yáng)性,。
多粘菌素是最后的防線
Paterson博士和Harris博士在他們的社論中表示,雖然新的抗生素已進(jìn)入臨床,,但對(duì)所有臨床重要的革蘭陰性菌無(wú)效,。“為此,多粘菌素(多粘菌素,、多粘菌素B)仍然對(duì)許多革蘭陰性桿菌的最后一道防線,,”他們寫(xiě)道。
2012年,,世界衛(wèi)生組織綜合抗菌素耐藥性的監(jiān)測(cè)咨詢小組表示多粘菌素是一種至關(guān)重要的抗生素,。
中國(guó)研究的作者也做了相應(yīng)的回應(yīng)。“在缺乏有效試劑對(duì)抗耐藥的革蘭氏陰性菌情況下,,
移動(dòng)多粘菌素抗性對(duì)人體健康的影響不能被低估了,。在革蘭陰性菌中mcr-1的分布和傳播 的分子流行病學(xué)的研究在人類醫(yī)學(xué)和獸醫(yī)學(xué)中發(fā)起是至關(guān)重要的,多粘菌素在動(dòng)物中使用的重新評(píng)估也是勢(shì)在必行,。”