□通訊員 鄭純勝 張良鋒 本報記者 李水根
1月30日,，位于浙江省東部的新昌縣氣溫逼近零度,。然而,，山村里的健康熱卻在持續(xù)升溫。記者在這里采訪的3天里,，感受到了村民和基層衛(wèi)生人員對健康的追捧,。
■“謝謝醫(yī)生，沒讓我落下”
7時40分,，羽林街道丁家園村村民活動中心,，一條長長的隊伍已經(jīng)排到大門口外。羽林衛(wèi)生院院長石新妃說：“趁著這幾天春節(jié)假日村民基本在家,，我們開展集中簽約服務,，比平時效果會好很多。”
在簽約現(xiàn)場,，大部分是來續(xù)簽的村民,。“我2016年的簽約協(xié)議已經(jīng)到期，今天是來簽2017年的,。”翁大伯簽完協(xié)議后告訴記者,，由于糖尿病引起并發(fā)癥，他2016年6月進行了眼部手術,。手術后回家康復,，責任醫(yī)生經(jīng)常上門服務，讓他嘗到了簽約的甜頭,，所以一大早就來續(xù)約了,。
58歲的薛文年前一直在外經(jīng)商，沒有時間回來簽約,，這次回家過年,，聽說有責任醫(yī)生上門簽約服務，早早就來到村民活動中心,，在詳細了解簽約服務的具體內(nèi)容后,，高興地與張勁醫(yī)生簽署了《責任醫(yī)生簽約服務責任書》，還一個勁兒地握著張勁的手說：“謝謝醫(yī)生,，沒讓我落下,，這下我也有自己的保健醫(yī)生了。”據(jù)張勁介紹,，丁家園村有村民近800名,，已經(jīng)簽約212名，簽約率達到26%,，2017年簽約目標是30%,。
■算健康賬提升簽約率
“翻山越嶺進山村的健康服務車已成為一道風景,。”新昌縣衛(wèi)生計生局黨委書記王曉霞告訴記者，該縣2016年年初配備了3輛車載醫(yī)療儀器設備的體檢車和15輛健康服務車,，每周安排兩三次進入偏遠山村,，為村民送醫(yī)送藥送服務。去年,，健康服務車累計出車1400多次,，為村民服務13.06萬人次。
“讓村民算健康賬提升了簽約率,。”在離縣城40公里的儒岙鎮(zhèn)南山村村民王春鑫家,，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的呂國陽醫(yī)生習慣地為王春鑫老人量了血壓。當?shù)弥约旱难獕罕容^正常后,，王大爺和老伴都非常高興,，一個勁兒地夸獎是呂醫(yī)生關照得好。王大爺告訴記者,，自己患高血壓已經(jīng)有15個年頭了,，這幾年一直服藥控制。當記者問起醫(yī)藥費的事,，王大爺仔細和記者算起了一筆賬：“我每年服用的降壓藥,，除醫(yī)保報銷外自己承擔1000元左右。這些錢花得很值,。如果不服藥不控制血壓,，萬一發(fā)生腦溢血等重病，不光要花很大一筆醫(yī)藥費,，更重要的是生活還不知道會怎么樣,，而且還會連累子女。我的身體健康了,，才能讓他們在外安心工作,，這也是對他們的一種支持。”
“社?？ㄉ系挠浱栕尫樟鞒潭寄芫珳?。”在采訪王春鑫老人時，記者發(fā)現(xiàn)了一個細節(jié)：在老人的社?？ū趁?，貼著一個不干膠，上面印有“儒衛(wèi)呂醫(yī)師,，86034181,，G”字樣。據(jù)儒岙鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長呂勇明介紹,，這是為讓服務做到精準化而設置的記號,，目的是讓衛(wèi)生人員在服務中清楚地了解村民的主要健康問題,。呂勇明介紹，G代表高血壓,，T代表糖尿病，C代表殘疾人,，L代表老年人,。不僅如此，衛(wèi)生院還在全鎮(zhèn)開通了移動電話局域網(wǎng),，責任醫(yī)生和村民之間的聯(lián)絡更加緊密了,，還打消了村民經(jīng)常打電話聯(lián)系醫(yī)生增加電話費開支的顧慮。（下轉(zhuǎn)第3版）（上接第1版）
“讓村民自己選家庭醫(yī)生,，既可讓村民放心,，又可在簽約團隊間形成激勵和互動。”呂國陽的團隊是首個讓村民選擇的試點,。呂國陽介紹,，他們的責任醫(yī)生團隊共7人，已有900多名村民選擇與他簽約,。呂勇明說：“從2016年開始,，儒岙鎮(zhèn)衛(wèi)生院就嘗試由村民自選責任醫(yī)生簽約，打破原來以村為單位的簽約模式,。這樣簽約雖然會增加責任醫(yī)生的工作量,，但有利于簽約對象與責任醫(yī)生建立更好的互動信任關系。”
■健康是大家共同努力的事
一走進王超寅家,，主人就忙著端出年糕炮,、小金生花生等當?shù)靥禺a(chǎn)來熱情招待。王超寅告訴記者,，他今年55歲,，2005年發(fā)現(xiàn)得了糖尿病，2011年開始用胰島素治療,。剛開始用的胰島素要400多元一支,，一個月下來要花費1600多元，而且報銷比例只有10%,，每個月還要趕到縣城里的縣人民醫(yī)院配藥,，非常麻煩。自2016年開始,，縣人民醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了醫(yī)聯(lián)體關系,，在衛(wèi)生院就能配到相應的胰島素，而且報銷比例也高了很多,，自己得到了很大的實惠,。據(jù)新昌縣衛(wèi)生計生局局長楊哲文介紹,，為了更好地發(fā)揮醫(yī)保報銷對簽約服務的引導作用，簽約的參保居民基層醫(yī)療衛(wèi)生機構年門診報銷限額提高100元（沒簽約年門診額度為500元）,，報銷比例提高5個百分點（沒簽約門診報銷比例為50%）,。2016年度，已有9萬多名城鄉(xiāng)參保居民享受到醫(yī)保優(yōu)惠政策,。
在村民王本力家,，他見到呂國陽像是見到親人般親切?？吹郊依飦砣硕?，他就熱情地從二樓搬下來幾條凳子，請大家入座,?？瓷先ト绱私】档耐醣玖Γ趺匆膊粫屓讼氲剿?jīng)是一名拄了4年拐杖的腦?；颊?。王本力告訴記者，自己患有高血壓多年,，最高時血壓達到220/120毫米汞柱,。認識呂國陽后，他從城里搬回山村老家,，每天按呂國陽的指導,，吃得清淡，早晨堅持步行鍛煉1個小時,，還在屋前屋后種上蔬菜,。他說：“健康涉及大家，我自己先得多努力呀,！”
1月30日,，位于浙江省東部的新昌縣氣溫逼近零度,。然而,，山村里的健康熱卻在持續(xù)升溫。記者在這里采訪的3天里,，感受到了村民和基層衛(wèi)生人員對健康的追捧,。
■“謝謝醫(yī)生，沒讓我落下”
7時40分,，羽林街道丁家園村村民活動中心,，一條長長的隊伍已經(jīng)排到大門口外。羽林衛(wèi)生院院長石新妃說：“趁著這幾天春節(jié)假日村民基本在家,，我們開展集中簽約服務,，比平時效果會好很多。”
在簽約現(xiàn)場,，大部分是來續(xù)簽的村民,。“我2016年的簽約協(xié)議已經(jīng)到期，今天是來簽2017年的,。”翁大伯簽完協(xié)議后告訴記者,，由于糖尿病引起并發(fā)癥，他2016年6月進行了眼部手術,。手術后回家康復,，責任醫(yī)生經(jīng)常上門服務，讓他嘗到了簽約的甜頭,，所以一大早就來續(xù)約了,。
58歲的薛文年前一直在外經(jīng)商，沒有時間回來簽約,，這次回家過年,，聽說有責任醫(yī)生上門簽約服務，早早就來到村民活動中心,，在詳細了解簽約服務的具體內(nèi)容后,，高興地與張勁醫(yī)生簽署了《責任醫(yī)生簽約服務責任書》，還一個勁兒地握著張勁的手說：“謝謝醫(yī)生,，沒讓我落下,，這下我也有自己的保健醫(yī)生了。”據(jù)張勁介紹,，丁家園村有村民近800名,，已經(jīng)簽約212名，簽約率達到26%,，2017年簽約目標是30%,。
■算健康賬提升簽約率
“翻山越嶺進山村的健康服務車已成為一道風景,。”新昌縣衛(wèi)生計生局黨委書記王曉霞告訴記者，該縣2016年年初配備了3輛車載醫(yī)療儀器設備的體檢車和15輛健康服務車,，每周安排兩三次進入偏遠山村,，為村民送醫(yī)送藥送服務。去年,，健康服務車累計出車1400多次,，為村民服務13.06萬人次。
“讓村民算健康賬提升了簽約率,。”在離縣城40公里的儒岙鎮(zhèn)南山村村民王春鑫家,，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的呂國陽醫(yī)生習慣地為王春鑫老人量了血壓。當?shù)弥约旱难獕罕容^正常后,，王大爺和老伴都非常高興,，一個勁兒地夸獎是呂醫(yī)生關照得好。王大爺告訴記者,，自己患高血壓已經(jīng)有15個年頭了,，這幾年一直服藥控制。當記者問起醫(yī)藥費的事,，王大爺仔細和記者算起了一筆賬：“我每年服用的降壓藥,，除醫(yī)保報銷外自己承擔1000元左右。這些錢花得很值,。如果不服藥不控制血壓,，萬一發(fā)生腦溢血等重病，不光要花很大一筆醫(yī)藥費,，更重要的是生活還不知道會怎么樣,，而且還會連累子女。我的身體健康了,，才能讓他們在外安心工作,，這也是對他們的一種支持。”
“社?？ㄉ系挠浱栕尫樟鞒潭寄芫珳?。”在采訪王春鑫老人時，記者發(fā)現(xiàn)了一個細節(jié)：在老人的社?？ū趁?，貼著一個不干膠，上面印有“儒衛(wèi)呂醫(yī)師,，86034181,，G”字樣。據(jù)儒岙鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長呂勇明介紹,，這是為讓服務做到精準化而設置的記號,，目的是讓衛(wèi)生人員在服務中清楚地了解村民的主要健康問題,。呂勇明介紹，G代表高血壓,，T代表糖尿病，C代表殘疾人,，L代表老年人,。不僅如此，衛(wèi)生院還在全鎮(zhèn)開通了移動電話局域網(wǎng),，責任醫(yī)生和村民之間的聯(lián)絡更加緊密了,，還打消了村民經(jīng)常打電話聯(lián)系醫(yī)生增加電話費開支的顧慮。（下轉(zhuǎn)第3版）（上接第1版）
“讓村民自己選家庭醫(yī)生,，既可讓村民放心,，又可在簽約團隊間形成激勵和互動。”呂國陽的團隊是首個讓村民選擇的試點,。呂國陽介紹,，他們的責任醫(yī)生團隊共7人，已有900多名村民選擇與他簽約,。呂勇明說：“從2016年開始,，儒岙鎮(zhèn)衛(wèi)生院就嘗試由村民自選責任醫(yī)生簽約，打破原來以村為單位的簽約模式,。這樣簽約雖然會增加責任醫(yī)生的工作量,，但有利于簽約對象與責任醫(yī)生建立更好的互動信任關系。”
■健康是大家共同努力的事
一走進王超寅家,，主人就忙著端出年糕炮,、小金生花生等當?shù)靥禺a(chǎn)來熱情招待。王超寅告訴記者,，他今年55歲,，2005年發(fā)現(xiàn)得了糖尿病，2011年開始用胰島素治療,。剛開始用的胰島素要400多元一支,，一個月下來要花費1600多元，而且報銷比例只有10%,，每個月還要趕到縣城里的縣人民醫(yī)院配藥,，非常麻煩。自2016年開始,，縣人民醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了醫(yī)聯(lián)體關系,，在衛(wèi)生院就能配到相應的胰島素，而且報銷比例也高了很多,，自己得到了很大的實惠,。據(jù)新昌縣衛(wèi)生計生局局長楊哲文介紹,，為了更好地發(fā)揮醫(yī)保報銷對簽約服務的引導作用，簽約的參保居民基層醫(yī)療衛(wèi)生機構年門診報銷限額提高100元（沒簽約年門診額度為500元）,，報銷比例提高5個百分點（沒簽約門診報銷比例為50%）,。2016年度，已有9萬多名城鄉(xiāng)參保居民享受到醫(yī)保優(yōu)惠政策,。
在村民王本力家,，他見到呂國陽像是見到親人般親切?？吹郊依飦砣硕?，他就熱情地從二樓搬下來幾條凳子，請大家入座,?？瓷先ト绱私】档耐醣玖Γ趺匆膊粫屓讼氲剿?jīng)是一名拄了4年拐杖的腦?；颊?。王本力告訴記者，自己患有高血壓多年,，最高時血壓達到220/120毫米汞柱,。認識呂國陽后，他從城里搬回山村老家,，每天按呂國陽的指導,，吃得清淡，早晨堅持步行鍛煉1個小時,，還在屋前屋后種上蔬菜,。他說：“健康涉及大家，我自己先得多努力呀,！”
