憑一張身份證復(fù)印件，不看病也能在一天內(nèi)做出全套看病報(bào)銷材料,。近期在北京市不少三甲醫(yī)院門(mén)口,，出現(xiàn)了一批代開(kāi)醫(yī)療發(fā)票的票販子。針對(duì)這一騙?，F(xiàn)象,，北京市衛(wèi)計(jì)委公布了《關(guān)于外地新農(nóng)合患者在京就醫(yī)費(fèi)用核查有關(guān)工作通知》，明確要求本市各三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定就醫(yī)費(fèi)用協(xié)查聯(lián)絡(luò)員,，專職協(xié)助關(guān)于異地就診人員身份,、診療和收費(fèi)行為真實(shí)性的調(diào)查。

　　近期,，不法分子利用異地就醫(yī)假票據(jù)騙取“新農(nóng)合”基金的案件頻發(fā),，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委此前已對(duì)一批不法分子偽造就診資料騙取新農(nóng)合基金、個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)套取新農(nóng)合基金,、基層村組干部侵吞農(nóng)民醫(yī)保費(fèi)用等騙取新農(nóng)合基金的典型案例進(jìn)行了通報(bào),。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委稱，這些騙保行為違反了法律,，造成了基金的損失,，損害了農(nóng)民的切身利益以及對(duì)新農(nóng)合制度的信心，對(duì)新農(nóng)合工作產(chǎn)生了負(fù)面影響,。

　　令人吃驚的是,，這些案例中，不少報(bào)銷材料以假亂真,，就連一些監(jiān)管機(jī)構(gòu)都看不出其中的破綻,。記者了解到，目前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行屬地化管理原則,，各自為政,，異地醫(yī)保騙保之所以容易得逞，重要原因在于醫(yī)保監(jiān)管缺乏統(tǒng)一的平臺(tái),，給了不法分子以可乘之機(jī),。為此,，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)了《關(guān)于協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好異地就醫(yī)費(fèi)用核查工作的通知》，要求各地建立聯(lián)絡(luò)員制度,，即指定部門(mén)和人員作為就醫(yī)費(fèi)用協(xié)查聯(lián)絡(luò)員,。

　　北京市衛(wèi)計(jì)委在通知中要求，各區(qū)衛(wèi)計(jì)委要確定本區(qū)異地就醫(yī)費(fèi)用協(xié)查聯(lián)絡(luò)員,，協(xié)調(diào)有關(guān)區(qū)屬區(qū)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)費(fèi)用核查工作,；各三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含區(qū)屬區(qū)管）要確定就醫(yī)費(fèi)用協(xié)查聯(lián)絡(luò)員，主要負(fù)責(zé)受理異地就醫(yī)費(fèi)用核查申請(qǐng),，及時(shí)對(duì)就診人員身份、診療和收費(fèi)行為的真實(shí)性進(jìn)行回復(fù),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將異地費(fèi)用核查情況作為相關(guān)人員的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo),。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站開(kāi)通核查窗口，并做好患者信息的保護(hù)工作,。市衛(wèi)計(jì)委將對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行檢查,，并納入日常監(jiān)督考核工作當(dāng)中。對(duì)于涉及假票較多且協(xié)助核查不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，市衛(wèi)計(jì)委將進(jìn)行通報(bào),，并報(bào)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委，以引起外省市新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的重視和關(guān)注,。

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的要求,，對(duì)于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不主動(dòng)核查票據(jù)造成基金損失的，按規(guī)定程序追究有關(guān)人員責(zé)任,；對(duì)于騙取新農(nóng)合基金的個(gè)人和醫(yī)療機(jī)構(gòu),，要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，涉及違法的移交司法機(jī)構(gòu)嚴(yán)肅處理,，并通過(guò)新聞媒體向社會(huì)公布,；對(duì)于個(gè)人出借證件、協(xié)助或直接購(gòu)買假發(fā)票騙保的,，計(jì)入個(gè)人誠(chéng)信檔案,，并取消其當(dāng)年報(bào)銷資格。同時(shí),，還將根據(jù)《關(guān)于對(duì)失信被執(zhí)行人實(shí)施聯(lián)合懲戒的合作備忘錄》等相關(guān)文件規(guī)定,，及時(shí)通知民政、社保,、扶貧等部門(mén),，在其申請(qǐng)低保、救助,、扶貧,、計(jì)劃生育補(bǔ)助等方面進(jìn)行重點(diǎn)復(fù)核,，并依規(guī)進(jìn)行一定的限制和聯(lián)合懲戒。

　　新聞背景

　　央視記者此前調(diào)查發(fā)現(xiàn),，在北京各大三甲醫(yī)院門(mén)口出現(xiàn)了代開(kāi)醫(yī)療發(fā)票的票販子,。他們做假票據(jù)，幫患者套取“新農(nóng)合”基金,。票販子聲稱,，只要有一張身份證復(fù)印件，就能偽造“新農(nóng)合”可以報(bào)銷的全套材料,。“新農(nóng)合”參保者報(bào)銷時(shí)提供的材料防偽性不強(qiáng),、各地款式不一，目前審核難度較大,，記者體驗(yàn)發(fā)現(xiàn),，基層醫(yī)保部門(mén)的審核人員也難辨真假。700元成本,，完全有可能騙取上萬(wàn)元的保險(xiǎn)金,。