近日,,CFDA發(fā)布第七十三期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》,,提示關(guān)注睪酮藥品引起的心血管風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)悉,,睪酮是維持男性生長發(fā)育和雄性特征的一種非常重要的激素,。在性腺機(jī)能減退男性中,睪酮水平異常偏低,,影響了正常的性發(fā)育,。睪酮藥品通過彌補(bǔ)體內(nèi)缺乏的性激素,有助于恢復(fù)男性正常的睪酮水平,,以確保男性正常的性發(fā)育,、成熟,。我國睪酮藥品主要用于原發(fā)性或繼發(fā)性男性性功能低下,,絕經(jīng)期后女性晚期乳腺癌的姑息性治療等。
目前我國上市的睪酮藥品主要有甲睪酮片,、十一酸睪酮軟膠囊,、十一酸睪酮膠丸(進(jìn)口)、十一酸睪酮注射液,、丙酸睪酮注射液,、睪酮貼劑,其中甲睪酮片,、丙酸睪酮注射液是國家基本藥物目錄品種,。
2014年,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA),、歐洲藥品管理局(EMA),、加拿大衛(wèi)生部等國外監(jiān)管機(jī)構(gòu),相繼發(fā)布了關(guān)于睪酮藥品的安全性信息,,主要涉及到心血管事件風(fēng)險(xiǎn),。國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心對國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)和國內(nèi)文獻(xiàn)開展了分析評價(jià),結(jié)果顯示國內(nèi)心血管系統(tǒng)損害病例報(bào)告較少,,無國外關(guān)注的心臟病發(fā)作,、腦卒中和死亡等病例報(bào)告。CFDA將繼續(xù)組織加強(qiáng)對睪酮藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測,。為加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通與交流,,提示關(guān)注該藥品可能引起的心血管風(fēng)險(xiǎn),CFDA建議:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)關(guān)注睪酮藥品的心臟病發(fā)作,、卒中和死亡等風(fēng)險(xiǎn),,在治療過程中加強(qiáng)睪酮激素水平的檢測,發(fā)現(xiàn)相關(guān)藥品不良反應(yīng)及時(shí)上報(bào);患者在使用睪酮藥品過程中,當(dāng)出現(xiàn)如胸痛,、呼吸急促或呼吸困難,、身體部分或一側(cè)虛弱、口齒不清等癥狀時(shí),,請立即就醫(yī);藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測,,并及時(shí)將相關(guān)安全性信息傳達(dá)給醫(yī)務(wù)人員和患者。
CFDA表示,,睪酮的不良反應(yīng)主要累及胃腸損害,、皮膚及其附件損害、全身性損害等,,表現(xiàn)為惡心,、嘔吐、腹痛,、皮疹,、瘙癢、痤瘡,、頭暈,、乏力、頭痛,、肝功能異常,、肝細(xì)胞損害等。通報(bào)中提到的睪酮藥品可以引起心臟病發(fā)作,、腦卒中和死亡等風(fēng)險(xiǎn),,國內(nèi)尚無相關(guān)病例報(bào)告,應(yīng)密切關(guān)注此類心血管事件風(fēng)險(xiǎn),。