僅剩5省未出臺“兩票制”實施文件!
據(jù)最新統(tǒng)計,,在官方已經(jīng)宣布以及在業(yè)界盛傳的各省“兩票制”文件中,有4省將境內(nèi)總代視為生產(chǎn)企業(yè)。以下為具體信息:
官方已發(fā)文
廣西:境內(nèi)外總代理界定為生產(chǎn)企業(yè)
5月24日,國家藥管平臺公布廣西“兩票制”實施方案(試行),。
文件表示,柳州,、玉林、桂林,、百色以及防城港市5個試點城市從9月1日起率先實施兩票制,,9月1日前為過渡期。其他區(qū)市2018年1月1日起全面執(zhí)行,,不再設(shè)立過渡期,。
值得注意的是,廣西將境內(nèi)外總代理界定為生產(chǎn)企業(yè),。
黑龍江:即日執(zhí)行,,8月31日前為過渡期
5月17日,黑龍江衛(wèi)計委發(fā)布《黑龍江省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施方案(試行)》,。自方案印發(fā)之日起,,啟動實施“兩票制”,。2017年8月31日前為過渡期。2017年9月1日起,,正式全面實施“兩票制”,。
全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)(含基層醫(yī)療機構(gòu),村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購)藥品采購全部實行“兩票制”特別偏遠,、交通不便的鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可增加一票,,需報省衛(wèi)生計生委備案。
江蘇:全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)全部實施
5月24日,,江蘇衛(wèi)計委發(fā)布:關(guān)于公開征求《江蘇省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”實施方案(征求意見稿)》意見的通知,。
第二批競價采購、議價采購,、限價掛網(wǎng)采購藥品自采購結(jié)果執(zhí)行之日起同步執(zhí)行“兩票制”,。第一批已上網(wǎng)采購的急(搶)救類、婦兒??品菍@人幤讽氂?017年12月31日前全面執(zhí)行“兩票制”,。
全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)(含基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室),都實施“兩票制”,。
遼寧:2017年6月1日起,,分階段實施
2017年4月13日,遼寧印發(fā)《遼寧省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施細則(試行)》的通知,。2017年6月1日起,,全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)啟動實施“兩票制”。醫(yī)療機構(gòu)在生產(chǎn)企業(yè)新的配送關(guān)系未確定前,,可暫按原渠道采購藥品,,8月1日后應(yīng)根據(jù)藥品采購使用情況及時調(diào)整優(yōu)化配送渠道。2017年9月1日全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)全面實施“兩票制”,。
湖南:2017年4月11日實施,,5個月過渡期
2017年4月11日,湖南發(fā)布《湖南省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施方案(試行)》的通知,。自發(fā)文之日起啟動實施“兩票制”,,2017年9月30日前為過渡期。2017年10月1日起全省公立醫(yī)療機構(gòu)正式全面實施,。
山西:2017年8月1日起,,全面實行
2017年4月28日,山西發(fā)布《山西省推行公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施方案(試行)》,。2017年5月1日起啟動實施“兩票制”,。2017年7月31日前為過渡期。2017年8月1日起,,全省公立醫(yī)療機構(gòu)采購藥品全面實行“兩票制”,。
藥企,,不得委托科技公司、咨詢公司等非藥品經(jīng)營企業(yè)在我省推廣銷售藥品,,不得向這類企業(yè)支付費用變相“洗錢”和增加藥品銷售環(huán)節(jié),。
陜西:2017年1月1日起實施,半年過渡期
2017年3月4日,,陜西8部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于在全省公立醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)實行藥品和醫(yī)用耗材“兩票制”的通知》,。從2017年1月1日起,全省城市公立醫(yī)療機構(gòu)在藥品,、醫(yī)用耗材采購中實行“兩票制”,。醫(yī)用耗材實行“兩票制”確有困難的,可先在高值醫(yī)用耗材中實施,。過渡期不得超過2017年6月30日,。
甘肅:2017年10月1日起全面落實,半年過渡期
2017年4月26日,,甘肅8部門聯(lián)合發(fā)布《公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施方案(試行)》,。全省三級公立醫(yī)院須于2017年10月1日起全面貫徹落實“兩票制”,其過渡期為本方案發(fā)布后4~5個月,。全省二級公立醫(yī)療機構(gòu)須于新一輪藥品集中采購中標(biāo)結(jié)果執(zhí)行起全面落實“兩票制”,,2018年底前落實到位。
北京:2017年4月8日起落實
2017年3月23日,,北京市政府發(fā)布《醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》的通知,。4月8日起,落實藥品購銷“兩票制”,。
河北:2017年5月1日起,,全省推行
2016年11月3日,河北食藥監(jiān)局發(fā)布《河北省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”的實施意見(征求意見稿)》,。2017年5月1日起全省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行兩票制,。麻醉藥品、第一類精神藥品,、計劃生育藥品,、計劃免疫藥品、中藥飲片,,可不執(zhí)行兩票制。
浙江:2017年7月1日起實施,,過渡期3個月
2017年4月28日,,浙江醫(yī)改辦發(fā)布《在全省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(征求意見稿)》意見建議的公示函。
全省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”,,2017年7月1日起實施,,過渡期3個月,。藥品流通集團型企業(yè)內(nèi)部向全資(控股)子公司或ERP系統(tǒng)與省藥械采購平臺對接的全資(控股)子公司之間調(diào)撥藥品可不視為一票,但最多允許開一次發(fā)票,。
海南:5月1日啟動,,高值耗材暫不執(zhí)行
5月3日,海南深化醫(yī)改辦,、海南衛(wèi)計委等12省級部門聯(lián)合發(fā)布《海南省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施細則(試行)》,。
海南全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購全部實行“兩票制”。特別偏遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由市縣衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生局)報省衛(wèi)生計生委備案,,另行規(guī)定,。
本實施細則從2017年5月1日起啟動實施,,2017年9月30日前為過渡期,。2017年11月1日起,全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)全面實施“兩票制”,。
重慶:境內(nèi)外總代,,視為生產(chǎn)企業(yè)
2017年1月3日,重慶發(fā)布《重慶市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施方案(試行)》的通知,。2016年12月31日全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)全部實行“兩票制”,。2017年5月31日前為過渡期;2017年6月1日起,全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)正式全面實施“兩票制”,。
境內(nèi)外藥品的國內(nèi)總代理或直接從境外生產(chǎn)企業(yè)進口藥品的代理商,,可視同生產(chǎn)企業(yè)
四川:2017年4月6日起全省推行
2017年4月6日,四川10部門發(fā)布《在四川省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”實施方案(試行)》的通知,。發(fā)布即日起,,全省公立醫(yī)療機構(gòu)除民族貧困邊遠地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)和其他地區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)外全面實行“兩票制”。給予5個月的過渡時間,。
青海:2016年12月15日起,,部分實施
2016年12月12日,青海省政府發(fā)布《關(guān)于青海省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購實行“兩票制”的實施意見(試行)》,。2016年12月15日起對目前全省執(zhí)行的中標(biāo)藥品中,,具有直采和一級代理的藥品品種實行“兩票制”,原配送企業(yè)不變,。2017年加快“兩票制”實施,。
安徽:2016年11月1日起執(zhí)行
2016年10月8日,安徽省食藥監(jiān)局印發(fā)了《安徽省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”實施意見》,,2016年11月1日起執(zhí)行,。
貴州:完全執(zhí)行國家版文件
5月3日,貴州衛(wèi)計委、貴州食藥監(jiān)局等7部門聯(lián)合發(fā)布:轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院醫(yī)改辦等八部委《印發(fā)關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》的通知,。
即貴州完全照搬國家版兩票制文件,,不做任何調(diào)整,也沒有執(zhí)行的時間點,。只提出:各地在執(zhí)行過程中有新情況和新問題,,應(yīng)及時反應(yīng),省衛(wèi)計委會根據(jù)實際情況進一步完善相關(guān)政策和措施,。推測發(fā)文之時,,就為執(zhí)行之日。
福建:2014年實行
2014年6月25日,,福建省政府發(fā)布《福建省2014年醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購實施意見》,。取消分片區(qū)配送模式,實行全省統(tǒng)一配送,。嚴(yán)格實行“兩票制”政策,。
業(yè)內(nèi)盛傳,尚未官宣
天津:內(nèi)部征求意見階段已結(jié)束
5月15日,,業(yè)內(nèi)流傳天津兩票制實施方案(征求意見稿),。
文件顯示,該征求意見稿的發(fā)文日期為5月9日,,要求的反饋日期為5月10日下班前,,反饋日期只有一天時間?;蛟S正式實施方案將很快發(fā)出,。
寧夏:2017年1月1日起,全面實施
2016年11月,,《寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”的實施意見(討論稿)》流出,。2017年1月1日起,全區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購供應(yīng)實行“兩票制”,。
吉林:境內(nèi)外國內(nèi)總代理視為生產(chǎn)企業(yè)
5月18日,,吉林省兩票制征求意見稿開始在行業(yè)流傳。文件顯示,,吉林將于6月30日開始落地兩票制;8月1日前,,生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)需去簽署文件,承諾執(zhí)行兩票制;9月1日前全面落地兩票制,。
亮點在于,,境內(nèi)外國內(nèi)總代理+上市許可人均可視為生產(chǎn)企業(yè)。
上海:2017年4月開始執(zhí)行
有報道顯示,,上海“兩票制”將從今年4月開始執(zhí)行,。將在7月1日前,,由兩家醫(yī)藥商業(yè)龍頭開始實現(xiàn)兩票制配送,并在區(qū)域市場以兩家商業(yè)龍頭為主,,金額占比達到近90%。
廣東:2018年4月1日正式實施
5月23日,,一份名為《廣東省公立醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)藥品交易“兩票制”實施方案(試行,,征求意見稿)》的文件在醫(yī)藥圈流傳。
根據(jù)文件要求,,在方案正式發(fā)布之日起,,至2018年3月31日前為過渡期,2018年4月1日起全省所有的公立醫(yī)療機構(gòu)正式全面實施,。在2018年4月1日新成交的藥品,,需要嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”。
除深圳等允許GPO采購的市自行組織實施“兩票制”外,,其全部實施,,50個山區(qū)縣的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(不含城區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),可多開一票,。
內(nèi)蒙:2017年7月1日啟動
4月28日,,內(nèi)蒙古發(fā)布《公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購兩票制實施方案(試行)(征求意見稿)》。內(nèi)蒙古擬將在2017年7月1日啟動“兩票制”,。
云南:2017年10月1日起推行,,境內(nèi)總代視為生產(chǎn)企業(yè)
5月25日,業(yè)內(nèi)流傳一份《云南省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施方案(試行)》,。
其核心內(nèi)容為:自2017年10月1日起,,云南的6個醫(yī)改試點城市(昆明、玉溪,、紅河州,、普洱市、曲靖市,、大理州)三級公立醫(yī)院率先推行兩票制,,2018年7月6個醫(yī)改試點城市全面推行,二級及以下公立醫(yī)療機構(gòu)有9個月過渡期,,在此期間允許再開一票,,2018年10月開始全省將全面推行兩票制。
這份文件顯示,,云南將境內(nèi)藥品總代視同生產(chǎn)企業(yè),。
湖北:除醫(yī)改試點城市外,其他二級以下醫(yī)院適時推行
4月18日,,湖北某醫(yī)藥公司網(wǎng)站掛出疑似湖北兩票制文件——《關(guān)于在全省公立醫(yī)療機構(gòu)實行藥品“兩票制”的通知》,。
文件顯示,自2017年7月1日起,武漢,、鄂州,、襄陽三個國家醫(yī)改試點城市的所有公立醫(yī)療機構(gòu)和全省其他地區(qū)的二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu),開始按照“兩票制”的要求進行藥品采購,。除此之外,,全省二級以下醫(yī)療機構(gòu)適時推行“兩票制”。
暫無整體方案
江西:鼓勵推行,,尚未有確切時間
2016年7月7日,,江西省政府辦公廳印發(fā)《2016年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務(wù)的通知》。積極鼓勵公立醫(yī)院綜合改革試點城市推行“兩票制”,。
山東:6城市推行,,全省沒有時間表
2016年10月3日,山東衛(wèi)計委發(fā)布《2016年山東省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于執(zhí)行新一輪藥品集中采購結(jié)果的通知》,。表示:濟南,、青島、東營,、濰坊,、威海、濱州6個市穩(wěn)步推行藥品采購“兩票制”,。
河南:未有實施時間表
新疆:未有明確時間表
2017年3月31日,,烏魯木齊晚報報道,2017年新疆醫(yī)改做好10件大事包括:大力推行藥品購銷“兩票制”,。
西藏:未有明確時間表
2016年11月4日,,西藏自治區(qū)人民政府印發(fā)《西藏自治區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中采購實施方案(2016版)》的通知。在全區(qū)范圍內(nèi)推行“兩票制”,。