導(dǎo)語：誕生一百多年來,，阿司匹林最先用于解熱鎮(zhèn)痛藥,，后越來越多的作用被科學(xué)家發(fā)現(xiàn)。

        阿司匹林最先來源于柳樹皮,，在19世紀(jì)末開始人工合成,。它還成就過一個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)。誕生一百多年來,，最先用于解熱鎮(zhèn)痛藥,，后來科學(xué)家對(duì)其研究發(fā)現(xiàn)越來越多的用途，小到解熱鎮(zhèn)痛,，大到預(yù)防腫瘤,。所以有人給它一頂江湖帽子——“神藥”。今天我們就盤點(diǎn)一下它的那些“神”作用,。

        1,、鎮(zhèn)痛作用

        主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)(如緩激肽、組胺)的合成,，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥,。但也不能排除中樞鎮(zhèn)痛的可能性。對(duì)慢性鈍痛有效,，而對(duì)急性銳痛和劇痛無效,。

        2、解熱作用

        可使發(fā)熱病人體溫下降,，但是對(duì)正常體溫?zé)o影響,，可能通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴(kuò)張，皮膚血流增加,、出汗,、使散熱增加而起解熱作用，此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關(guān),。

        3,、抗炎、抗風(fēng)濕

        其抗炎作用機(jī)制尚不太清楚,，可能由于其作用于炎癥組織,，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應(yīng)的物質(zhì)(如組胺)的合成而起抗炎作用,。關(guān)于其抗風(fēng)濕，主要是因?yàn)樗哂薪鉄徭?zhèn)痛和抗炎作用,。

        4,、抗血小板聚集

        阿司匹林通過抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶、從而防止血栓烷A2的生成而起到抗血小板聚集的作用,。

        5,、用于川崎病

        患川崎病的患兒應(yīng)用阿斯匹林，目的是減少炎癥反應(yīng)和預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成,。

        6,、用于糖尿病

        阿司匹林可能有促進(jìn)內(nèi)原性胰島素分泌及肝糖元合成，抑制腸道對(duì)糖的吸收和促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取而起到降低血糖作用,。

        7,、用于阿爾茨海默病(老年癡呆癥)

        據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常服用阿斯匹林的老年人患老年癡呆和認(rèn)知障礙的危險(xiǎn)性明顯降低,。小劑量阿司匹林可以減少老年癡呆癥惡化,。這是因?yàn)榘⑺酒チ志哂性鰪?qiáng)腦血流量，防止血液凝固的作用,。

        8,、降低胃腸道惡性腫瘤發(fā)病率及死亡率

        研究表明，PGE2與腫瘤發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)移關(guān)系極為密切,，隨腫瘤生長其水平逐漸增高,，阿司匹林能降低PGE2水平，抑制腫瘤生長和轉(zhuǎn)移,。腫瘤組織合成TXA2增加,，阿司匹林對(duì)防止腫瘤病人的高凝狀態(tài)顯然有意義，且有抗腫瘤轉(zhuǎn)移作用,。阿司匹林治療5年或以上：胃腸道癌癥20年死亡風(fēng)險(xiǎn)降低35%,。

        9、用于男性避孕

        人精液中含13種PG,，總量達(dá)300mg/ml有利于精子的運(yùn)行和受孕,，阿司匹林可使精液中PG濃度降低，導(dǎo)致精液中出現(xiàn)較多畸形精子,，運(yùn)行不暢而起到降低受孕的概率,。

        10、降低耳毒性抗生素對(duì)聽力損害

        動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明,在使用氨基糖苷類抗生素時(shí),合用阿司匹林會(huì)減少聽力損害的發(fā)生,。氨基糖甙類抗生素進(jìn)入人體后,與體內(nèi)鐵元素結(jié)合形成自由基,自由基它能損傷毛細(xì)胞,。毛細(xì)胞一旦受損,內(nèi)耳就會(huì)喪失探測聲音的功能,從而造成永久性聽力喪失。阿司匹林被分解為水楊酸鹽,它能阻止自由基的形成,，從而減少抗生素所致耳聾的發(fā)生,。

        11,、治療膽道蛔蟲

        口服吸收后，自膽汁排泄,，使膽道環(huán)境改變,，蛔蟲厭酸而退出膽道。

        12,、先兆子癇

        先兆子癇患者胎盤組織和血小板比正常妊娠者全盛顯著增多的TXA2，而胎盤,，臍帶PGI2及尿中排出PGI2代謝物則減少,，正常的PGI2/TXA2平衡被破壞。因此用小劑量APC恢復(fù)此平衡,，可望預(yù)防或治療該病,。

        13、女性不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)

        阿司匹林可抑制PG合成,，可用于治療由于PG增高所至的習(xí)慣性流產(chǎn)和不孕癥,，因?yàn)轶w內(nèi)PG增高可促進(jìn)輸卵管蠕動(dòng)加強(qiáng)，破壞受精卵與子宮內(nèi)膜的同步作用,，增加了子宮收縮力,，使卵巢黃體分泌孕酮降低而影響受精卵的著床。

        14,、老年性白內(nèi)障

        英《醫(yī)學(xué)新聞》第244卷第23期報(bào)道:在芝加哥美國眼科科學(xué)院召開的會(huì)議上,耶魯大學(xué)附屬醫(yī)學(xué)院的眼科學(xué)教授戈特勒研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林對(duì)老年性白內(nèi)障的病程發(fā)展可能有一些延緩的作用,。可使本病形成推遲10年,，可減少45%或更多的患者免于手術(shù),。其確切抑制機(jī)制臨床應(yīng)用等問題有待進(jìn)一步研究。有研究認(rèn)為白內(nèi)障患者血漿中色氨酸含量增高致晶體中醛糖還原糖活性增高,，而阿司匹林不僅可抑制醛糖還原酶活性,，還可降低血漿中色氨酸的含量，故認(rèn)為阿司匹林至少可減緩白內(nèi)障的發(fā)生,。

        結(jié)語

        上面說了阿司匹林這么多用途,，其實(shí)關(guān)于它的新用途研究還有很多。但是目前臨床上主要還是用來抗血小板聚集,，其次解熱,、鎮(zhèn)痛，還有用于川崎病等,。其它有些功能還處于研究階段,，還沒有大范圍用于臨床。