怎么向患者解釋疾病呢,?這些有“才”醫(yī)生的回復(fù)簡直是神啦,! 臨床,醫(yī)生需要向患者解釋疾病,,若用專業(yè)術(shù)語,,病人往往會聽得一頭霧水,于是醫(yī)生們想盡辦法將醫(yī)學(xué)通俗化,,于是,諸多神回復(fù)出現(xiàn)了,。 1.補(bǔ)鈣 一次,,一位門診病人一再詢問營養(yǎng)科的崔主任為何給她開鈣片。崔主任耐心解釋:體內(nèi)激素分布改變導(dǎo)致鈣流失之類,。病人糾結(jié)著眉頭似懂非懂,。 看后面還有一長串病號等待診治,崔主任著急,,直接說:“奶奶,,不怪您不懂,醫(yī)學(xué)生學(xué)三年才能徹底弄懂這些,,您就甭管了,,回家吃鈣片就是了!” 病人奶奶干脆也直說了:“醫(yī)生,,電視上專家都說了,,不能瞎補(bǔ)鈣啊,!” 主任出現(xiàn)3分鐘的無語,,然后一個箭步?jīng)_到護(hù)士站捧回一盆蔥蘭:“您看看這花草,可能澆水澆死,,也可能干旱旱死,,現(xiàn)在您身體的花草因為缺水枯干了,您覺得該澆水還是不澆,?” 一盆花草讓病人奶奶醍醐灌頂,,高高興興地買藥去了。 崔主任擦擦汗叫護(hù)士喊下一位,,同時跟我們打招呼:“花草我再借用半天,,以防下一位也是需要補(bǔ)鈣的婦女。” 2.發(fā)熱 發(fā)熱門診的邱主任是趙本山小品的擁躉者,,所以他解釋病情頗有“笑果”,。 有一次,他給一位患兒家長解釋發(fā)熱原理,,這樣說:“平時呢,,我們身體內(nèi)有個保安,,名叫范偉,他把持著調(diào)節(jié)點,,維持身體正常溫度,。但是細(xì)菌病毒來了,它們釋放的毒素,,就像小品里的趙本山,,忽悠著范偉把調(diào)節(jié)點往上移,范偉禁不住忽悠,,調(diào)節(jié)點上去,,人體體溫就高了。而我們用藥,,譬如那個高秀敏,,把范偉點撥清醒了,于是溫度就恢復(fù)正?!,,F(xiàn)在,您孩子體內(nèi)的這個趙忽悠太厲害了,,意志不堅定的范偉三番五次上當(dāng),,所以現(xiàn)在只好用高秀敏再提醒一次……”末了,邱主任很得意地問一句:“明白啦,?”病人家屬點頭,。 主任笑嘻嘻的認(rèn)為自己宣教很成功。殊不知病人家屬到藥房,,看了藥名,,連連責(zé)問藥品為何不是“高休明”——他把高秀敏聽成藥名了。 4.化療 血液科王大夫軍人出身,,他對病情解釋充滿軍火味,。 有一次我去探望一得白血病的孩子,王大夫正把親屬喊外邊解釋化療對正常細(xì)胞異常細(xì)胞的同時殺傷力,,他說:“……要收回這塊領(lǐng)地,,必須把占領(lǐng)的敵軍消滅,但是我們一批友軍已經(jīng)奔赴戰(zhàn)場,,所以我們的化療,,像個巨力原子彈,一彈下去,,敵軍友軍都給清除了,,這個時候的戰(zhàn)場既沒有敵軍也沒有友軍,非常危險,我們就不斷輸血,、輸血小板進(jìn)行增援,,希冀友軍儲備力搶先復(fù)蘇。如果友軍先復(fù)蘇,,我們就勝利了,,如果敵軍搶先復(fù)蘇,那我們就失敗了……”說完,,王大夫神色凝重,,這時孩子的爺爺,一位老兵,,含著淚“啪”地給王大夫敬了個軍禮,,而王大夫拍拍老人家的肩:“您放心,我們一定不怕犧牲排除萬難爭取最大的勝利,!” 5.輸液 呼吸科陸醫(yī)生柔和,有一次她幫助調(diào)解一起醫(yī)療投訴,。 病人投訴說:“在你們這兒掛了三天水不見好,,為何到某某醫(yī)院掛一天水就好了?說明你們醫(yī)治不當(dāng),!” 陸醫(yī)生不緊不慢:“譬如吃飯,,當(dāng)你吃第四碗才飽,那么是不是就要否定前面三碗的功勞,?”這第四碗的比喻很貼切,,病人心服口服,當(dāng)下決定撤訴,。 6.顱腦外傷 神經(jīng)外科一名醫(yī)生,,遇見重度顱腦外傷病人,和家屬溝通時常比喻,,腦挫傷象一個西瓜摔在地上,,瓜瓤湯了… 7.白血病 和急性白血病的病人講病情:病人為什么又貧血,有血小板少容易出血呀,?因為紅細(xì)胞,、血小板這些苗兒,都是骨髓這塊地里長出來的,,現(xiàn)在有了壞細(xì)胞,,像雜草一樣,長的飛快,,很快地里全是草,,把苗兒擠得沒地方長了,那紅細(xì)胞、血小板肯定是很少了,。 8.貧血與血壓 在內(nèi)科輪轉(zhuǎn)時,,經(jīng)常遇到病人對貧血和低血壓搞不清楚。我就向他們解釋道:貧血就相當(dāng)于池塘里的魚少了,,低血壓就相當(dāng)于是池塘里的水少了,。貧血的病人不一定血壓就低,相當(dāng)于池塘里的魚少不一定水就少,。高血壓的病人不一定不貧血,,就相當(dāng)于池塘里的水多不一定魚就多。 9.手術(shù)損傷 普外科醫(yī)師和病人家屬談話簽字解釋術(shù)中可能損傷鄰近臟器時,,會打這樣的比方:如果二個餃子靠在一起分開時不會破,,但如果粘在一起的話,分開時就會把餃子分破,,粘得越緊越容易破,。人的臟器粘連在一起的時候,做手術(shù)時也可能會造成損傷,,損傷和病人術(shù)中的粘連程度有關(guān),,和醫(yī)生的技術(shù)沒有多大關(guān)系! 10.卵巢腫瘤剝除術(shù) 一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,,平時做卵巢腫瘤剝除術(shù),,病人老是問是不是剝了后卵巢就沒了。 后面聽到有個醫(yī)生拿個剝橘子的來比喻,。他說就像剝柑橘,,我們把里頭的橘肉剝了后,就把柑橘皮重新縫合起來,,又是一個新的卵巢,,卵巢最重要的不是里頭的肉,而是它那層皮,,這層皮只要還有一點又可以長成一個好好的卵巢,。 11.腎積水 急診科的一位老醫(yī)生總是對那些檢查出輸尿管結(jié)石并腎積水之后很恐懼的病人說:就像下水道被垃圾堵了上面就會積水一樣,輸尿管有結(jié)石,,腎也就積水了,,腎積水并不是十分可怕的,只要及時把垃圾(結(jié)石)清理干凈就好了,。 12.胎膜早破 我遇見那些胎膜早破彩超提示羊水少或無的產(chǎn)婦,,經(jīng)常會說,寶寶在肚子里就像魚兒在水里一樣,,都說魚兒離不開水,,沒有水了它怎么生存呢,?如果水又少,污染又嚴(yán)重那就更危險了,,同理胎兒也是需要羊水的,,如果太少或者顏色不清都可能提示胎兒缺氧,需要引起重視的,。 13.帶狀皰疹 對于帶狀皰疹引起的陣發(fā)性,、閃電樣神經(jīng)疼痛,皮膚科醫(yī)生告知病人:“神經(jīng)受損后,,就像電線外裹得絕緣物被破壞掉了,,一旦沾水,就會冒火花”,。 14.麻醉風(fēng)險 很多時候患者會問:“麻醉的死亡風(fēng)險有多大,?”麻醉科醫(yī)生會跟他說:“這風(fēng)險就像人開車在路上行駛一樣,你的病情就好比路況及天氣,,若車行駛于坑坑洼洼,、懸涯髙山之澗、泥滑路爛之時,、電閃雷鳴之際,,可見風(fēng)險有多大,所以危險及死亡的機(jī)率跟你自身的條件息息相關(guān),!” 15.術(shù)后鋼板斷裂 傳說,國外也有神一樣的醫(yī)患溝通,,很多美國同道這樣解釋術(shù)后鋼板斷裂:“骨頭是上帝造的,,都可以發(fā)生斷裂;鋼板只是人造的,,它發(fā)生斷裂就不足為奇了,。”醫(yī)學(xué)不是萬能的,好的解釋也許能減輕病人心頭壓力,。 16.血型 國家臨床技能大賽醫(yī)患溝通題目:17歲患兒急需肝移植,,父親堅持活體供肝,患兒O型血,,母親A型血,,父親AB型血,如何進(jìn)行溝通,? 神回復(fù):我默默的摘下手術(shù)室戴的一次性綠顏色帽子,,和孩兒他爸說:給,您先戴上這個,!