本報(bào)訊 (記者葉龍杰)2月23日,,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在京舉辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(新農(nóng)合)跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)簽約儀式,,將異地就醫(yī)結(jié)報(bào)范圍擴(kuò)大到31個(gè)省(區(qū),、市)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉出席簽約儀式。
據(jù)了解,,本次簽約活動(dòng)是由遼寧,、福建、西藏等10個(gè)?。▍^(qū))的省級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)(結(jié)算機(jī)構(gòu))作為甲方,,北京、天津,、上海,、廣東等地的就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為乙方,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所(國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委異地就醫(yī)結(jié)算管理中心)作為丙方,,中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司作為丁方共同簽署協(xié)議,。協(xié)議與分級(jí)診療政策相結(jié)合,明確了各簽署方的責(zé)任,、義務(wù),,規(guī)范了轉(zhuǎn)診、定點(diǎn)就醫(yī),、墊付,、審核、回款等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),。簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋了上海,、山東,、湖北、湖南,、廣東的所有國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委預(yù)算管理醫(yī)院以及北京,、天津前期上報(bào)的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其他省份至少各推薦的兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,今后協(xié)議參合省份內(nèi)參合患者經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診至協(xié)議中的定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),可逐步享受出院窗口直接結(jié)報(bào)服務(wù),?;颊邇H需支付個(gè)人自負(fù)金額;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付報(bào)銷(xiāo)款后,,直接向國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委異地結(jié)算管理中心申請(qǐng)回款,;管理中心清分后,中國(guó)人壽先行向醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付其墊付資金,,再與患者參合省份進(jìn)行清算。
為進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)力量參與異地就醫(yī)結(jié)報(bào)工作,,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委還組織國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委異地就醫(yī)結(jié)算管理中心與騰訊公司簽署《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(新農(nóng)合)跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)合作框架協(xié)議》,,利用騰訊公司和部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)連接的工作基礎(chǔ),擴(kuò)大國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)的聯(lián)通范圍和功能,。
簽約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表,、北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院副院長(zhǎng)謝剛認(rèn)為,此次協(xié)議的簽署進(jìn)一步擴(kuò)大了參合農(nóng)民跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)范圍,,引入第三方撥付醫(yī)院的墊付資金,,有助于緩解醫(yī)院壓力。