盡管抑郁癥和吸煙之間的關(guān)聯(lián)越來越被公認,,但是對于吸煙如何影響抗抑郁藥反應和治療結(jié)果的知之甚少,。
這項研究旨在系統(tǒng)性回顧吸煙對新一代抗抑郁藥物影響的證據(jù),,著重于藥代動力學觀點,。
研究人員針對吸煙者和非吸煙者的新一代抗抑郁藥血清水平對比臨床試驗進行了一項系統(tǒng)性回顧,。研究數(shù)據(jù)來自MEDLINE / PubMed,,Embase等資料,。
21項研究符合納入標準,。七項研究涉及氟伏沙明,,兩項研究評估氟西汀,、舍曲林,、文拉法辛,、度洛西汀或米氮平,依他普侖,、西酞普蘭,、曲唑酮以及安非他酮是單一研究課題。沒有發(fā)現(xiàn)涉及其它常見抗抑郁藥如帕羅西汀或阿戈美拉汀的試驗。
非吸煙者的氟伏沙明、度洛西汀,、米氮平和曲唑酮的血清水平顯著高于吸煙者,。
有證據(jù)表明,,與非吸煙者相比,,吸煙者的氟伏沙明,、度洛西汀,、米氮平和曲唑酮的血清水平降低,??紤]到藥代動力學相互作用的風險,,在選擇抗抑郁治療時應考慮患者吸煙狀況。
參考文獻:Oliveira P et al. Smoking and antidepressants pharmacokinetics: a systematic review. Ann Gen Psychiatry. 2017 Mar 6;16:17. doi: 10.1186/s12991-017-0140-8. eCollection 2017