▌縣域?yàn)榇淼幕鶎邮袌鲩_始釋放新一輪的增長可能。
23日晚間,,國家發(fā)改委網(wǎng)站公布“關(guān)于印發(fā)《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》的通知”(發(fā)改社會(huì)[2016]2439號(hào))(以下簡稱《規(guī)劃》),,宣布重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療,、婦幼健康服務(wù),、疑難重癥診治、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和人口健康信息化等建設(shè),,并將中央投資進(jìn)一步加大向基層,、貧困地區(qū)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜力度。
▌90家中醫(yī)醫(yī)院最先受益
以中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程為代表,,約90所重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院(含少數(shù)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,、民族醫(yī)醫(yī)院,下同)和10所左右省級(jí)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)(含民族醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu))將最先受益,。
《規(guī)劃》確認(rèn),,將開展傳承創(chuàng)新能力建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)資源和臨床科研有機(jī)結(jié)合,。
中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)臨床協(xié)同研究用房,、重點(diǎn)專科用房,、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)中心,、經(jīng)典病房、名老中醫(yī)專家傳承工作室,、中藥制劑室等方面建設(shè),,滿足中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展需要,在全國范圍內(nèi)打造若干中醫(yī)藥繼承和自主創(chuàng)新的平臺(tái);同時(shí)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)主要按照《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》,,填平補(bǔ)齊,,重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室和研究室建設(shè),提升研究創(chuàng)新能力,。
依托省市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院和部分省級(jí)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)開展建設(shè),,以中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)突出和具有較強(qiáng)自主創(chuàng)新能力為重點(diǎn),主要考察中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、臨床診療水平,、科研成果和人才培養(yǎng)等方面指標(biāo),,同時(shí)考慮到民族醫(yī)藥發(fā)展扶持政策,適當(dāng)放寬對(duì)民族醫(yī)醫(yī)院遴選要求,。
▌差別化補(bǔ)助“最高限額”
《規(guī)劃》顯示,,國家發(fā)展改革委會(huì)同國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局綜合考慮中央和地方事權(quán)劃分原則,、所在區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等情況,,實(shí)行差別化補(bǔ)助政策,中央預(yù)算內(nèi)投資原則上按照東,、中,、西部地區(qū)分別不超過總投資的30%、60%和80%的比例進(jìn)行補(bǔ)助(定額補(bǔ)助項(xiàng)目除外),,西藏自治區(qū)和南疆四地州,、四省藏區(qū)項(xiàng)目建設(shè)資金全部由中央投資安排解決,享受特殊區(qū)域發(fā)展政策地區(qū)按照具體政策要求執(zhí)行,,所有項(xiàng)目中央補(bǔ)助投資實(shí)行最高限額控制,。
最高限額和定額補(bǔ)助額度如下:
1、健康扶貧工程建設(shè)項(xiàng)目,。縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目單個(gè)項(xiàng)目補(bǔ)助額度東部不超過2000萬元,,中部不超過4000萬元,,西部不超過5000萬元。
2,、婦幼健康保障工程建設(shè)項(xiàng)目,。省、市,、縣級(jí)機(jī)構(gòu)單個(gè)項(xiàng)目補(bǔ)助額度最高分別不超過5000萬元,、2500萬元和1200萬元。
3,、公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程建設(shè)項(xiàng)目,。市、縣級(jí)機(jī)構(gòu)單個(gè)項(xiàng)目補(bǔ)助額度最高分別不超過1500萬元和600萬元,。東,、中西部省級(jí)疾病預(yù)防控制中心單個(gè)項(xiàng)目補(bǔ)助額度最高分別不超過5000萬元、2億元,,省級(jí)職業(yè)病,、傳染病、地方病,、結(jié)核病等防治機(jī)構(gòu)和血液中心分別不超過2500萬元,、5000萬元,。
4、疑難病癥診治能力提升工程建設(shè)項(xiàng)目,。每個(gè)項(xiàng)目中央投資補(bǔ)助最高不超過1.5億元,。
5、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)項(xiàng)目,。每個(gè)項(xiàng)目中央投資補(bǔ)助最高不超過1億元,。
▌血站嚴(yán)格建設(shè)面積
與此同時(shí),《規(guī)劃》明確支持省級(jí)血液中心,、地市級(jí)中心血站改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房,、購置醫(yī)學(xué)裝備和采血車輛,并給出了血站建設(shè)的明確面積,。
附:關(guān)于印發(fā)《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》的通知發(fā)改社會(huì)[2016]2439號(hào)
“十二五”以來,,按照保基本,、強(qiáng)基層,、建機(jī)制的原則,中央和地方各級(jí)政府不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)投入力度,,公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯增強(qiáng),。但整體上看,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)要求和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求仍存在較大差距,,總量不足,、分布不均衡等供給側(cè)結(jié)構(gòu)性問題依然突出。一是多重健康挑戰(zhàn)疊加,,公共衛(wèi)生仍是薄弱環(huán)節(jié);二是全面兩孩政策實(shí)施對(duì)婦幼健康服務(wù)能力提高提出新的要求;三是縣域內(nèi)治療大病能力距離實(shí)現(xiàn)醫(yī)改任務(wù)還有一定差距;四是區(qū)域內(nèi)腫瘤,、心腦血管病等疑難病癥診治能力亟待提升;五是中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新能力需要進(jìn)一步提高。
為進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,推進(jìn)健康中國建設(shè),根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》,、《中共中央,、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號(hào))、《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》(國辦發(fā)〔2015〕14號(hào))和《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》(國發(fā)〔2016〕15號(hào)),,在總結(jié)“十二五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,,按照中央和地方事權(quán)劃分原則,制定《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),。
一,、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中,、六中全會(huì)精神,,深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神,牢固樹立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新,、協(xié)調(diào),、綠色、開放,、共享的發(fā)展理念,,以提高人民健康水平為中心,以推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,,著力強(qiáng)基層,、補(bǔ)短板、優(yōu)化資源布局,,著力提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性,,著力提升滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求的服務(wù)能力,,打造健康中國,。
(二)發(fā)展目標(biāo)
到2020年,在中央和地方的共同努力下,,全面改善醫(yī)療衛(wèi)生薄弱環(huán)節(jié)基礎(chǔ)設(shè)施條件,,明顯提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,同步推進(jìn)機(jī)制改革和管理創(chuàng)新,,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,,構(gòu)建與國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配,、體系完整、分工明確,、功能互補(bǔ),、反應(yīng)及時(shí)、密切協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全面建成小康社會(huì)提供堅(jiān)實(shí)保障,。
(三)建設(shè)原則
一是統(tǒng)籌規(guī)劃。切實(shí)落實(shí)“十三五”時(shí)期健康和衛(wèi)生領(lǐng)域重大發(fā)展規(guī)劃,,統(tǒng)籌考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,,推進(jìn)協(xié)同整合,注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效率,。合理劃分中央和地方事權(quán),,中央投資根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、現(xiàn)有資源等實(shí)際情況,支持縣級(jí)及以上相關(guān)機(jī)構(gòu)建設(shè);地方政府發(fā)揮組織能力強(qiáng),、貼近基層,、獲取信息便利的優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),。
二是問題導(dǎo)向,。圍繞健康需求和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板,針對(duì)群眾最急迫,、最需要解決的問題,,重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療,、婦幼健康服務(wù),、疑難重癥診治、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和人口健康信息化等建設(shè),,支持建設(shè)一批重點(diǎn)項(xiàng)目,,改善預(yù)防保健和看病就醫(yī)的條件。
三是協(xié)調(diào)發(fā)展,。中央投資進(jìn)一步加大向基層,、貧困地區(qū)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜力度,促進(jìn)醫(yī)療資源向基層和中西部地區(qū)流動(dòng),,逐步縮小城鄉(xiāng),、地區(qū)間醫(yī)療衛(wèi)生資源差異,加快促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化,。
四是務(wù)求實(shí)效,。參照相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),在充分利用現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施條件的基礎(chǔ)上,,立足地方發(fā)展實(shí)際,,量力而行,確保功能適用,,防止規(guī)模無序擴(kuò)張,,將綠色發(fā)展理念貫穿到項(xiàng)目建設(shè)全過程。
五是改革引領(lǐng),。注重服務(wù)體系建設(shè)與公立醫(yī)院改革,、分級(jí)診療制度建立等重大改革同步推進(jìn),做好增加投入與制度建設(shè),、改善基礎(chǔ)設(shè)施與提升軟件環(huán)境有機(jī)結(jié)合,。
二、建設(shè)任務(wù)
全民健康保障工程包括健康扶貧,、婦幼健康保障,、公共衛(wèi)生服務(wù)能力,、疑難病癥診治能力、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新,、人口健康信息化等工程建設(shè),。
(一)健康扶貧工程
1、建設(shè)目標(biāo),。以集中連片特殊困難地區(qū)和國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣為重點(diǎn),,全面加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建設(shè),確保每個(gè)縣(市,、區(qū))建好1-2所縣級(jí)公立醫(yī)院(含中醫(yī)院),,提升縣域綜合服務(wù)能力,力爭到2020年,,每千人口縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到1.8張左右,,醫(yī)療技術(shù)水平能夠滿足縣域居民的常見病、多發(fā)病診療,、相關(guān)??莆<敝匕Y搶救與疑難病轉(zhuǎn)診、突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療救援,,以及常見腫瘤的規(guī)范化治療和鎮(zhèn)痛治療的需要,,為實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%任務(wù)目標(biāo)提供設(shè)施保障。
2,、建設(shè)任務(wù),。支持縣域內(nèi)千人口床位數(shù)不達(dá)標(biāo)、業(yè)務(wù)用房面積缺口較大(含危房改造)的縣級(jí)醫(yī)院建設(shè),。重點(diǎn)提升住院服務(wù)能力和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力,,新增床位要向婦產(chǎn)、兒科,、中醫(yī),、精神、老年病等領(lǐng)域傾斜,。允許在新區(qū)建設(shè)縣級(jí)醫(yī)院分院,,或在醫(yī)療資源短缺、覆蓋人口多,、距離主城區(qū)較遠(yuǎn)的地區(qū)依托中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)縣級(jí)醫(yī)院分院,確??h域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源覆蓋到所有人群,,提高整體水平和運(yùn)行效率。
2017年起,,不再安排中央預(yù)算內(nèi)投資支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室項(xiàng)目建設(shè),,相關(guān)建設(shè)資金由地方政府負(fù)責(zé)籌集,。
3、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),。一是依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,、《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,按照填平補(bǔ)齊的原則,,支持縣級(jí)醫(yī)院改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房,,改善就醫(yī)環(huán)境。二是縣域內(nèi)縣級(jí)公立醫(yī)院總床位數(shù)原則上按每千人口1.8張控制(其中,,中醫(yī)醫(yī)院按每千人口0.55張控制),,老少邊窮地區(qū)10萬人口以下的縣原則上床位數(shù)不超過200張。
(二)婦幼健康保障工程
1,、建設(shè)目標(biāo),。以廣大婦女兒童公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健為出發(fā)點(diǎn),全面改善婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件,,強(qiáng)化危重孕產(chǎn)婦救治與新生兒救治能力,,提升婦幼保健服務(wù)水平。到2020年,,力爭實(shí)現(xiàn)省,、市、縣三級(jí)都有1所政府舉辦設(shè)施齊全的婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu),,保障全面二孩政策順利實(shí)施,。
2、建設(shè)任務(wù),。支持業(yè)務(wù)用房面積短缺的省,、市(地)、縣三級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),,重點(diǎn)建設(shè)圍產(chǎn)期保健,、新生兒疾病篩查、健康教育等公共衛(wèi)生功能和產(chǎn)科,、兒科,、中醫(yī)科等醫(yī)療功能業(yè)務(wù)用房。
3,、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),。省、市(地),、縣三級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房面積分別按照60平方米/人,、65平方米/人、70平方米/人計(jì)算,,人指編制人數(shù)且分別不超過160人,、90人,、70人。設(shè)置床位的,,醫(yī)療業(yè)務(wù)用房面積按照200床及以下,、201-400床、401床及以上,,每張床分別按88平方米,、85平方米、82平方米的標(biāo)準(zhǔn)另行增加建筑面積,。
(三)公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程
1,、建設(shè)目標(biāo)。堅(jiān)持預(yù)防為主,、關(guān)口前移,,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,。力爭到2020年,,省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)都有達(dá)到生物安全三級(jí)水平的實(shí)驗(yàn)室;嚴(yán)重威脅群眾健康的職業(yè)病、傳染病,、地方病,、結(jié)核病等得到有效防控,將各類傳染病疫情維持在低流行水平;進(jìn)一步完善血站服務(wù)體系,,確保與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應(yīng);綜合監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善;緊急醫(yī)學(xué)救援能力得到加強(qiáng),。
2、建設(shè)任務(wù),。依據(jù)統(tǒng)一的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,,填平補(bǔ)齊,改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房,,配置必要設(shè)備,,全面提高服務(wù)能力。一是加強(qiáng)省,、市(地),、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)。二是加強(qiáng)現(xiàn)有省級(jí)職業(yè)病,、傳染病,、地方病、結(jié)核病等防治機(jī)構(gòu)建設(shè),。三是支持省級(jí)血液中心,、地市級(jí)中心血站改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房、購置醫(yī)學(xué)裝備和采血車輛,。四是支持省,、市兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)。五是依托具備一定軟,、硬件基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),,建設(shè)11個(gè)衛(wèi)生應(yīng)急移動(dòng)處置中心,配備可移動(dòng)的現(xiàn)場急救等專業(yè)技術(shù)裝備,、后勤保障裝備等,。支持14個(gè)未建核輻射醫(yī)療救治基地的省份新建核輻射醫(yī)療救治基地。
3,、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),。各類公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)如下:
一是疾病預(yù)防控制中心按照《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》確定建設(shè)規(guī)模。
二是獨(dú)立建制無床位的省級(jí)職業(yè)病,、傳染病,、地方病、結(jié)核病等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行;有床位的參照《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》確定項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模,。
三是血站建設(shè)面積指標(biāo)參照規(guī)定執(zhí)行,。
四是省、市(地)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)模分別按照45平方米/人,、地市級(jí)47平方米/人計(jì)算,,人指編制人數(shù)。鼓勵(lì)地方利用疾病預(yù)防控制中心等其它公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)騰退用房進(jìn)行改造建設(shè),,或與疾病預(yù)防控制中心等其它公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合并建設(shè),,重點(diǎn)加強(qiáng)業(yè)務(wù)用房建設(shè),不得違規(guī)建設(shè)行政辦公用房,。
五是國家衛(wèi)生應(yīng)急移動(dòng)處置中心和核輻射醫(yī)療救治基地按照相關(guān)指導(dǎo)方案建設(shè),。
(四)疑難病癥診治能力提升工程
1、建設(shè)目標(biāo),。針對(duì)嚴(yán)重危害人民群眾健康的腫瘤,、心腦血管、呼吸系統(tǒng)等重點(diǎn)病種,,完善區(qū)域內(nèi)學(xué)科建制,,在全國范圍內(nèi)遴選約100所特色優(yōu)勢(shì)突出、醫(yī)療技術(shù)水平較高,、有杰出的學(xué)科帶頭人及合理的人才梯隊(duì),、輻射帶動(dòng)能力較強(qiáng)的省部級(jí)醫(yī)院支持建設(shè),顯著提升省域內(nèi)相關(guān)??凭C合診治能力和技術(shù)水平,。
2、建設(shè)任務(wù),。一是改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,,支持醫(yī)院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建,,提高醫(yī)院信息化整體水平,使其與承擔(dān)的醫(yī)療,、教學(xué),、科研等任務(wù)相匹配。二是購置必要的醫(yī)學(xué)裝備,,重點(diǎn)支持當(dāng)前急需或有望取得突破性成果的學(xué)科,。三是加強(qiáng)院內(nèi)科研創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè),整合醫(yī)學(xué)科研優(yōu)勢(shì)資源,,大力提高醫(yī)學(xué)自主創(chuàng)新能力和重大科技攻關(guān)能力,。
3、遴選標(biāo)準(zhǔn),。建設(shè)項(xiàng)目從現(xiàn)有省部級(jí)醫(yī)院中遴選,,重點(diǎn)考察臨床診療、科研水平,、人才梯隊(duì)等方面能力,。具體遴選標(biāo)準(zhǔn)和程序另行印發(fā)。
(五)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程
1,、建設(shè)目標(biāo),。進(jìn)一步完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,發(fā)揮中醫(yī)藥防治特色優(yōu)勢(shì),,重點(diǎn)支持約90所重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院(含少數(shù)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,、民族醫(yī)醫(yī)院,下同)和10所左右省級(jí)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)(含民族醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu))開展傳承創(chuàng)新能力建設(shè),,推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)資源和臨床科研有機(jī)結(jié)合,,中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新條件明顯改善、能力顯著提升,、機(jī)制更加健全,、成果不斷涌現(xiàn),促進(jìn)中醫(yī)藥全面振興發(fā)展,。
2,、建設(shè)任務(wù)。一是中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)臨床協(xié)同研究用房,、重點(diǎn)??朴梅俊⒅嗅t(yī)醫(yī)療技術(shù)中心,、經(jīng)典病房,、名老中醫(yī)專家傳承工作室、中藥制劑室等方面建設(shè),滿足中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展需要,,在全國范圍內(nèi)打造若干中醫(yī)藥繼承和自主創(chuàng)新的平臺(tái);二是中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)主要按照《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》,,填平補(bǔ)齊,重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室和研究室建設(shè),,提升研究創(chuàng)新能力,。
3、遴選標(biāo)準(zhǔn),。依托省市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院和部分省級(jí)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)開展建設(shè),以中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)突出和具有較強(qiáng)自主創(chuàng)新能力為重點(diǎn),,主要考察中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),、臨床診療水平、科研成果和人才培養(yǎng)等方面指標(biāo),,同時(shí)考慮到民族醫(yī)藥發(fā)展扶持政策,,適當(dāng)放寬對(duì)民族醫(yī)醫(yī)院遴選要求。具體遴選標(biāo)準(zhǔn)和程序另行印發(fā),。
(六)人口健康信息平臺(tái)建設(shè)
在全國人口健康信息化總體框架下,,按照《政務(wù)信息資源共享管理暫行辦法》明確的政務(wù)信息資源共享要求實(shí)施建設(shè)。以省級(jí)為主體,,按照區(qū)域人口健康信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引,,充分整合現(xiàn)有信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源,充分利用云計(jì)算,、大數(shù)據(jù)等新興信息技術(shù),,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育,、醫(yī)療服務(wù),、醫(yī)療保障、藥品管理,、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)匯聚和業(yè)務(wù)協(xié)同,。具體建設(shè)方案另行印發(fā)。
三,、資金安排
(一)資金來源,。《規(guī)劃》建設(shè)所需投資主要由中央專項(xiàng)建設(shè)資金和地方財(cái)政性資金籌措解決,。
1,、國家發(fā)展改革委根據(jù)國家財(cái)力狀況,從2016年開始安排中央預(yù)算內(nèi)投資支持規(guī)劃相關(guān)內(nèi)容建設(shè),。除中央預(yù)算內(nèi)投資外,,地方要發(fā)揮主體責(zé)任加大投入,加強(qiáng)規(guī)劃組織實(shí)施。
2,、各省(區(qū),、市)年度中央投資補(bǔ)助切塊額度,根據(jù)各地人口總數(shù),、國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),、發(fā)展現(xiàn)狀、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素綜合確定,。最終下達(dá)額度按照實(shí)際申請(qǐng)情況調(diào)整,。
3、中央投資支持的項(xiàng)目所需配套資金由地方政府籌集解決,。對(duì)于公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目,,取消貧困地區(qū)縣級(jí)和西部連片特困地區(qū)地市級(jí)配套資金,。未納入中央專項(xiàng)資金支持范圍的項(xiàng)目,,由省級(jí)人民政府負(fù)責(zé)落實(shí)財(cái)政性資金,,統(tǒng)籌安排建設(shè),。
(二)中央投資補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),。國家發(fā)展改革委會(huì)同國家衛(wèi)生計(jì)生委,、國家中醫(yī)藥管理局綜合考慮中央和地方事權(quán)劃分原則,、所在區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等情況,實(shí)行差別化補(bǔ)助政策,,中央預(yù)算內(nèi)投資原則上按照東,、中,、西部地區(qū)分別不超過總投資的30%,、60%和80%的比例進(jìn)行補(bǔ)助(定額補(bǔ)助項(xiàng)目除外),,西藏自治區(qū)和南疆四地州,、四省藏區(qū)項(xiàng)目建設(shè)資金全部由中央投資安排解決,享受特殊區(qū)域發(fā)展政策地區(qū)按照具體政策要求執(zhí)行,,所有項(xiàng)目中央補(bǔ)助投資實(shí)行最高限額控制,。
最高限額和定額補(bǔ)助額度如下:
1,、健康扶貧工程建設(shè)項(xiàng)目,??h級(jí)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目單個(gè)項(xiàng)目補(bǔ)助額度東部不超過2000萬元,,中部不超過4000萬元,,西部不超過5000萬元,。
2,、婦幼健康保障工程建設(shè)項(xiàng)目,。省,、市、縣級(jí)機(jī)構(gòu)單個(gè)項(xiàng)目補(bǔ)助額度最高分別不超過5000萬元,、2500萬元和1200萬元,。
3、公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程建設(shè)項(xiàng)目,。市,、縣級(jí)機(jī)構(gòu)單個(gè)項(xiàng)目補(bǔ)助額度最高分別不超過1500萬元和600萬元,。東、中西部省級(jí)疾病預(yù)防控制中心單個(gè)項(xiàng)目補(bǔ)助額度最高分別不超過5000萬元,、2億元,,省級(jí)職業(yè)病,、傳染病,、地方病,、結(jié)核病等防治機(jī)構(gòu)和血液中心分別不超過2500萬元,、5000萬元,。
4,、疑難病癥診治能力提升工程建設(shè)項(xiàng)目,。每個(gè)項(xiàng)目中央投資補(bǔ)助最高不超過1.5億元,。
5、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)項(xiàng)目,。每個(gè)項(xiàng)目中央投資補(bǔ)助最高不超過1億元。
四,、保障措施
(一)保障政府投入,。地方政府切實(shí)履行公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入和保障主體責(zé)任,,多渠道落實(shí)配套資金,,堅(jiān)決杜絕醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)債建設(shè),。地方政府要無償劃撥項(xiàng)目建設(shè)用地,減免各種建設(shè)配套費(fèi)用等,,降低建設(shè)成本,。
(二)加強(qiáng)改革配套,。一是加快實(shí)施分級(jí)診療制度,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心和資源下沉,,在改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施條件的同時(shí),,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。二是積極轉(zhuǎn)變衛(wèi)生服務(wù)模式,,提升醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平,,推動(dòng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作和上下聯(lián)動(dòng),。三是優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,控制公立醫(yī)院規(guī)模無序擴(kuò)張,,合理把控公立醫(yī)院床位規(guī)模,、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型設(shè)備配置,為社會(huì)辦醫(yī)留出空間,。
(三)嚴(yán)格項(xiàng)目管理,。嚴(yán)格按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和國家有關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)以及中央管理要求,合理確定項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模和內(nèi)容,。要切實(shí)履行建設(shè)程序,,落實(shí)項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制,、工程監(jiān)理制,、合同管理制。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)建筑技術(shù)規(guī)范,,堅(jiān)持規(guī)模適宜,、功能適用、裝備適度,、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)和可持續(xù)發(fā)展,。要加強(qiáng)資金使用管理,保障中央資金??顚S?,杜絕擠占,、挪用和截留現(xiàn)象發(fā)生。
(四)納入項(xiàng)目儲(chǔ)備庫,。省級(jí)發(fā)展改革,、衛(wèi)生計(jì)生和中醫(yī)藥管理部門按照本規(guī)劃明確的項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)要求,結(jié)合本地實(shí)際需求,,建立項(xiàng)目儲(chǔ)備庫,,并根據(jù)項(xiàng)目前期工作進(jìn)展、工程建設(shè)進(jìn)度,、工期等情況,,及時(shí)將項(xiàng)目儲(chǔ)備庫中符合條件的項(xiàng)目納入投資項(xiàng)目在線審批監(jiān)管平臺(tái)(重大建設(shè)項(xiàng)目庫模塊)和三年滾動(dòng)投資計(jì)劃,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,。未列入項(xiàng)目儲(chǔ)備庫和三年滾動(dòng)投資計(jì)劃的項(xiàng)目不得申請(qǐng)年度中央預(yù)算內(nèi)投資,。
(五)加強(qiáng)全過程監(jiān)管。國家發(fā)展改革委,、國家衛(wèi)生計(jì)生委,、國家中醫(yī)藥管理局進(jìn)一步建立健全縱橫聯(lián)動(dòng)協(xié)同監(jiān)管機(jī)制,力求實(shí)現(xiàn)事前規(guī)范審核,、事中強(qiáng)化監(jiān)督,、事后嚴(yán)格考核的全過程監(jiān)管,采取稽察,、專項(xiàng)檢查,、在線監(jiān)管等多種方式,對(duì)下達(dá)投資計(jì)劃,、項(xiàng)目落地實(shí)施,、工程建設(shè)管理、計(jì)劃執(zhí)行進(jìn)度,、資金使用與撥付等重點(diǎn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)檢查,并將監(jiān)督檢查和年度考核結(jié)果作為后續(xù)中央預(yù)算內(nèi)投資安排的重要參考,。對(duì)監(jiān)管檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,,將按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)提出整改要求和處理意見,責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,,依法追究有關(guān)單位和人員的責(zé)任,。省級(jí)有關(guān)部門履行監(jiān)管主體職責(zé),要定期組織對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行專項(xiàng)稽察,,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,。對(duì)已完工項(xiàng)目,要督促項(xiàng)目單位及時(shí)委托第三方按照相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗(yàn)收,,并定期匯總上報(bào)完工項(xiàng)目驗(yàn)收情況,。