課題組負(fù)責(zé)人,、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院健康與社會發(fā)展研究中心主任王紅漫教授介紹,,為進(jìn)一步探究我國醫(yī)療保障制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的模式及策略,自2008年起,,該課題組在不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r地區(qū)跟蹤調(diào)查,累計(jì)樣本量達(dá)1.02萬份,。2014年,,在山東,、遼寧、北京,、陜西、山西,、重慶6?。ㄊ校┓謱映闃?,與當(dāng)?shù)鼐用衩鎸γ嬖L談,回收有效樣本3600份,。訪談顯示,,目前,,農(nóng)村居民重復(fù)參保率近10%,造成財(cái)政浪費(fèi),。6省(市)均有超過三成居民愿意選擇三大基本醫(yī)保中目前未參加的種類,。課題組綜合調(diào)研及訪談結(jié)果,,根據(jù)各地繳費(fèi)水平,、補(bǔ)償水平、報(bào)銷比例和服務(wù)水平等條件,,對政府支出進(jìn)行測算,,得出的結(jié)論是:若允許居民自由選擇加入基本醫(yī)療保險(xiǎn)類型,除北京市外的其余5?。ㄊ校┱畬p少支出。
王紅漫介紹,,目前我國城鄉(xiāng)居民就醫(yī)的可選擇性受限,,制度運(yùn)行成本較高,,存在重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)貼,、重復(fù)建設(shè)等問題,我國龐大的流動人口看病就醫(yī)的需求問題突出,。因而如何在制度設(shè)計(jì)上打破醫(yī)保城鄉(xiāng)二元分割的格局,,實(shí)現(xiàn)我國基本醫(yī)療保障制度的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展是當(dāng)前亟待解決的問題,。“在現(xiàn)行醫(yī)療保障制度基礎(chǔ)上,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同的地區(qū)可建立開放型,、覆蓋全民的基本醫(yī)保體系,提高百姓滿意度,,還能節(jié)約衛(wèi)生支出,政府和居民雙方獲益,。可先實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)地區(qū)的醫(yī)保統(tǒng)籌,,然后逐步實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌,。”王紅漫說,。
該研究報(bào)告顯示,6?。ㄊ校﹨⒈>用駥?bào)銷程序和繳費(fèi)額度的滿意度相對較高,對報(bào)銷比例和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度相對較低,。