國家衛(wèi)計委今日通報2013年新農(nóng)合進(jìn)展情況及2014年工作重點,。2013年,,全國有超過88%的地區(qū)實現(xiàn)了參合農(nóng)民省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報;國家新農(nóng)合信息平臺進(jìn)一步完善,,已與9個省級平臺和部分大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,,跨省醫(yī)藥費(fèi)用的核查功能在部分地區(qū)初步實現(xiàn)。2014年,,與國家級平臺聯(lián)通的省份將擴(kuò)大到15個,,在此基礎(chǔ)上,,開展跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報試點。 據(jù)國家衛(wèi)計委通報,,2013年,全國新農(nóng)合運(yùn)行平穩(wěn),,覆蓋面保持在高位,,參合農(nóng)民受益水平,尤其是大病保障水平繼續(xù)提高,,管理經(jīng)辦水平不斷提升,,制度建設(shè)日趨完善,呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢,。主要表現(xiàn)在以下幾個方面: ?。ㄒ唬┗I資和保障水平繼續(xù)提高,農(nóng)民受益進(jìn)一步增加,。2013年,,全國參加新農(nóng)合人數(shù)為8.02億人,參合率達(dá)到99%,。實際人均籌資達(dá)到370元,,比2012年的308元增加了62元。參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例達(dá)到75%以上,,實際補(bǔ)償比繼續(xù)提高,,其中,鄉(xiāng)級達(dá)到近80%,,縣級超過60%,。門診實際補(bǔ)償比超過50%。全國累計受益19.4億人次,,同比增長11.3%,。 (二)多層次,、多種形式的大病保障機(jī)制初步建立,。一是繼續(xù)鞏固完善以病種為切入點的重大疾病保障工作。2013年,,在全面推開兒童白血病,、先心病等20個病種的新農(nóng)合重大疾病保障工作的基礎(chǔ)上,還將兒童苯丙酮尿癥和尿道下裂兩個病種納入大病保障范圍,。全國共有199萬名患者獲得新農(nóng)合重大疾病保障補(bǔ)償,,22個病種的實際補(bǔ)償比達(dá)到69%,大幅度減輕了參合患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。 二是以大額費(fèi)用為切入點,,積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險工作,。根據(jù)醫(yī)改工作要求,我委積極推進(jìn)利用新農(nóng)合基金購買大病保險工作,。2013年,,全國有28個省份出臺了大病保險實施方案,大病保險共補(bǔ)償123萬人次,,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,。 (三)管理經(jīng)辦能力和服務(wù)水平進(jìn)一步提高,。一是進(jìn)一步促進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)社會化,,轉(zhuǎn)變政府職能,提高經(jīng)辦質(zhì)量,。目前,,委托商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務(wù)的縣(市、區(qū))比例已達(dá)到24%,,實現(xiàn)了管辦分開,、政社分開。 二是繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥費(fèi)用報銷便捷化,。全國有超過88%的地區(qū)實現(xiàn)了參合農(nóng)民省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報,;國家新農(nóng)合信息平臺進(jìn)一步完善,已與9個省級平臺和部分大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,,為跨省就醫(yī)報銷試點工作搭建了基礎(chǔ)環(huán)境,,跨省醫(yī)藥費(fèi)用的核查功能在部分地區(qū)初步實現(xiàn)。 三是支付方式改革繼續(xù)深入推進(jìn),。各地積極推進(jìn)支付方式改革,,覆蓋地區(qū)超過80%,合理引導(dǎo)了農(nóng)民就醫(yī)流向,,并在一定程度上控制了醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,。 國家衛(wèi)計委表示,2014年,,在繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌等工作的基礎(chǔ)上,,將繼續(xù)做好新農(nóng)合重點領(lǐng)域和重點環(huán)節(jié)的工作。 一是進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平,。將參合率繼續(xù)保持在95%以上,。各級財政對新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高到每人每年320元。優(yōu)化統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,,政策范圍住院和門診費(fèi)用報銷比例保持在75%和50%左右,。 二是完善各種形式的重大疾病醫(yī)療保障機(jī)制。繼續(xù)推進(jìn)兒童白血病等22種重大疾病保障工作。將城鄉(xiāng)居民大病保險工作推廣到50%以上的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū),,充分發(fā)揮按病種和按費(fèi)用兩種大病保障機(jī)制的優(yōu)勢,,有機(jī)銜接,進(jìn)一步降低群眾的大病負(fù)擔(dān),?;窘⒓膊?yīng)急救助制度,做好與基本醫(yī)療保障,、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助等制度的銜接,。 三是加快推進(jìn)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)和大病保險工作。在更大范圍和更高的統(tǒng)籌層次上推進(jìn)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)和城鄉(xiāng)居民大病保險工作,。堅持政府主導(dǎo),通過引入社會力量參與基本醫(yī)保經(jīng)辦和服務(wù),,發(fā)揮市場機(jī)制的優(yōu)勢,,促進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量和水平的提升,提供多樣化的產(chǎn)品和服務(wù),,推動建立多層次的重大疾病保障體系,。 四是全面推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè)。鞏固完善省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報,。繼續(xù)推動國家和省級新農(nóng)合信息平臺建設(shè),,將與國家級平臺聯(lián)通的省份擴(kuò)大到15個,在此基礎(chǔ)上,,開展跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報試點,。 五是繼續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合精細(xì)化管理。規(guī)范推進(jìn)多種支付方式改革,,擴(kuò)大支付方式改革對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病人的覆蓋面,,有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,提高參合農(nóng)民受益水平,。指導(dǎo)各地進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合基金使用和管理,,保障新農(nóng)合基金安全。人民網(wǎng)北京5月4日電(記者趙艷紅)